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從中焦樞機不利論治耳鳴

2018-01-31 來(lái)源:北京觀(guān)復堂中醫診所  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:中焦脾胃是人體宏觀(guān)上氣機升降的樞紐,脾氣上升,胃氣下降,從而使得清陽(yáng)上升于頭面五官孔竅,濁陰下降于腸道膀胱。升降有序,則五官聰明而腸道通利。

神經(jīng)性耳鳴是臨床上比較難治的頑固疾病,各種治療方法取效都很不易。很多耳鳴與肝腎虛損相關(guān),但還有很多其他類(lèi)型的耳鳴很容易被忽視。本文介紹的就是趙海亮博士從中焦樞機不利的角度論治耳鳴的經(jīng)驗。

中焦脾胃是人體宏觀(guān)上氣機升降的樞紐,脾氣上升,胃氣下降,從而使得清陽(yáng)上升于頭面五官孔竅,濁陰下降于腸道膀胱。升降有序,則五官聰明而腸道通利。一旦脾胃升降失常,中焦氣機樞紐不利,則清陽(yáng)不能上升,濁陰不能下降,氣機痞結于中焦,不僅讓人感覺(jué)胃脘痞滿(mǎn)不適,還能進(jìn)一步導致頭面五官疾病。清陽(yáng)下陷而五官失養,濁音上蒙而孔竅閉塞,耳鳴因此而生。

中焦樞機不利導致的耳鳴,必有相應脈證可循。一般患者會(huì )感覺(jué)心下胃脘痞滿(mǎn),按之不痛,此即心下痞證。或伴有納食不馨,嘔惡反酸,或飯后脹滿(mǎn),二便不利。常有舌淡暗紅,舌苔黃白厚膩。脈象在關(guān)脈有郁滯之象,都是一派脾胃不和、中焦氣滯的脈證,而往往不具有肝腎虧虛的表現。對于此種情況,治療的關(guān)鍵是調和中焦氣機升降,代表方就是半夏瀉心湯。

以臨床案例說(shuō)明如下:

患者女,六十歲左右,退休后因近日臨時(shí)加班勞累,發(fā)作耳鳴。經(jīng)醫院檢查咨詢(xún),被告知耳鳴不能治好。后來(lái)觀(guān)復堂尋求中醫治療。患者年齡雖略高,但精神狀態(tài)較佳,并無(wú)明顯虛象。行動(dòng)及言語(yǔ)均較為有神,胃口及二便尚可,除了耳鳴晝夜不斷之外,并無(wú)其他明顯不適。舌淡黯紅,舌苔黃厚略膩。脈象寸尺略沉弱,而兩關(guān)獨大,仔細揣摩,關(guān)脈大中有虛象。初診考慮少陽(yáng)病,用小柴胡湯加減,有一定效果,但不夠顯著(zhù)。后來(lái)反復考慮發(fā)現,這是中焦氣機郁滯,樞紐不利,氣血升降不調所導致的耳鳴。清陽(yáng)不能上呈,濁音蒙蔽孔竅,治療的關(guān)鍵是調暢中焦氣機升降。復診方用半夏瀉心湯加味:

半夏15克,黃芩10克,黃連5克,干姜10克,黨參10克,炙甘草10克,大棗3個(gè)掰開(kāi),石菖蒲10克。七劑水煎服。

上方服七劑后耳鳴明顯減輕,原方續服一周,耳鳴消除,停藥痊愈。

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