小編導讀
咳嗽是門(mén)診患者最常見(jiàn)的癥狀,大家在日常生活中常常會(huì )因為不慎受涼或飲食不慎而出現咳嗽癥狀,大部分人通過(guò)服藥,飲水,休息等治療后癥狀均會(huì )好轉或消失,所以咳嗽不容易引起大家重視。但實(shí)際上咳嗽病因復雜且涉及面廣,特別是胸部影像學(xué)檢查無(wú)明顯異常的長(cháng)時(shí)間咳嗽,因診斷不明確,很多患者常反復進(jìn)行各種檢查,或者長(cháng)期反復大量使用抗菌藥物和鎮咳藥物,收效甚微并產(chǎn)生諸多不良反應,對患者的工作、學(xué)習和生活質(zhì)量造成嚴重影響,同時(shí)也帶來(lái)了嚴重的經(jīng)濟負擔。
當我們出現長(cháng)時(shí)間咳嗽未愈應該怎么辦?
首先要知道通常按咳嗽時(shí)間長(cháng)短分為3類(lèi):急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽<3周,亞急性咳嗽為3~8周,慢性咳嗽>8周。急性咳嗽病毒、細菌等感染多見(jiàn),好治;但超過(guò)3個(gè)星期您還在咳嗽,那就應該到醫院拍個(gè)胸片或CT了。
其次要了解咳嗽咯痰意義,一般來(lái)說(shuō)痰量較多、咳膿性痰者首先考慮呼吸道感染性疾病。痰中帶血或咳血者應考慮結核、支氣管擴張和肺癌的可能。長(cháng)時(shí)間咳嗽未愈又出現上述癥狀時(shí),應盡快到醫院進(jìn)行肺部CT檢查。
所以長(cháng)時(shí)間咳嗽應該做的第一件事就是去拍片!
胸部CT檢查有助于發(fā)現肺部感染、縱隔前后肺部病變、肺內小結節、氣管壁增厚、氣管管壁鈣化、氣管狹窄、縱隔淋巴結腫大等疾病,對于一些胸部X線(xiàn)檢查不易發(fā)現的病變,一些少見(jiàn)的慢性咳嗽病因如支氣管結石、復發(fā)性多軟骨炎、支氣管異物等具有重要診斷價(jià)值。高分辨率CT有助于診斷早期間質(zhì)性肺疾病和非典型支氣管擴張。
但臨床上有好多人拍了片結果顯示無(wú)明顯異常或只是肺紋理稍多,我只能說(shuō)恭喜您了,沒(méi)有更大的問(wèn)題,我們轉入下一階段的診斷和治療吧。