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頻頻人流刮宮 子宮內膜“沙漠化”難懷孕

2014-09-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“子宮內膜沙漠化”并非一個(gè)專(zhuān)業(yè)名詞,而是對嚴重內膜病變引起內膜活力喪失、伴纖維瘢痕化的一種形象描述。臨床可表現為子宮因素性不孕、流產(chǎn)、月經(jīng)量減少或閉經(jīng)等。隨著(zhù)宮腔鏡的廣泛應用及輔助生殖技術(shù)的發(fā)展,會(huì )有越來(lái)越多的沙漠化內膜被發(fā)現和治療。

  廣袤的草原孕育了生機和希望,但若肆意破壞,就會(huì )造成草原沙漠化。實(shí)際上,女性的子宮內膜同樣也會(huì )“沙漠化”。婦科專(zhuān)家說(shuō),“子宮內膜沙漠化”并非一個(gè)專(zhuān)業(yè)名詞,而是對嚴重內膜病變引起內膜活力喪失、伴纖維瘢痕化的一種形象描述。臨床可表現為子宮因素性不孕、流產(chǎn)、月經(jīng)量減少或閉經(jīng)等。隨著(zhù)宮腔鏡的廣泛應用及輔助生殖技術(shù)的發(fā)展,會(huì )有越來(lái)越多的沙漠化內膜被發(fā)現和治療。

 

  子宮內膜受傷主要來(lái)自多次人流刮宮

  子宮作為女性重要的內生殖器官,是胚胎生長(cháng)發(fā)育的場(chǎng)所,同時(shí)還具有儲存和輸送精子、為孕卵提供著(zhù)床條件的功能。子宮內膜對子宮行使上述功能尤其是正常生殖功能發(fā)揮著(zhù)極其重要的作用。

  引起內膜沙漠化的主要原因有哪些呢?常見(jiàn)的引起內膜損傷的因素主要包括:醫源性宮腔操作,如人流、診刮、徒手剝離胎盤(pán)、息肉摘除、肌瘤剔除等。病理生理因素,如感染、生殖系統結核、子宮內膜炎等。其中與妊娠相關(guān)的宮腔操作是最主要和常見(jiàn)的原因。

  專(zhuān)家指出,宮腔手術(shù)或宮腔感染一旦損傷內膜基底層,可能導致上皮及間質(zhì)細胞再生障礙,新生血管的形成受阻,內膜難以實(shí)現自我修復。嚴重者給子宮腔造成不同程度的粘連、變形、縮小等有時(shí)不可逆的損傷。國外有研究報道,人流刮宮手術(shù)1次,宮腔粘連的發(fā)生率為6.3%;2次為14%;3次以上者為32%。提示宮腔操作次數越多,重度粘連的發(fā)生率越高。原因可能為多次宮腔操作對內膜損害的累積程度增大,特別是妊娠期宮腔操作。

 

  子宮內膜沙漠化尚無(wú)有效療法

  對于子宮內膜沙漠化,目前尚無(wú)十分有效的治療方法,尤其是嚴重的宮腔粘連。臨床上目前常用的是宮腔鏡下分離粘連后應用雌激素周期用藥或連續用藥,促進(jìn)子宮內膜增長(cháng)。但對內膜嚴重纖維化患者,因其對激素應答的內膜少或無(wú),治療效果均不理想,部分病人很快形成再粘連。

  所以此病是防勝于治,專(zhuān)家提醒女性朋友要做好避孕,降低非意愿妊娠發(fā)生率;養成良好的生活和衛生習慣,降低生殖道感染的發(fā)生率。同時(shí)也希望從事婦科人流的手術(shù)醫生在清宮時(shí)不要過(guò)度,術(shù)后及時(shí)使用有效的抗生素以預防感染。

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