白內障早期沒(méi)有癥狀,不紅不痛,當老人出現以下癥狀時(shí),絕對不能忽視不理——
視力下降:這是最主要的癥狀,如果患有后囊性或核性白內障,在早期就會(huì )表現出視力下降;而皮質(zhì)性白內障,早期視力是不會(huì )明顯下降的,等到視力下降的時(shí)候,白內障已經(jīng)較重。
屈光度數改變:核性的白內障會(huì )導致近視度數改變,比如以前有老花突然老花沒(méi)有了,可以不用戴眼鏡看書(shū)了,或者原來(lái)沒(méi)有散光,突然有散光了。
重影:有些老年人看月亮時(shí),往往會(huì )看到兩三個(gè)月亮,這是復視或者多視。
顏色改變:有些白內障早期會(huì )引起視物顏色改變。畫(huà)家患白內障后,在手術(shù)前和手術(shù)后畫(huà)畫(huà)著(zhù)色會(huì )不一樣,這是因為對顏色的判斷發(fā)生了變化。
林浩添介紹,專(zhuān)科醫師為患者確診白內障并不難。中山眼科中心和有關(guān)單位合作,研發(fā)人工智能白內障“視診器”,只需要對著(zhù)眼睛拍張照片,即可自主診斷白內障以及判斷程度,對白內障的早期診斷早期干預提供有效幫助。
白內障是不是要等熟了才能手術(shù)?
林浩添稱(chēng),過(guò)去的觀(guān)點(diǎn)認為白內障成熟了才能手術(shù)。其實(shí),當白內障引起視力下降并進(jìn)而影響到人們的生活和工作時(shí)即可考慮手術(shù)。若拖延不做手術(shù),會(huì )因為白內障膨脹,繼發(fā)急性青光眼發(fā)作,引起頭痛、眼痛。而且過(guò)熟的白內障還會(huì )誘發(fā)眼內發(fā)炎、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,同時(shí)白內障成熟后手術(shù)的難度和風(fēng)險會(huì )增加。
據了解,目前治療白內障主要有白內障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),中山眼科中心現全面采用日間手術(shù)模式,即術(shù)后無(wú)需住院,第二天復查即可。然而,老年人全身都是病,如患有糖尿病、冠心病、高血壓、尿毒癥等,也可以日間手術(shù)嗎?
林浩添解釋?zhuān)F在的手術(shù)切口小于3毫米,手術(shù)時(shí)間僅需10分鐘左右,所以即使是身體較差的老人也能承受,比方有些冠心病、糖尿病患者只要病情穩定,術(shù)前做好檢查、術(shù)中做好監控,手術(shù)仍是安全的。
“很多老年人來(lái)看門(mén)診,基本都會(huì )問(wèn)到滴眼藥水對白內障有沒(méi)有效。”中山大學(xué)中山眼科中心白內障中心教授林浩添說(shuō),“我反反復復對患者表達,目前醫學(xué)界尚未有治愈白內障的藥物,世界公認的有效治療方法是手術(shù)。”但如何早期發(fā)現白內障,很多人仍有認識誤區。