中華醫學(xué)會(huì )會(huì )員,北京國際醫療專(zhuān)家會(huì )診中心成員,丙肝轉陰率90%的締造者,太原中醫肝病醫院門(mén)診主任殷輝說(shuō)丙肝就像個(gè)沉默殺手,其不存在病毒健康攜帶者,在治療上,只有早發(fā)現、早治療,才能減輕病毒對肝細胞的破壞。但是,丙肝高達90%的漏診率讓人側目,做到早期發(fā)現丙肝至關(guān)重要。
如何在體檢早期發(fā)現丙肝?
丙肝的難以發(fā)現就在于它只是轉氨酶稍微升高,其他的無(wú)臨床特異癥狀,而我們平常的體檢一般只會(huì )篩查乙肝,不會(huì )篩查丙肝,那么如何從體檢中早期發(fā)現丙肝的蛛絲馬跡呢?血常規檢查一般是體檢必做項目,如果發(fā)現白細胞和血小板低于正常值,就應引起注意,去醫院加做一個(gè)肝臟B超和病毒學(xué)檢測,這樣就能幫助確診是否丙肝。另外,還要注意,如果出現乏力和納差等癥狀也最好去醫院做個(gè)檢查。
丙肝的檢查方法有哪些?
1、首先需要檢查丙肝病毒抗體(又叫丙肝抗體、抗HCV),水平越高被感染的可能性越大。
2、檢查丙肝病毒定量,也就是HCVRNA的水平。通過(guò)檢查確定是不是丙肝感染、并測量血里面病毒的多少。
3、肝功能檢查。肝功能檢查主要是看肝臟損害、肝炎輕重的情況。
4、白介28基因(IL-28基因),其結果可以預測使用干擾素的1型患者治療后的效果。
丙肝病毒定量(HCVRNA)確定是陽(yáng)性,那么就可以確診為丙型病毒性肝炎感染,也就是丙肝患者。需要盡快治療。
丙肝不同于乙肝,確診需盡早
丙肝與乙肝不同,單純乙肝病毒攜帶者肝臟病變輕微,可暫不治療,只需定期隨訪(fǎng)和觀(guān)察;但丙肝則恰恰相反,一旦感染,它對肝臟的損害就會(huì )持續進(jìn)行,因此,無(wú)論病人有無(wú)癥狀,無(wú)論轉氨酶是否正常,只要體內攜帶了丙肝病毒,就應盡快將其清除,不宜拖延。