新生兒顱內出血如何治療呢?怎樣治療新生兒顱內出血?專(zhuān)家為我們詳細介紹了如何治療新生兒顱內出血:
一、支持治療防止繼續出血,保暖、安靜、活動(dòng)、給氧,避免嚎哭加重出血,集中護理治療。注意呼吸道通暢,無(wú)嘔吐者可摾高上半身15~30度,以減顱壓,有嘔吐者為避免吸入,當以平臥、頭偏一側插胃管喂養為宜。若用靜脈液體量限制在60ml/kg?d,再按嘔吐、心腎功能情況的情加減。給維生素k15mg肌注或靜注每日一欠,連用3天,早產(chǎn)兒酌減,加用維生素c,其它止血劑如止血敏等皆可選用,亦可輸小量新鮮血或新鮮冷凍血漿10ml/kl補充凝血基質(zhì)和糾正貧血。
二、對癥處理煩躁不安、抽搐可促使出血加重,應給氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥鈉每次5~8mg/kg交替肌注,第3~4小時(shí)一次。癥狀控制后逐漸減量。亦可用負荷量苯巴比妥鈉20mg/kg靜注,以后用維持量2.5mg/kg每12小時(shí)一次。如與安定配合,止痙效果更好。如囪門(mén)飽滿(mǎn)顱壓明顯增高者,需用脫水劑甘露醇,首劑0.5~0.75g/kg靜推,以扣0.25g/kg一日4次。地塞米松0.5~1mg/kg靜注,一日2~4次,有人認為能增加療效。重者可加速尿每次1mg/kg,待顱壓降低,腦水腫控制,遂可減量至停藥,一般療程為2~3天。
對于給氧仍有青紫,呼吸微弱、不規則者,需輔以人工呼吸機、并注意糾正酸中毒,維持良好灌注。
有硬腦膜下血腫時(shí),可多次作硬腦膜下穿刺加液,如3周后積液不干,可手術(shù)摘除積液囊。
三、保護腦組織保護腦組織可給細胞色素c,輔酶a和atp加入10%葡萄糖液中靜滴,持續1~2周。此外,谷氨酸、r-氨酪酸,維生素b6、胞二磷膽鹼、腦活素,腦復康可能對腦細胞功能恢復有幫助。
四、預防感染可給抗生素。
以上四點(diǎn)介紹了新生兒顱內出血如何治療,希望上述內容能給患者帶來(lái)幫助。以上內容僅供了解,請勿按上述方法服用藥物,建議到醫院檢查確診后遵醫囑,否則一切后果自負。
(實(shí)習編輯:姚嘉曦)