從前有個(gè)小明，特別愛(ài)買(mǎi)鞋，原因竟然是他買(mǎi)來(lái)的鞋子穿了沒(méi)多久，鞋跟兒一些部位就磨損了，不管再好的鞋，情況都是一樣一樣的，真想把他的鞋給削平啊。

　　快說(shuō)，你是不是另一個(gè)小明？你的鞋子也會(huì )出現這種情況嗎？

　　鞋跟兒是哪邊先磨偏？不確定的快低頭，翻過(guò)鞋底看一看...

　　不會(huì )走路，鞋跟會(huì )歪歪

　　鞋跟磨損的狀態(tài)往往反映走路時(shí)腳底應力的情況，如果整個(gè)腳掌均勻承力，很自然，局部受力的區別不大，鞋底就不會(huì )出現一側過(guò)度磨損。

　　A

　　外側都出現磨損

　　有些人走路是比較明顯的外八字。走路時(shí)壓力多積聚在腳外側，久而形成“O形”腿，則外側鞋跟磨損得嚴重些。

　　B

　　內側都出現磨損

　　有些人走路是比較明顯的內八字。鞋跟內側著(zhù)地重，外側用力輕，同時(shí)，腳趾向外翻的角度過(guò)大，久而久之，就會(huì )影響膝關(guān)節的機械軸線(xiàn)，雙腿形成“X形”，內側鞋跟會(huì )磨損得較為厲害。

　　不管外八還是內八，只要走慣了，都容易引起膝關(guān)節疼痛，在一定程度上也加速了關(guān)節的退化，形成惡性循環(huán)。

　　C

　　鞋子只有一邊（左or右）外側是磨損的

　　一只鞋正常，另一只鞋跟外側有磨損的朋友，可能平時(shí)走路時(shí)兩腳受力方向不對，鞋底被磨掉的那部分就是平時(shí)受力比較大，摩擦比較劇烈的位置，小伙伴們要多多注意平時(shí)的走姿啦！

　　D

　　鞋跟較為整齊，不偏向哪一邊

　　鞋跟不怎么會(huì )磨損的朋友，恭喜你，你是個(gè)難得的走路姿勢端正的人兒?jiǎn)褈

　　總之，行走時(shí)請記住保持以下正確姿勢：上身挺直，下巴前伸，兩肩向后舒展，伸直膝蓋，自然擺臂，不要將手插在衣袋里。

　　鞋跟磨損=脊柱有恙？

　　網(wǎng)上有傳：“人的鞋子就像汽車(chē)的輪胎，如果鞋跟磨偏得厲害，就要考慮是不是脊柱出了問(wèn)題。如果鞋跟內側磨損得較厲害，很可能是第三、四腰椎有恙；外側磨損較嚴重的，則與第五腰椎有關(guān)。”

　　家醫君覺(jué)得，這個(gè)說(shuō)法未免有點(diǎn)以偏概全。

　　的確，當腰椎間盤(pán)突出壓迫下肢神經(jīng)，兩側肌群由于失神經(jīng)支配，力量不平衡時(shí)，會(huì )導致足部應力分布改變而產(chǎn)生鞋跟磨損。

　　但這并不意味著(zhù)所有的鞋跟磨偏都跟脊柱有關(guān)，更別說(shuō)哪邊磨偏就對應哪個(gè)節段的腰椎有恙了。

　　特殊磨損，可能提示某些足部疾病

　　不過(guò)，鞋底的磨損情況，有些確實(shí)可以反映出人的足底負重分布及某些特別的畸形。

　　家醫君教你一些簡(jiǎn)單易學(xué)的觀(guān)察方法，讓你判斷問(wèn)題出在哪里。

　　1

　　正常腳形的鞋底磨損

　　正常腳形的鞋底磨損形狀，并不位于鞋底中央而是靠在偏外邊。

　　例如后跟磨損的標準位置，是在有鞋后跟的中央算起，磨損腳跟的外上邊約三分之一的地方。腳掌磨損的部分是從腳的小尾指到大腳趾所對應的地方（見(jiàn)圖1）。

　　而運動(dòng)員的鞋底磨損情況又會(huì )根據運動(dòng)類(lèi)型有所不同。

　　例如：排球運動(dòng)員的鞋底磨損會(huì )相對偏內側，特別在腳的大拇指關(guān)節處磨損會(huì )更明顯（見(jiàn)圖2）。

　　因此，在觀(guān)察鞋底磨損情況時(shí)，也必須同時(shí)了解其運動(dòng)習慣。

　　2

　　中間磨損型：提防扁平足

　　如果發(fā)現在鞋的中間部分有磨痕，那說(shuō)明足部中間部分受到的壓應力比較大。

　　平時(shí)我們足的中間部分為足弓所在部位，當足部中間部分著(zhù)地時(shí)，往往說(shuō)明有扁平足的情況，特別是發(fā)現鞋的中間內側鞋幫處出現松弛或磨損時(shí)，更說(shuō)明內側足弓的塌陷。

　　3

　　外緣磨損：鞋尖太窄或馬蹄內翻足

　　鞋子的外緣磨損很多，說(shuō)明鞋子存在鞋尖部分太窄、空位不夠，也可能存在馬蹄內翻足畸形或有此傾向。

　　此時(shí)，足部關(guān)節較僵直，依靠足的外側部分負重，外側鞋幫亦出現松弛或磨損。往往在松弛或磨損的鞋幫相對應處的足部，有足部老繭或雞眼的存在。

　　4

　　內磨損：大拇指外翻，足弓塌陷了

　　內磨損，即磨損的部分在鞋底的內緣，說(shuō)明內側負重，足弓塌陷。

　　如果在大腳趾下方的鞋底出現磨損，可能是大腳趾在行走時(shí)的旋前所致，存在拇指外翻的情況。（穿高跟鞋最容易導致）

　　如果在鞋的中后部，那說(shuō)明有平足或內側踝關(guān)節不穩，距骨、跟骨等后足向外翻；也可能存在X形腿及小腿旋轉畸形等問(wèn)題。

　　5

　　前足1/3處磨損：前足異常負重

　　前足1/3處出現磨損，有可能是前足負重，踮腳行走，說(shuō)明有跟腱攣縮或小腿腓腸肌腱膜攣縮等情況存在，及早就醫吧。