帕金森患者如何鍛煉，可以生活的更好？

　　帕金森病與鍛煉

　　帕金森病的患者主要的臨床表現是運動(dòng)障礙，動(dòng)作慢、抖動(dòng)、肢體僵硬感。

　　不少病人因為擔心自己的平衡感差、行動(dòng)不變，自從診斷為帕金森病后就基本呆在家中，盡可能少活動(dòng)，以減少跌倒等意外的風(fēng)險。

　　也有些患者自剛剛診斷帕金森病后，希望通過(guò)強化的鍛煉將病情所造成的運動(dòng)功能衰退補償出來(lái)。那么，帕金森病的患者到底需不需要鍛煉？如果需要的話(huà)，如何運動(dòng)比較合適呢？

　　帕金森病的患者如何運動(dòng)

　　首先，帕金森病的患者在保障安全的前提下應該要持之以恒適度鍛煉。

　　保障安全非常重要，對于早期的帕金森病患者可能問(wèn)題不大，但對于中晚期患者就非常要小心，鍛煉時(shí)最好能有人看護，做不到的話(huà)要盡可能做好防止跌倒等意外的防護，如慢跑時(shí)可以用有四點(diǎn)支撐帶滑輪的助行器，跑步機上慢跑時(shí)在上方要懸吊保護帶，下端綁在身上，防止跌倒。

　　堅持適度鍛煉對帕金森病有好處，這已經(jīng)不再是原來(lái)停留在猜測或者直覺(jué)的階段，有多項臨床試驗已經(jīng)驗證其作用，除了各項臨床功能評分改善外，甚至在腦功能顯像上也顯示出鍛煉對多巴胺神經(jīng)元的益處。

　　鍛煉還能提高美多芭等多巴制劑治療帕金森病的功效。美國神經(jīng)科醫師協(xié)會(huì )也證實(shí)建議將鍛煉列為帕金森病的基本輔助治療。

　　帕金森患者運動(dòng)方式

　　運動(dòng)方式包括有氧鍛煉包括中小運動(dòng)量的耐力鍛煉，戶(hù)外慢跑或者跑步機上慢跑等，伸展鍛煉，如：廣播體操中的一些伸展運動(dòng)動(dòng)作，和一些力量鍛煉，如：利用啞鈴等器械所做的力量鍛煉。

　　另外，由于太極拳對鍛煉平衡感有益，因而也被推薦。

　　事實(shí)上，目前并無(wú)統一的針對帕金森病的鍛煉方案，到底進(jìn)行哪種鍛煉方法可因人而異，根據個(gè)人家庭實(shí)際情況和個(gè)人喜好而定。

　　帕金森患者步態(tài)鍛煉

　　大多數帕金森病患者都有步態(tài)異常，輕者表現為拖步，走路抬不起腳，同時(shí)上肢不擺臂，沒(méi)有協(xié)同動(dòng)作。嚴重者表現為小碎步前沖，轉彎和過(guò)門(mén)坎困難。

　　步態(tài)鍛煉時(shí)要求患者雙眼直視前方，保持身體直立，上身一定不要前傾。起步時(shí)腳要盡量抬高，跨步要盡量慢而大，腳著(zhù)地的順序是先足跟再足尖，兩臂在行走時(shí)自然的前后擺動(dòng)。

　　關(guān)鍵是要“高抬腿，大跨步”。練習時(shí)最好有人在場(chǎng)，可以隨時(shí)提醒和改正異常的姿勢。

　　病人在練習行進(jìn)中，可能會(huì )出現“凍僵現象”出現，腳步邁不開(kāi)，就象粘在地上了一樣。遇到這種情況，不要著(zhù)急，可以采用下列方法：首先將足跟著(zhù)地，全身直立站好。在獲得平衡之后，再重新開(kāi)始起步。可以在腳的前方每一步的距離劃一條標志線(xiàn)，就象公路上的斑馬線(xiàn)，每走一步要跨過(guò)一條線(xiàn)，作為行走鍛煉的提示。

　　運動(dòng)和鍛煉對于帕金森病患者有益，這個(gè)觀(guān)點(diǎn)已經(jīng)深入人心。但經(jīng)常有帕友會(huì )有疑問(wèn)，有時(shí)身體活動(dòng)不便，鍛煉會(huì )感到很疲憊，到底鍛煉多長(cháng)時(shí)間適宜呢?

　　規律運動(dòng)可改善帕金森病患者運動(dòng)能力及生活質(zhì)量

　　研究發(fā)現，那些每周至少進(jìn)行2.5小時(shí)的身體活動(dòng)的帕金森病患者（只要在隨訪(fǎng)中能堅持每周鍛煉2.5小時(shí)），他們與健康相關(guān)的生活質(zhì)量（HRQL）下降及運動(dòng)功能的降低的情況較那些運動(dòng)不到2.5小時(shí)的患者更為緩慢。

　　所以鍛煉不分先后，研究人員號召帕友可以從今天開(kāi)始，堅持下去，就能改善生活質(zhì)量和運動(dòng)能力。

　　每周增加30分鐘的運動(dòng)對晚期帕金森病患者有益

　　晚期帕金森病患者多多鍛煉是很重要的。現實(shí)情況是患者運動(dòng)障礙越嚴重癥狀就越嚴重，參與活動(dòng)和鍛煉也越受限。研究發(fā)現患病程度更嚴重的患者每周鍛煉時(shí)間增加30分鐘會(huì )受益最多。

　　研究結果顯示，不論做什么運動(dòng)，都比久坐好。鍛煉不分先后，帕金森病患者應當找到自己喜歡的運動(dòng)類(lèi)型，堅持每周2.5小時(shí)鍛煉，癥狀嚴重的晚期病人更應該動(dòng)起來(lái)，其獲益更多。