丙肝病毒善偽裝長(cháng)期潛伏毀肝臟
據世界衛生組織估計,全球范圍內有超過(guò)1.85億人感染丙型肝炎病毒,約1/3的慢性丙肝患者會(huì )發(fā)展成為肝硬化和肝癌,每年因丙肝死亡人數達35萬(wàn)人。專(zhuān)家表示,丙肝的感染現狀在國內同樣不容樂(lè )觀(guān),預計有1000萬(wàn)名丙肝患者,但目前的篩查率和治療率較低,就診率不足2%,接受抗病毒治療者僅約4萬(wàn)人。
專(zhuān)家認為,丙肝就診率低,主要是因為丙肝不容易被患者及時(shí)發(fā)現。大多數丙肝患者在感染的急性期沒(méi)有明顯癥狀:有三成患者在體檢肝功能時(shí)檢驗正常;有部分患者僅出現轉氨酶輕度升高,卻被誤以為是疲勞、飲酒等引起;有些患者甚至發(fā)展到肝硬化和肝癌才發(fā)現。
另外,有部分患者可能出現疲倦、惡心、腹脹等輕微癥狀,這是因為丙肝病毒會(huì )偽裝自己的蛋白質(zhì)外套,使其不易被人體的免疫系統識別并拒之門(mén)外,從而躲藏在人體內不斷地損害肝臟,這可以使50%~80%的丙肝病毒感染患者進(jìn)展為慢性丙肝。
而丙肝病毒感染者如沒(méi)有及時(shí)發(fā)現并盡早治療,70%~90%的丙肝病人會(huì )發(fā)展成慢性肝炎,10%~15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化、失代償肝硬化和肝衰竭,甚至有1%~5%的患者會(huì )演變?yōu)楦伟?/p>
丙肝大多可治愈規范治療要趁早
不少患者得知自己患上丙肝后會(huì )非常恐懼。據專(zhuān)家介紹,事實(shí)上,大約有70~80%的丙肝患者可以通過(guò)規范治療治愈。值得注意的是,只有做到早篩查、早發(fā)現、早治療,才能盡可能縮短診療時(shí)間,最大限度降低丙肝給肝臟帶來(lái)的危害。
根據中國《丙型肝炎防治指南》,聚乙二醇干擾素α與利巴韋林聯(lián)合應用是目前國內應用最廣且療效最佳的抗病毒治療方案。臨床數據顯示,中國慢性丙型肝炎患者經(jīng)過(guò)聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療48周,近80%的患者便可獲得治愈。
另外,丙肝患者必須戒酒,盡量不熬夜,有充足的睡眠,提高自身免疫力,在飲食上要遠離亞硝酸鹽食品,不要經(jīng)常食用泡咸菜和鹵菜食品,注意規律飲食和營(yíng)養均衡,避免避免暴飲暴食,少吃油膩、辛辣的東西外,平時(shí)要多吃各種蔬菜、豆制品、水果等。
10大高危人群易感染丙肝
國家衛生和計劃生育委員會(huì )于去年年底發(fā)布了《丙型病毒性肝炎篩查及管理》標準,對丙肝的篩查和管理進(jìn)行了規范指導,并明確定義了篩查人群、篩查時(shí)間,并要求對篩查出抗體陽(yáng)性的人群應及時(shí)進(jìn)行丙肝病毒核酸檢測,以確認是否感染丙型肝炎病毒。
根據《丙型病毒性肝炎篩查及管理》標準,我國丙肝病毒感染高危人群包括:
1.有輸血或輸血制品史者,特別是1992年以前接受過(guò)輸血者和接受器官移植者;
2.維持血液透析者;
3.共用過(guò)注射器者;
4.未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、內鏡檢查、侵襲性操作和針刺等;
5.靜脈內注射毒品者;
6.艾滋病毒感染者;
7.感染了丙肝病毒的母親所生的嬰兒;
8.接觸過(guò)丙肝病毒陽(yáng)性血液者;
9.不安全性行為者;
10.使用未經(jīng)嚴格消毒的器具文身、穿耳洞、針灸者等。
預防丙肝的發(fā)生:
1、盡量減少輸血:不到十分關(guān)鍵時(shí)刻不要輸血。輸血時(shí)盡量用志愿供血者的血,而不用職業(yè)賣(mài)血者的血。
2、對供血者嚴格的全面篩選:在需要輸血時(shí),患者并沒(méi)有選擇余地,醫源性預防應該放在十分重要的位置。丙肝的預防方法主要是對供血者的篩選,查肝功、丙肝抗原和抗體。陽(yáng)性者不能成為供血者。同時(shí)鼓勵無(wú)償獻血。
3、提高血液制品的質(zhì)量:血液制品是臨床治療的重要制劑,通過(guò)血液制劑引起HCV感染是目前引起HCV經(jīng)血傳播的主要致病原因。
4、防止在接受治療時(shí)引起HCV傳播:凡輸液、注射、穿刺等均有可能傳播HCV。一定要嚴格無(wú)菌操作。杜絕注射器反復使用的現象。保證一人一針一管。
5、采取教育和宣傳手段,禁毒。丙肝的預防方法要做到禁止賣(mài)淫嫖娼,禁止注射毒品。