近一年里，遇到了不少案例，患者受到外部創(chuàng )傷后，傷口不但不能自愈，還化膿感染。最近的例子就是厚樸食堂的廚師，右腳外踝被劃傷后，沒(méi)有及時(shí)處理，結果化膿形成潰口，去醫院消毒清創(chuàng )后照樣不愈合，幾天晚上疼得睡不著(zhù)覺(jué)，才想起來(lái)問(wèn)我艾灸能不能治。這種情況如果不理不問(wèn)，保不齊會(huì )外傷轉內傷。所以我們在重視內傷的時(shí)候，也不能不把外傷當回事。

　　關(guān)于各種外傷的區別，請參見(jiàn)徐老師《字里藏醫》里《創(chuàng )傷》和《瘡瘍》兩篇。簡(jiǎn)單說(shuō)，創(chuàng )與傷指皮肉傷，深淺程度不同。若創(chuàng )在肌肉，傷口和創(chuàng )面久久不能愈合，是氣血不足的表現；一旦出現細菌感染、化膿，就形成了“瘡”與“瘍”。關(guān)于艾灸治療瘡瘍癰疽，效果也很驚人，會(huì )有后續醫案再介紹。這次我們先說(shuō)說(shuō)最常見(jiàn)的外傷，包括骨折，韌帶扭傷，撞擊傷，蛇蟲(chóng)傷。

　　蛇蟲(chóng)傷

　　兩年前，在杭州的山里玩兒。同伴不小心被樹(shù)上吊著(zhù)的一只綠色大蟲(chóng)子叮了。沒(méi)一分鐘局部就腫起一條“蚯蚓”。紅腫熱疼，半小時(shí)也沒(méi)緩解。當時(shí)身邊恰好有艾條，點(diǎn)著(zhù)之后在腫脹周?chē)业轿c(diǎn)，熱就去了“蚯蚓”地帶，朋友覺(jué)得腫的地方跟打了麻藥一樣迅速止疼，并持續麻脹感。一幫圍觀(guān)群眾眼看著(zhù)一刻鐘之內“蚯蚓”跟放掉氣一樣消下去，最后完全平掉了。

　　一般蚊蟲(chóng)叮咬，用艾灸那是炮彈打蚊子，浪費。但如果遇到有毒性的蛇蟲(chóng)傷，或者被利器割傷，如果不方便立刻去醫院處理，都可以第一時(shí)間嘗試用艾灸止疼，控制感染并促進(jìn)愈合，這樣能避免之后很大的麻煩。

　　所以說(shuō)，喜歡戶(hù)外的朋友，無(wú)論上山下海去那里玩兒，可以帶根艾條，以備不時(shí)之需。

　　撞擊傷

　　去年門(mén)診有位高中生，主訴銀屑病。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的針、灸、藥治療，皮膚病已基本康復。最后一次艾灸，說(shuō)之前打籃球把食指給戳了，疼了一個(gè)月伸不直，能給治治嗎？咋不早說(shuō)呢！用剩下的半根艾條在手腕附近找到吸點(diǎn)，立刻食指出現麻脹感，自覺(jué)疼得地方脈跳強烈，氣血到局部進(jìn)行修復。就灸了半個(gè)小時(shí)吧，后來(lái)告訴我當天晚上癥狀完全消失，后來(lái)沒(méi)有復發(fā)。

　　同理，如果胸背部受到撞擊及其后遺痛，艾灸的效果也不錯。

　　肌腱勞損

　　之前我們分享過(guò)無(wú)為灸治療肩周炎的案例，現在和肩周炎同樣高發(fā)的，還有鼠標手。我之前就職于IT公司，一天十個(gè)小時(shí)對著(zhù)電腦，無(wú)論公司給配多高級設計多合理的鼠標，手腕疲勞也不可避免。我曾經(jīng)因連續加班大量用鼠標，造成手腕冷痛無(wú)法緩解。自救用左手灸右手腕，右手腕一圈連帶小臂出現酸麻脹痛，很明顯在釋放局部壓力。半個(gè)小時(shí)后，因為太困停灸。第二天早上，不但手腕癥狀消失，連多年的右側肩周炎都有所緩解。灸對了，灸得及時(shí)，則取效如神！

　　踝關(guān)節扭傷

　　肝主筋，習慣性崴腳的人，有可能是因為肝氣肝血不足，血不養筋，所以長(cháng)期調理必須養血柔筋。

　　對于急性崴腳該怎么處理，不同高手也有各家絕招。一般來(lái)講，可以先排除骨折和嚴重韌帶及軟骨損傷。如果較輕微，二十四小時(shí)之內最好不要干涉局部，以免處理不當加重瘀血腫脹。可以冷敷消腫，也可適度按揉遠端小腿肌肉。二十四小時(shí)之后，要及時(shí)以手法治療修復錯位韌帶，否則就算過(guò)幾天癥狀消失，也會(huì )落下反復崴腳的毛病。但如果能同時(shí)配合艾灸的力量幫助松解韌帶，疏通局部氣滯血瘀，則康復周期將會(huì )大大縮短，還能預后。在厚樸的艾灸課上，不止一次碰到這樣的場(chǎng)景，無(wú)論灸哪里，都沒(méi)有熱感，一側腳踝會(huì )出現強烈疼痛感。這才想起來(lái)，上個(gè)月崴腳沒(méi)治，自己以為不要緊了，其實(shí)病灶還在。而在課上經(jīng)過(guò)同學(xué)兩小時(shí)的治療后，腳踝不適感能減輕很多。

　　骨折

　　一直以來(lái)，中西醫對于骨折后的治療及康復思路有區別，周?chē)鼉赡暧胁簧俟钦鄣挠H友，在各種思路之間搖擺不定。

　　我媽兩年前接近腳踝的脛骨、腓骨同時(shí)骨折，算是骨折里非常嚴重的情況，擱哪家醫院都要打鋼釘了。在醫院拍片子時(shí)，遇到了一位挺牛的西醫骨科主任，一次性正骨成功，打了石膏，免受手術(shù)之苦。一個(gè)月后打聽(tīng)到當地靠譜的中醫正骨推拿，開(kāi)始一個(gè)月不間斷敷中藥并結合輕手法局部推拿，效果很顯著(zhù)。而從骨折第二天起開(kāi)始貫穿整個(gè)治療康復期的，就是艾灸治療。還好在這之前已經(jīng)教會(huì )老媽無(wú)為灸，她在自己能夠得著(zhù)的膝蓋周?chē)鷮ふ椅拯c(diǎn)，熱量能直達骨折局部，并感覺(jué)到已經(jīng)開(kāi)始粘連的筋肉開(kāi)始慢慢松解。我也抽時(shí)間回家兩周給她密集地灸了一段時(shí)間。到現在，老媽恢復的很好，每天健步如飛去上班，沒(méi)有什么骨折后遺癥，這也和康復期間沒(méi)有一味臥床、而是積極鍛煉肌肉有關(guān)。

　　骨折后最常見(jiàn)的并發(fā)癥有患側肌肉萎縮、下肢靜脈血栓、缺血性骨壞死、化膿性骨髓炎等。正骨后，骨折段氣血供應不暢難免，但如果只是打上石膏放任不管，長(cháng)期以往會(huì )對筋、脈、肉、皮、骨全部產(chǎn)生不良影響，最后甚至會(huì )影響到臓腑。等拆開(kāi)石膏，骨伽是長(cháng)上了，但功能可能需要好幾年才能恢復。

　　有專(zhuān)業(yè)中醫推拿，再配合艾灸治療，熱量能直達骨折段，推動(dòng)局部氣血運行，散開(kāi)已經(jīng)形成的淤血，松解開(kāi)已經(jīng)開(kāi)始粘連的筋，不但能加速骨折的愈合，并能有效的減少骨折后并發(fā)癥的發(fā)生。

　　去年有位厚樸學(xué)員帶著(zhù)媽媽去首爾的游樂(lè )場(chǎng)玩兒，突遇壓縮性骨折，用剛學(xué)到的無(wú)為灸成功緩解疼痛。今年做了回訪(fǎng)，患者一切安好。一下是學(xué)員的記錄。

　　5月23日帶媽媽和女兒到首爾的樂(lè )天世界游玩，發(fā)生了驚險的一幕。媽媽在游樂(lè )項目上意外的發(fā)生了脊椎損傷，突然失去意識，后伴隨左半身震顫。在工作人員的幫助下叫了119抵達了醫院，經(jīng)過(guò)X射線(xiàn)和核磁檢查，醫生確認為胸椎第十二節壓縮性骨折。媽媽漸漸恢復了意識，但腰胸部完全不能動(dòng)。當時(shí)醫生建議在韓國手術(shù)治療，但我們早已預定了第二天回國的航班，加上語(yǔ)言不通，病情溝通都困難，便跟醫生溝通回國治療，麻煩他幫助我們按第二天回國做合適的治療方案。醫生幫助我們量身訂制了腰托，用了肌肉緩解的藥物和止疼的藥物。24日，強忍著(zhù)疼痛順利地回到了北京。當天晚上，我嘗試用艾灸緩解媽媽的疼痛，她感到很舒服，有熱氣一下沖到腰部，漸漸地睡著(zhù)了。

　　5月25日，在韓國當時(shí)做的肌肉舒緩和止疼的劑量當時(shí)給得過(guò)量，媽媽渾身肌肉酸痛，連手指都不能碰一下，一直到了27日，這種酸疼才逐漸緩解。這期間，媽媽的情緒也很焦慮，煩躁。

　　5月28日，媽媽回來(lái)的這幾天，因為不能動(dòng)完全沒(méi)有大便，用了通腸的藥物也沒(méi)有作用。經(jīng)老師指導后，嘗試給媽媽艾灸腹部，大概灸了1個(gè)小時(shí)左右，聽(tīng)到肚子咕嚕嚕的腸鳴音，連著(zhù)放了好幾串屁（當天下午就能夠順利排便了）。之后繼續灸，媽媽明顯地感到熱量傳到背部、腰椎和胸椎慢慢得熱起來(lái)。當天晚上，她能揪著(zhù)床邊的毛巾，慢慢地自己側翻身活動(dòng)一下，心情也明顯地好很多，也愿意拿起手機跟朋友聊聊微信，跟我女兒聊聊幼兒園的趣事。

　　6月3日，距事發(fā)整整12天時(shí)間，也是連續艾灸的第7天，媽媽今天可以獨立坐起來(lái)，坐在床邊時(shí)而放松下腿腳。這期間每天晚上都堅持艾灸至少一個(gè)小時(shí)，由于不能翻身，只能艾灸任脈，一般是神闕穴。每次灸時(shí)她都能感覺(jué)到，熱量通過(guò)神闕直穿到腰胸部，整個(gè)督脈的中間部位都是暖熱的感覺(jué)，胸椎12節有酥酥的感覺(jué)，有氣流行走的感覺(jué)，也有很強的吸納感。灸后能明顯地緩解肌肉的緊繃感，整個(gè)后背都會(huì )感覺(jué)輕松很多，適當的翻身活動(dòng)也會(huì )感覺(jué)輕松些。

　　6月9日，第24天，期間由于我出差艾灸中斷了，但我把在厚樸學(xué)的這點(diǎn)壓箱底的功夫都抖了出來(lái)，不能艾灸就讓媽媽嘗試下自己能不能站樁，開(kāi)始媽媽就能站2分鐘，漸漸地3分鐘、5分鐘，一直能堅持到15分鐘，感覺(jué)腿部和腰部越來(lái)越有力量。等我回來(lái)那天，發(fā)現媽媽站在臥室門(mén)口迎接我，很是開(kāi)心。

　　6月14日，第29天，每天堅持艾灸和站樁，媽媽的腰部已經(jīng)沒(méi)有了沉重脹的感覺(jué)。昨天送媽媽回老家休養，自己從三樓慢慢地一步一個(gè)臺階地走下來(lái)，穩穩的步伐，穩穩的幸福，也讓我更穩穩地堅定了繼續艾灸和站樁的信念，堅持做“艾”美少女“站”士！

　　總結

　　人體在健康狀態(tài)下，陰陽(yáng)平衡，是不會(huì )展現出虛實(shí)寒熱的。一旦人體出現虛實(shí)寒熱，則和經(jīng)絡(luò )不通暢，或臟腑瘀堵有很大關(guān)系。比如現在青少年滿(mǎn)臉痤瘡，卻又小腹冰涼，和飲食寒涼造成中焦瘀堵有很大關(guān)系。看似熱癥的背后很有可能是寒，看似寒癥的背后有可能是熱。所以治療現代人的疾病，首要是疏通。而中醫六藝用到極致，都是通法，所謂以通為補，以通為瀉。在這一點(diǎn)，治療外傷、內傷是一個(gè)道理。所以在治療外傷時(shí)，艾灸的能量進(jìn)入局部能起到松筋活絡(luò )，疏通局部氣血，加速傷口愈合的作用。并能提升身體正氣，防止可能出現的傷口感染化膿等并發(fā)癥。