1輸刺

　　這種針刺治療方法用于五臟有病時(shí)，腧指四肢滎穴和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在背部的五臟俞穴，就是心腧、肺腧、肝腧、脾腧、腎腧，用以治五臟疾病。由于這種針刺法是刺特定的腧穴，故稱(chēng)之為腧刺，李氏在臨床上對結石性膽囊炎的疼痛，針刺膽腧穴針感可直達病所，即能止痛，故《靈樞·官針篇》曰：“腧刺者，刺諸經(jīng)滎腧，臟腧也”。

　　2遠道刺

　　下肢合穴能主治六腑疾病，這種刺法稱(chēng)為遠道刺。下合穴是指手足三陽(yáng)六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的六個(gè)腧穴，故稱(chēng)下合穴，主要分布于下肢膝關(guān)節附近。《靈樞·邪氣臟腑病形篇》指出：“合治內府……胃合入于三里，大腸合入于巨虛上廉（上巨虛），小腸合入于巨虛下廉（下巨虛），三焦合入于委陽(yáng)（?橫紋外端，股二頭肌腱外緣），膀胱合于委中央（?橫紋中央），膽合入于陽(yáng)陵泉”；《靈樞·刺節真邪篇》：“刺府俞，去府病也”；《靈樞·官針篇》講：“遠道刺者，病在上，取之下，瑣府腧也。”如患者張某某，男，已婚，本院汽車(chē)駕駛員，于１９９０年１月３１日，應邀做客，飽食后，于晚１１時(shí)自感腹脹難忍不適，起坐不是，來(lái)寓求治。查視患者痛苦面容，腹部膨隆拒按，按之不適，即給針刺足陽(yáng)明胃經(jīng)之下合穴雙足三里行氣消滯，留針１５分鐘，頻行其針，針感以患者舒適為度，繼之排氣即舒。次日晨問(wèn)之，一切如常，無(wú)其它不適。此患者飽食后腑氣不通，食氣停滯于腸胃，故腹部膨隆脹滿(mǎn)不適難忍，起坐不是，因六腑以通為用，故取雙側下合穴足三里遠道刺之通其腑氣而獲愈。

　　3經(jīng)刺

　　經(jīng)脈所過(guò)之處有結聚者，如郁血、硬結、壓痛等常用經(jīng)刺法。由于是直接刺大經(jīng)，故稱(chēng)之為“經(jīng)刺”。李氏治療腱鞘囊腫基本上是用這種刺法。又如“經(jīng)絡(luò )觸診法”和以觸診所得的陽(yáng)性反應處為針刺點(diǎn)的治療方法，均屬經(jīng)刺法。《靈樞·官針篇》曰：“經(jīng)刺者，刺大經(jīng)之結絡(luò )經(jīng)分也。”

　　4絡(luò )刺

　　這是刺皮膚上的小絡(luò )脈，使其出血以瀉邪的一種治療方法。《素問(wèn)·調經(jīng)論》中指出：“病在血，調之絡(luò )。”目的在于瀉郁滯絡(luò )脈之間的邪熱。《靈樞·百病始生篇》講：“陽(yáng)絡(luò )傷則血外溢，陰絡(luò )傷則血內溢。”病熱之邪所致血溢，必調治絡(luò )脈。由于是刺在絡(luò )脈上，所以稱(chēng)“絡(luò )刺”。近代臨床上應用的各種淺刺、點(diǎn)刺放血法———如三棱針（古代叫鋒針）或小針刀放血法、皮膚針重刺放血法等都屬于本法范圍。“刺絡(luò )（放血）拔罐法”，就是在本法的基礎上與拔罐療法結合應用的一種方法。李氏用此法治頸椎病，常能獲滿(mǎn)意療效。

　　5分刺

　　這是指針刺直達深層肌肉的一種方法，用來(lái)治療邪在分肉，溪谷酸痛等的疾病。古人將深部近骨處的肌肉叫做“分肉”，故稱(chēng)“分刺”。用此針刺法針刺環(huán)跳、秩邊穴等，治療“梨狀肌綜合征”。《素問(wèn)·調經(jīng)論》中說(shuō)“病在肉，調之分肉”，即此意思；《靈樞·官針篇》講：“分刺者，刺分肉之間也。”

　　6大瀉刺

　　這是一種用鈹針切開(kāi)引流，排膿放血的刺法，所以稱(chēng)之為“大瀉刺”。目前此法基本歸屬外科范圍。《靈樞·官針篇》說(shuō)：“大瀉刺者，刺大膿以鈹針也。”

　　7毛刺

　　這是一種浮淺刺法，用以治療皮膚表層的痹證。現在各種特制的皮膚針，如梅花針等，大多是受此種刺法的啟示改進(jìn)而成。如臨床上所見(jiàn)的“皮神經(jīng)炎”所致的局部皮膚麻木不仁等均用此法治療，效果滿(mǎn)意。貴陽(yáng)市重點(diǎn)公路指揮部的一蔣姓患者，男性，５１歲，１９９１年１１月１１日就診，患者右股外側有３０厘米×１５厘米大小的皮膚麻木不適。經(jīng)某醫院診為“皮神經(jīng)炎”，經(jīng)它法多方求治不顯效，故前來(lái)采用此法治療月余獲效，隨訪(fǎng)年余，患者未訴不適。正如《靈樞·官針篇》說(shuō)的：“毛刺者，刺浮痹皮膚也。”

　　8巨刺

　　這是一種左病取右側的腧穴，右病取左側的腧穴，也就是在健側取穴的一種治療方法。由于經(jīng)脈在人體上交互錯綜，大都有左右相交的腧穴，如手足三陽(yáng)皆左右交會(huì )在督脈的大椎穴，足之三陰也都左右相交會(huì )在任脈的中極、關(guān)元穴等，故經(jīng)脈之氣能夠左右交貫，轉輸傳送。如臨床中風(fēng)中于經(jīng)脈所致的半身不遂，臨床上常左癱針右，右癱針左，也就是“巨刺法”的具體應用。此法在臨床中頗為常用。正如《靈樞·官針篇》說(shuō)：“巨刺者，左取右，右取左。”

　　其與巨刺類(lèi)似的還有一種“繆刺”，其法亦是左病取右，右病取左，交叉施治，但在適應癥和方法上有所區別。刺經(jīng)脈的稱(chēng)“巨刺”，刺絡(luò )脈的稱(chēng)“繆刺”。

　　關(guān)于繆刺的方法，在《素問(wèn)·繆刺論》中說(shuō)：“邪客于五臟之間，其病也，脈引而痛。時(shí)來(lái)時(shí)止，視其病，繆刺之于手足爪甲上，視其脈，出其血……有痛而經(jīng)不病者繆刺之，因視其皮部血絡(luò )者盡取之。”說(shuō)明繆刺的部位，都是刺各經(jīng)的井穴和所屬皮部的血絡(luò )。

　　9粹刺

　　《靈樞·官針篇》有“粹刺者，刺燔針則取痹也”。所謂燔針是以火燒針，將針燒紅后刺入皮膚，要求速進(jìn)速出，如用手探湯。用來(lái)治療寒痹證，不宜用來(lái)治療局部灼熱、肌肉弛緩的“熱證”。《靈樞·經(jīng)筋篇》曰“燔針劫刺，以知為數，以痛為俞”；“粹刺者，刺寒急也，熱則筋縱不收無(wú)用燔針”。

　　10偶刺

　　這是用手在胸背部按壓，尋找有壓痛的部位，也就是直對病痛所在，然后一針刺在胸前，一針刺在背后，用來(lái)治療“心痹”病，避開(kāi)內臟以免損傷。由于這種刺法是前后對偶而刺，所以稱(chēng)“偶刺”，亦稱(chēng)“陰陽(yáng)刺”。在臨床中治療臟腑病時(shí)所用的“前后配穴法”或者是“俞募配穴法”，就是這種刺法的發(fā)展。

　　11報刺

　　這種刺法是用來(lái)治療沒(méi)有固定疼痛的病證。如果疼痛是上下竄走的，用針直刺而入，在留針的過(guò)程中用左手沿病痛所處上下按摩，然后出針再刺。“報”有“復”之意，因刺之而復刺，故稱(chēng)之為“報刺”。與臨床中的間歇運針?lè )ㄓ蓄?lèi)似之處，不過(guò)報刺是出針后再刺，后者是在針刺過(guò)程中反復提插刺。正如《靈樞·官針篇》說(shuō)的：“報刺者，刺痛無(wú)常處也，上下行者，直內無(wú)拔針，以左手隨病所按之，乃出針復刺之也。”此法臨床中較常用，如“坐骨神經(jīng)痛”等病均采用這種刺法，效果滿(mǎn)意。

　　12恢刺

　　這是從肌腱的側傍刺入，直對肌腱一前一后橫臥多向透刺，用來(lái)松解肌腱攣縮的一種方法，可治療“筋痹”。由于多透刺，能擴大針刺的針感直達病所，所以稱(chēng)“恢刺”（古時(shí)“恢”作“大”解）。“恢刺”和后面所要講的“關(guān)刺”，雖同屬于刺肌腱的方法，但二者各有其特點(diǎn)，前者是從側旁刺入，橫針多向透刺；后者是從正面刺入，單向直刺。臨床中參合應用較多。《靈樞·官針篇》說(shuō)：“恢刺者，直刺傍之，舉之前后，恢筋急，以筋痹也。”

　　13齊刺

　　這種方法是在病變正中刺一針，并于兩旁各刺一針，三針齊用，所以名叫“齊刺”。這種方法又稱(chēng)之為“三刺”，用來(lái)治療寒痹證中受病較深而面積不大的病例，如腰痛、頸椎病等。《靈樞·官針篇》曰：“齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小瀉者，或曰三刺，三刺者，治痹氣小深者也”。

　　14揚刺

　　這種方法是在正中直刺一針，四周斜向中心橫臥透刺四針的一種方法，用其來(lái)治療受病部位較淺而相對來(lái)講范圍較大的痹病。這種刺法分散而浮淺，含有“揚散”的意義，故稱(chēng)之為“揚刺”。《靈樞·官針篇》曰：“揚刺者，正內一，傍內四而浮之，以治寒氣之博大者也。”在臨床中常用來(lái)治療皮下結節或腱鞘囊腫等病。后世有醫家認為皮膚針中的“梅花針”，是揚刺法的演變。