女性由于自身生理結構的原因，容易被各種婦科疾病所困擾，其中最典型的就是陰道炎了。陰道炎中，滴蟲(chóng)性陰道炎不但給女性和家人帶來(lái)極大的困擾，還極易復發(fā)，遷延難愈。

　　這不，今天就給大家帶來(lái)一例飽受滴蟲(chóng)性陰道炎困擾數年之久的病例，看看中醫是如何藥到病除的吧——

　　王某，女，38歲，已婚，漁民。1999年8月20日初診。

　　患者外陰瘙癢，帶下增多，反復發(fā)作2年有余。1997年5月開(kāi)始出現帶下增多、陰癢，當時(shí)檢查診為“滴蟲(chóng)性陰道炎”，用“甲硝唑”內服及陰道內上藥治療后陰癢止。此后時(shí)有發(fā)作，均自用“甲硝唑”數日，癢止停藥。丈夫未治療。近來(lái)養魚(yú)較忙，經(jīng)常下水作業(yè)，陰癢帶下復作，月余未止，用甲硝唑也不見(jiàn)效。伴有小便頻數，小腹疼痛，口苦，心煩易怒。月經(jīng)常提前3～5天，最多8～9天，末次月經(jīng)8月6日至8月15日。上“O”形節育器3年。舌紅，苔黃膩，脈弦數。

　　婦檢：外陰產(chǎn)型，略紅腫，陰道暢通，充血，內有較多黃綠色分泌物，有少許小泡沫，宮頸中度糜爛，充血，子宮后位，正常大小，不活動(dòng)，觸痛(+)，雙附件(-)。白帶常規檢查：滴蟲(chóng)(+)，膿細胞(+++)，清潔度Ⅲ度。

　　診斷：帶下病（滴蟲(chóng)性陰道炎），月經(jīng)先期，經(jīng)期延長(cháng)（子宮體炎）。

　　辨證：肝經(jīng)濕熱證下注，蟲(chóng)毒侵擾陰中。

　　治法：清利濕熱，殺蟲(chóng)止帶。

　　處方：龍膽瀉肝湯加減：龍膽草6g，百部12g，木通9g，炒梔子9g，車(chē)前子（包）9g，澤瀉9g，柴胡9g，白鮮皮12g，蛇床子12g，生地黃12g，當歸9g，滑石30g，黃柏9g，赤芍15g，甘草6g。5劑。水煎，每劑2/3內服，1/3坐浴。

　　二診：8月26日。患者用上藥后帶下明顯減少，陰癢已止，小便通利、心煩、口苦、腹痛等已不明顯。舌紅苔黃，脈弦。守上方5劑，用法如前。

　　三診：9月2日。以上諸癥悉除。婦檢：外陰(-)，陰道(-)，宮頸中度糜爛，子宮后位，正常大小，不活動(dòng)，觸痛(-)，雙附件(-)。復查白帶常規：滴蟲(chóng)(-)，膿細胞（+），清潔度Ⅱ度。停藥，為其丈夫開(kāi)上方7劑內服、坐浴。

　　四診：9月17日。陰癢未作，有少量白帶，月經(jīng)如期于9月日來(lái)潮，量中等，5天凈，無(wú)不適。婦檢未見(jiàn)異常，白帶常規檢查無(wú)明顯異常。

　　按語(yǔ)：帶下一病，病因與濕有關(guān)，內生或外感濕邪停留于體內，傷及任帶二脈，致使任脈不固，帶脈失約，發(fā)為帶下。

　　患者從事漁業(yè)，長(cháng)時(shí)間作業(yè)于霖露霧水之中，傷于濕氣，濕邪困脾，運化失司，形成濕郁之體。滴蟲(chóng)邪氣，乘虛直犯陰中，而成帶下陰癢。由于治不徹底和配偶未治，導致滴蟲(chóng)病反復發(fā)作。又因經(jīng)營(yíng)之難，愁產(chǎn)愁銷(xiāo)，加之長(cháng)期病癢困擾不堪，情志不寧，肝郁化熱，與體內濕氣相合而肝經(jīng)濕熱下注，損傷沖任帶脈，以致血海不寧而月經(jīng)先期，經(jīng)期延后而量多；任脈不固，帶脈失約而帶下纏綿。如是更有利于滴蟲(chóng)毒邪入侵、繁殖，加之未行正規治療，產(chǎn)生耐藥，故而反復不愈。蟲(chóng)蝕陰中故陰癢難忍。濕熱下注，影響膀胱氣化而小便頻數不暢。傷于肝脈而小腹疼痛。肝熱上犯則口苦、心煩、易怒等。龍膽瀉肝湯是為對證之方，對婦科病屬肝經(jīng)濕熱者，以黃柏易黃芩，意在清下焦之熱。用蛇床子、百部、白鮮皮旨在殺蟲(chóng)此癢。加赤芍活血調肝治腹痛，配生地黃、當歸、柴胡等以調經(jīng)。時(shí)值夏暑之季，患者多在野外勞作，外傷暑熱，其心煩、尿短是也，加滑石配甘草以“清心利小便”，正為治暑之法。瀉肝熱、利濕邪旨在清利肝經(jīng)濕熱，沖、任、帶脈得固能約，經(jīng)調帶止，以除蟲(chóng)毒生長(cháng)繁殖之所。配合外治和治其配偶，以杜絕滴蟲(chóng)傳染之源，如是，2年難堪之苦，得以痊愈。