結直腸癌其實(shí)算是一種富貴病,常吃紅肉、缺乏運動(dòng)都容易患結直腸癌。結直腸癌發(fā)病率位居惡性腫瘤的第三位,常見(jiàn)的發(fā)病部位包含直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸和橫結腸。一般發(fā)現時(shí)都是出于晚期,早期發(fā)現治愈很高,但是目前早期診斷率還是嚴重不足。
結直腸癌的發(fā)展進(jìn)程:
▲不良飲食、不良排便、衰老等內外致癌因素會(huì )導致結直腸癌相關(guān)基因突變
▲基因突變的不斷累計導致結直腸癌的發(fā)生和發(fā)展
▲細胞從發(fā)生基因突變到形成惡性腫瘤大約需要幾年甚至更長(cháng)的時(shí)間
與其他腫瘤一樣,結直腸癌的發(fā)生也需要十年多的時(shí)間,首先是不良飲食、不良排便等內外致癌因素導致了相關(guān)基因突變,基因突變的不斷累積,導致了結直腸癌的發(fā)生和發(fā)展。對于結直腸癌應該提倡早期預防,尤其是有家族聚集性、攜帶結直腸癌易感基因的人群,最好每年做一次結直腸鏡,或者進(jìn)行潛血試驗,檢測Septin9基因的甲基化,提早發(fā)現,早治療和干預。如果已經(jīng)發(fā)生了結直腸癌,則應該盡量使用基因檢測,使用對應的靶向藥物進(jìn)行治療。
結直腸癌基因突變和靶向藥物
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PI3CK突變與結直腸癌5年生存率相關(guān):
野生型:90%
突變型:82%
研究發(fā)現,如果患者的基因突變不同,其預后也不同。如PIK3CA這個(gè)基因,這個(gè)基因突變不同,患者的5年生存率相差了8個(gè)百分點(diǎn)。另外就是KRAS基因和BRAF基因,KRAS基因突變,患者的生存率普遍偏低,而B(niǎo)RAF基因突變,則是預后較好的預后因
最后我們再看一下結直腸癌的精準防控方案,這個(gè)方案把腸癌的五年生存率提高到了65%。在預防階段,提倡對易感基因進(jìn)行篩查,多注意腸息肉的切除等。檢測方法包含直腸指檢、血常規、糞便隱血和影像學(xué)。在篩查階段,可以使用循環(huán)腫瘤DNA測序進(jìn)行檢測,或者對糞便的Septin9基因的甲基化進(jìn)行檢測,可以在一定概率上發(fā)現腸癌,這個(gè)檢測被美國FDA和中國CFDA批準了,國內有公司也在開(kāi)展。必要時(shí)可以使用腸鏡觀(guān)察。在治療階段,提倡使用基因檢測,選擇合適的靶向藥物去治療。預后階段則可以使用循環(huán)腫瘤DNA測序,以及免疫組庫測序來(lái)預測腸癌的復發(fā)情況。這一連貫有序的防控體系,可以提高這一癌種的五年生存期,切實(shí)幫助患者獲益。
常衛清?結直腸癌早篩服務(wù):健康人群與腸癌高風(fēng)險人群結直腸癌早期篩查服務(wù)。
健客價(jià): ¥1996主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥57用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥191破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥106適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥440結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥315本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥128用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥107清熱解毒,散瘀止痛,用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌,食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥53用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥177用于消化道癌癥(結腸癌、直腸癌、胃癌)、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等癌癥的治療。
健客價(jià): ¥64清熱解毒,散瘀止痛。用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌、食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥50聯(lián)合多西紫杉醇治療包括蒽環(huán)類(lèi)抗生素化療失敗的轉移性乳腺癌;單藥一線(xiàn)治療轉移性直腸癌。
健客價(jià): ¥272破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥63破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥120破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥110破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥70破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥75破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥85抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥18廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門(mén)癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復發(fā)轉移的預防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥21本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數量的常規的食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人。 主要用于: 代 1. 謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng )傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復期3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養4.腸道準備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥92