通過(guò)抗病毒治療清除HCV可減輕肝臟病變，改善肝組織學(xué)。但慢性HCV感染除損害肝臟外，還可引起多種肝外表現，清除病毒后丙型肝炎的肝外表現風(fēng)險將有怎樣的變化？為探索這一問(wèn)題，美國國家癌癥研究所Mahale等開(kāi)展了一項回顧性隊列研究，研究結果日前在線(xiàn)提前發(fā)表于Gut雜志。

　　該研究使用了美國退伍軍人事務(wù)所HCV臨床病例登記處的數據（1999年10月-2009年8月），從16萬(wàn)例丙型肝炎患者中確定了31143例接受干擾素方案抗病毒治療的患者，這些患者中33.9%（10575例）取得了持續病毒學(xué)應答（SVR）。

　　研究者使用Cox回歸模型對8種丙型肝炎肝外表現的風(fēng)險進(jìn)行了評估。結果顯示，取得SVR的患者的混合型冷球蛋白血癥、腎小球腎炎、遲發(fā)性皮膚卟啉癥、非霍奇金淋巴瘤、糖尿病和卒中的發(fā)生風(fēng)險均低于不治療患者人群，但扁平苔蘚或冠心病的發(fā)生風(fēng)險未見(jiàn)降低（表1）。SVR人群的混合型冷球蛋白血癥、腎小球腎炎、遲發(fā)性皮膚卟啉癥和糖尿病的風(fēng)險也低于接受治療但未獲得SVR的人群。

　　不僅如此，分析結果還顯示，對于混合型冷球蛋白血癥、非霍奇金淋巴瘤和卒中，診斷HCV感染后抗病毒治療開(kāi)始得越晚，aHR的大小出現顯著(zhù)下降，直至無(wú)意義。

　　這說(shuō)明，抗病毒治療后取得SVR，可降低多種丙型肝炎肝外表現的風(fēng)險，但對于混合型冷球蛋白血癥、非霍奇金淋巴瘤和卒中，要想降低風(fēng)險，需得早期啟動(dòng)抗病毒治療。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請添加微信公眾號：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。