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【臨床研究方法學(xué)園地】?jī)和筃-甲基-D-天冬氨酸受體腦炎的腦電圖特征!

2017-03-20 來(lái)源:中華兒科雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:探討兒童抗N-甲基-D-天冬氨酸受體(NMDAR)腦炎的腦電圖(EEG)特征。

  【臨床研究方法學(xué)園地】?jī)和筃-甲基-D-天冬氨酸受體腦炎的腦電圖特征!

  摘要

  目的

  探討兒童抗N-甲基-D-天冬氨酸受體(NMDAR)腦炎的腦電圖(EEG)特征。

  方法

  對(duì)2012年5月至2015年1月北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科神經(jīng)病房確診的28例抗NMDAR腦炎患兒臨床資料進(jìn)行回顧性分析,分析病程不同時(shí)期、不同輕重情況的EEG特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸。

  結(jié)果

  28例中男15例、女13例,起病年齡1歲3月齡至12歲4月齡。輕度組5例,重度組23例。在病程的不同時(shí)期,均有超過(guò)半數(shù)的EEG枕區(qū)背景保留,隨著病情演變枕區(qū)背景及慢波逐漸恢復(fù)到正常。對(duì)疾病高峰期的EEG分析顯示,輕度組(4/5)及重度組(9/17)病例仍有清醒期枕區(qū)背景保留,77%(17/22)病例出現(xiàn)非快速動(dòng)眼(NREM)期α及θ節(jié)律性圖形。2例監(jiān)測(cè)到δ刷,其中1例混合在藥物性快波背景中。71%(20/28)病程中EEG監(jiān)測(cè)到癲癇樣放電,其中6例繼發(fā)了癲癇。

  結(jié)論

  兒童抗NMDAR腦炎的EEG清醒期背景活動(dòng)及異常慢波均隨病程演變并逐漸恢復(fù);無(wú)論病情輕重,多數(shù)患兒在病程不同階段枕區(qū)背景仍部分保留;NREM期出現(xiàn)α及θ頻段節(jié)律較具特征性;δ刷少見且判別易受藥物性快波的干擾。EEG有癲癇樣放電提示繼發(fā)癲癇的可能性。
 

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