讀者朋友在上期內容給小灸留言，問(wèn)了一些關(guān)于肩周炎的問(wèn)題，小灸總結了一下，發(fā)現被肩周炎困擾的朋友比較多，所以集中為大家治療肩周炎提供一些切實(shí)可行的方法和建議。

　　肩周炎

　　肩關(guān)節周?chē)缀?jiǎn)稱(chēng)肩周炎，是以肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者。

　　病程和癥狀

　　肩周炎的病程傳統上分為三期：即凝結期、凍結期、解凍期。凝結期，主要病變位于肩關(guān)節囊，關(guān)節囊緊縮，關(guān)節囊下皺褶互相粘連而消失，肱二頭肌長(cháng)頭臟腱與腱鞘間有粘連。隨后進(jìn)入凍結期，此期除關(guān)節囊嚴重萎縮外，關(guān)節周?chē)浗M織均受累，退行性變加重，滑囊充血、增厚，組織缺乏彈性，肩關(guān)節活動(dòng)明顯受限。經(jīng)7～12個(gè)月后進(jìn)入松動(dòng)期，炎癥逐漸消退，疼痛消失，肩關(guān)節活動(dòng)能逐漸恢復。

　　常伴的癥狀有肩部疼痛、肩關(guān)節活動(dòng)受限、怕冷、壓痛、肌肉痙攣與萎縮，對生活造成不便，身體更是遭受傷痛的折磨。

　　常見(jiàn)療法

　　目前，對肩周炎主要是保守治療。常用的方式包括：口服消炎鎮痛藥，物理治療，痛點(diǎn)局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時(shí)進(jìn)行關(guān)節功能練習，包括主動(dòng)與被動(dòng)外展、旋轉、伸屈及環(huán)轉運動(dòng)。當肩痛明顯減輕而關(guān)節仍然僵硬時(shí)，可在全麻下手法松解，以恢復關(guān)節活動(dòng)范圍。

　　肩周炎的治療根據不同的病程，其治療方式也各有側重。

　　凝結期

　　治療的目的主要是緩解疼痛。通常可以使用非甾體類(lèi)抗炎藥物鎮痛，必要時(shí)也可以使用其他鎮痛藥物。同時(shí)還可以輔以理療。在病變早期進(jìn)行肩關(guān)節內類(lèi)固醇激素的注射，可以減輕滑膜炎，從而縮短凍結肩的自然病程。

　　凍結期

　　在鎮痛后肩關(guān)節功能鍛煉治療。由于在凍結期肩關(guān)節的炎癥反應階段已經(jīng)消退，不適合關(guān)節內注射類(lèi)固醇激素，需要在更大范圍內進(jìn)行肩關(guān)節活動(dòng)以恢復肩關(guān)節的活動(dòng)功能，這是此期治療的重點(diǎn)。患者進(jìn)行較長(cháng)時(shí)間的低阻抗功能鍛煉較，除此以外還可以進(jìn)行麻醉狀態(tài)下的手法松解和關(guān)節鏡下肩關(guān)節囊松解術(shù)。

　　解凍期

　　解凍期應該主動(dòng)運動(dòng)，產(chǎn)生一定的牽張應力，使患肩周?chē)∪馐湛s，韌帶拉伸，關(guān)節囊同時(shí)受到牽張，關(guān)節腔內滑液流動(dòng)增加，不僅改善關(guān)節囊外運動(dòng)，更使關(guān)節囊內運動(dòng)得到改善，使肩關(guān)節在各軸位、多方向的活動(dòng)范圍明顯增加。

　　中國灸療法

　　傳統中醫認為，肩周炎多因露肩貪涼，風(fēng)寒濕邪乘機侵入，淤滯關(guān)節所致，或因肩外傷，慢性勞損，使肩部氣血淤滯，復受風(fēng)寒濕邪而起。

　　而在治療方面，傳統中醫的灸法治療對此病有極好的臨床效果，灸療可祛風(fēng)、散寒、利濕、活血通絡(luò )、止痛，同時(shí)輔以自身進(jìn)行的康復活動(dòng)最佳。

　　阿是穴

　　唐代孫思邈《千金要方》里提及：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里當其處，不問(wèn)孔穴，即得便成痛處，即云阿是。灸刺借驗，故云阿是穴也。”也就是說(shuō)，用針之時(shí)未必一定要扎在穴位上。若有效的話(huà)，扎在合適的地方，如果能夠達到效果的話(huà)就可以。這些特殊的痛點(diǎn)就稱(chēng)之為“阿是穴”。

　　位置：肩部的痛點(diǎn)，1-2個(gè)或多個(gè)

　　主治：止痛。

　　肩髃穴

　　位置：位在肩峰前下方，當肩峰與肱骨大結節之間凹陷處。

　　主治：紅腫疼痛

　　秉風(fēng)穴

　　秉風(fēng)，經(jīng)穴名。出《針灸甲乙經(jīng)》。別名肩解。屬手太陽(yáng)小腸經(jīng)。手陽(yáng)明、太陽(yáng)與手、足少陽(yáng)之會(huì )。

　　位置：在肩胛部，岡上窩中央，天宗直上，舉臂有凹陷處。

　　主治：肩胛疼痛不能舉

　　肩頭穴

　　肩頭穴，上肢部奇穴。

　　位置：位于肩部，肩鎖關(guān)節凹陷中

　　主治：主治肩關(guān)節運動(dòng)障礙，上臂麻痹或疼痛、三角肌麻痹。

　　中

　　國

　　灸

　　中國灸的肩痛灸采用穴位敷貼、內病外治的方式，穴位敷貼藥物可直接滲透患部，只在患部形成較高的血藥濃度，不僅療效快，而且安全無(wú)毒無(wú)副作用。灸療和熱療的作用，能緩解患病組織的粘連狀況，具有驅寒化瘀、標本兼治的效果。經(jīng)多家醫院臨床證實(shí)，肩痛灸一般在使用半小時(shí)作用，即可有效緩解疼痛；一小時(shí)左右，肩關(guān)節活動(dòng)范圍即可大幅度改善。

　　日常生活需要注意哪些呢？

　　灸法治療本病以祛風(fēng)、散寒、利濕、活血通絡(luò )、止痛為主，如配合自己的康復活動(dòng)效果更佳。所以在日常生活中，對肩部的康復活動(dòng)也是必不可少的，堅持鍛煉身體，才能長(cháng)久的告別病痛！