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看懂這三個(gè)指標 不用醫生 自己就能判斷乙肝病情輕重

2018-08-28 來(lái)源:中大肝病百科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于乙肝大三陽(yáng)病毒復制活躍,傳染性強且極易轉成慢性肝炎;而乙肝小三陽(yáng)的病毒復制基本停止,若加上“HBV-DNA”陰性則基本沒(méi)有傳染性。

都說(shuō),乙肝有大三陽(yáng)和小三陽(yáng)之分,很多人以為小三陽(yáng)傳染性弱,病情就相對較輕,或者癥狀明顯就是病情減輕。但是我們并非醫生,不能僅憑自身感覺(jué)就判斷病情輕重,還得依靠檢查。又回到那句話(huà),不是醫生看不懂檢查單子上的數據,無(wú)法判斷病情!怎么辦?

 
乙肝病情輕重與大小三陽(yáng)有關(guān)系嗎
 
據權威肝病專(zhuān)家指出:由于乙肝大三陽(yáng)病毒復制活躍,傳染性強且極易轉成慢性肝炎;而乙肝小三陽(yáng)的病毒復制基本停止,若加上“HBV-DNA”陰性則基本沒(méi)有傳染性。
 
因此,很多患者們甚至醫護人員都認為,乙肝大三陽(yáng)病情比乙肝小三陽(yáng)嚴重,只要乙肝大三陽(yáng)能轉為乙肝小三陽(yáng)就萬(wàn)事大吉了。從而誤導不少患者誤將乙肝病毒指標“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”視為病情輕重的標志。
 
事實(shí)上,無(wú)論乙肝大三陽(yáng)或是乙肝小三陽(yáng),只是反映人體內攜帶病毒的狀況,均不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來(lái)判斷病情的輕重。也就是說(shuō),“大三陽(yáng)、小三陽(yáng)”與乙肝患者病情的輕重毫無(wú)關(guān)系。
 
三個(gè)指標真正決定乙肝病情輕重
 
乙肝大三陽(yáng)小三陽(yáng)只是體內的病毒存在狀態(tài)不同,并不一定大三陽(yáng)就比小三陽(yáng)嚴重,很多乙肝小三陽(yáng)患者忽略自身病情的嚴重性,導致病情惡化發(fā)展為肝硬化,甚至是肝癌。
 
至于乙肝病情的嚴重程度,單純依靠乙肝五項是看不出來(lái)的,需要綜合患者的臨床癥狀,以及肝功能或是乙肝病毒HBVDNA的進(jìn)一步檢查結果進(jìn)行明確判斷。
 
診斷乙肝病情輕重的標準

慢性病毒攜帶階段
 
癥狀:這些人自身一般沒(méi)有明顯的不適,可以和正常人一樣地生活和工作。
 
肝功能:肝功能檢查,b超等影像學(xué)檢查,基本正常或輕度異常。
 
乙肝病毒HBVDNA:指標乙肝表面抗原(HBSAg)單獨陽(yáng)性
 
輕度慢性肝炎階段
 
癥狀:這些病人有輕度的不適感,表現為疲乏、肝區不適、食欲下降等癥狀。
 
肝功能:輕度異常(轉氨酶40—120單位/升,血清膽紅素17.7—34微摩爾/升)
 
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等呈陽(yáng)性。
 
中度慢性肝炎階段
 
癥狀:臨床癥狀較為突出,表現為疲乏、食欲不振、鞏膜(眼睛)發(fā)黃等。
 
肝功能:明顯異常(轉氨酶120—400單位/升以上,血清膽紅素35—85.5微摩爾/升以上)。
 
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等呈陽(yáng)性。

重度慢性肝炎階段
 
癥狀:癥狀極為明顯,表現為重度疲乏、精神萎靡、全身皮膚發(fā)黃等乙肝癥狀。
 
檢查:肝功能?chē)乐禺惓#D氨酶大于400單位/升,血清膽紅素大于85.5微摩爾/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活動(dòng)度降為40%—60%。
 
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等呈陽(yáng)性。
 
提醒:因各家醫院的儀器和試劑不同而有變化,應該視化驗單上具體給出的參考值而定。不過(guò)“每毫升血液中有乙肝病毒多少千個(gè)”的結果理解是錯誤的,拷貝只是一個(gè)分子生物定量單位,并非是通常的簡(jiǎn)單數量單位。
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