今天一早就接到一位家長(cháng)焦急萬(wàn)分的咨詢(xún)：醫生，我的孩子有一個(gè)牙齒快脫落了，昨天晚上還在嘴里，今天早上就不見(jiàn)了，估計是被吞進(jìn)肚里了，怎么辦？

這在醫院經(jīng)常遇到的一個(gè)問(wèn)題，小孩子喜歡把好玩的小東西放進(jìn)嘴里玩耍，常常一不小心就把異物，如紐扣、果核、玻璃珠子、紐扣電池，甚至筆帽、回形針、小勺子吞進(jìn)肚里的情況都時(shí)有發(fā)生。這時(shí)家長(cháng)往往焦急萬(wàn)分，不知所措。

那么小孩子把異物吞進(jìn)肚里，該怎么處理呢？

我們把異物區分為以下3種情況，不同的異物種類(lèi)對人體的傷害有天壤之別，處理方案也不一樣。

性狀規則、體積較小、沒(méi)有腐蝕性和尖銳邊沿的異物

比如本文開(kāi)頭的家長(cháng)當心的牙齒，以及玻璃珠、果核等，這種異物一般對身體傷害小，小孩也沒(méi)有什么不適，可以繼續正常飲食，建議可適當多進(jìn)食一些粗纖維的食物，如韭菜、青菜等，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，一般都可以隨著(zhù)糞便順利排除體外。但是不提倡用瀉藥，以免無(wú)法排除時(shí)出現腸道破裂等異物情況。

這種情況家長(cháng)不要太當心，但是要注意觀(guān)察患兒，如果出現惡心、嘔吐、嘔血、腹痛、便血、發(fā)熱等情況，則可能異物太大無(wú)法排除導致腸梗阻了，或者異物傷及消化道，出現出血、穿孔等可能，需要及時(shí)到醫院緊急處置。

尖銳的、邊沿鋒利的、體積大的異物

尖銳的和邊沿鋒利的異物，如粗大的魚(yú)骨頭、刀片、牙簽、鐵線(xiàn)等，這種異物容易刺傷、割傷消化道；體積大的異物，如湯勺、筆帽、雞骨頭、藥物的塑料外包殼等，預計無(wú)法通過(guò)腸道排出。以上兩種情況都必須盡快到醫院就診，接受相關(guān)檢查，在內鏡下取出異物，嚴重的甚至需要手術(shù)取出異物。

有腐蝕性的、有毒的異物

如紐扣電池，異物雖然很小，但長(cháng)時(shí)間在人體消化道強酸、強堿的環(huán)境下容易腐蝕，使電池內的有毒物質(zhì)泄漏導致中毒，所以也要及時(shí)到醫院去接受相關(guān)檢查后，內鏡下取出異物。

無(wú)論哪種異物，如果還沒(méi)有吞進(jìn)肚里，而是停留在食道，或者咽喉部，都需要到醫院處理，以免損傷食道導致食道潰瘍，或者傷及食道旁的重要血管神經(jīng)等甚至會(huì )出現可危及生命的狀況。