婚、育、性,如影隨形的困擾
1、乙肝患者能否結婚生育?
絕大多數的乙肝患者都可以結婚生育。我國乙肝病毒感染的人數雖較多,但多數為乙肝病毒攜帶者或輕度的慢性乙肝患者,他們約占乙肝病例的80%以上。這些患者經(jīng)確診或適度治療后,如果肝功能持續正常在半年以上就可以結婚。配偶應接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白加以預防。有介紹乙肝孕婦在懷孕的第7、8、9月分別注射一支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白(100~200國際單位),以阻斷乙型肝炎病毒的宮內傳播。乙肝患者所生子女要格外注意,新生兒在出生24小時(shí)內要及時(shí)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,之后的2、3、5月再分別注射乙肝疫苗,這樣可有效防止感染乙肝病毒。對于慢性活動(dòng)性乙肝和肝硬化患者,由于癥狀嚴重、肝功能明顯異常,故暫不宜結婚,應積極治療,待病情穩定后再考慮。
2.乙肝患者可以給新生兒哺乳嗎?
經(jīng)檢測乙肝產(chǎn)婦的乳汁中含有乙肝病毒,因此可認為乳汁同樣也可傳染乙肝。如果新生兒出生后沒(méi)有注射乙肝疫苗預防,乳汁就有可能成為感染新生兒的途徑,此時(shí)最好不要母乳喂養;但是,新生兒出生后,即刻給予乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接種預防,新生兒就可建立起較穩固的防線(xiàn),接受母乳喂養則無(wú)大礙。
3.乙肝患者能過(guò)性生活嗎?
性生活是夫妻生活的重要組成部分,乙肝患者如果不分青紅皂白就禁欲,那是不對的。但是,畢竟有病在身,夫妻性生活要有節制,雙方都應理解和遵守。急性乙肝、慢性乙肝急性發(fā)作、慢性活動(dòng)性乙肝、活動(dòng)性肝硬化患者,都應暫時(shí)避免房事。如此時(shí)放縱性生活,可以引起肝病復發(fā)或加重。乙肝病毒攜帶者、輕度的慢性乙肝、靜止期的肝硬化患者可以進(jìn)行房事,但應控制頻度。在肝功能波動(dòng)期間,血清轉氨酶、膽紅素上升,應該停止夫妻生活。乙肝患者進(jìn)行性生活要掌握適度原則,其原則以同床后第二天無(wú)疲乏感作為標準。如房事后第二天感到疲倦、腰酸乏力、食欲不振,即提示性生活過(guò)度,應自覺(jué)糾正,延長(cháng)間距或暫停性生活。對于乙肝患者的配偶,防護措施一定要到位,乙肝患者的配偶一定要進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種,這樣才能確保萬(wàn)無(wú)一失。一般來(lái)說(shuō),配偶一方如沒(méi)有進(jìn)行上述保護措施,則必須使用避孕套等防護工具才可進(jìn)行性生活。因為乙肝患者的精液、血液或陰道分泌物都可能含有乙肝病毒,可以借性生活相互傳染,感染率達10%—15%。
保護你愛(ài)的人乙肝患者的家庭成員是乙肝傳染的高危人群,如果一家人中發(fā)現一個(gè)成員為乙肝患者,應該對其直系親屬、有血緣關(guān)系者進(jìn)行復查。復查項目一定要全面準確,包括乙肝病毒五項指標(兩對半)和肝功能系列。這主要是考慮到乙肝的家族聚集團素,查出一個(gè)乙肝患者、就可能由此發(fā)現多個(gè)乙肝患者。對于查出者,一定要到正規醫院接受進(jìn)—步診斷和咨詢(xún);對于檢查沒(méi)有問(wèn)題者,一律打乙肝疫苗進(jìn)行預防。如果一個(gè)家庭中同時(shí)檢查出兩個(gè)以上的成員(如兄弟、姐妹、父子、母子等)乙肝表面抗原為陽(yáng)性,可高度懷疑乙肝家族傾向。急性期的乙肝患者有傳染性,須多加注意,應該做到生活用具單獨化。乙肝患者的生活用具應定期消毒,消毒辦法有:用水煮沸10分鐘以上,可使乙肝病毒滅活,失去傳染性;0.5%次氯酸鈉液浸泡5分鐘,可使乙肝病毒DNA滅活;過(guò)氧乙酸、過(guò)氧乙烷對乙肝病毒的消滅作用也是確切、迅速的。目前家用成品消毒劑有健之素、優(yōu)安凈、84肝炎洗消凈等。
(實(shí)習編輯:王翠嬋)