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4個(gè)好用的補陰方劑,現在知道也不晚!

2017-05-15 來(lái)源:悅讀中醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:本方中,熟地黃為君藥,填髓益腎,滋補陰精;山茱萸、山藥為臣藥,三陰并補,固腎澀精;澤瀉、茯苓、牡丹皮為佐藥,健脾滲濕,清瀉相火。六藥合用,濁去清存,不燥不膩,補瀉兼施。

   小編導讀

  每次說(shuō)起補陰,很多人的第一反應就是——六味地黃丸!相信很多人對六味地黃丸都不陌生,甚至是不少人的至愛(ài),個(gè)中原因嘛,自是不必言明。其實(shí),除了六味地黃丸,還有不少方藥也有很好的補陰作用,具體還有哪些呢?不妨讓本文的作者先給您介紹幾個(gè)補陰小幫手吧!
 
  補陰劑
 
  適應證:陰精不足證。
 
  主癥:形體消瘦,頭暈耳鳴,潮熱盜汗,口燥咽干,舌紅少苔,脈細數等。
 
  常用藥:熟地黃、麥冬、沙參、阿膠、龜甲等。
 
  代表方:六味地黃丸、大補陰丸、一貫煎、百合固金湯等。
 
  六味地黃丸(地黃丸)(《小兒藥證直訣》)
 
  六味地黃山山,茯苓澤瀉牡丹,
 
  填精滋陰補腎,還能惠及脾肝。
 
  【方劑組成】熟地黃24克,山茱萸12克,山藥24克,茯苓9克,澤瀉9克,牡丹皮9克。
 
  【功能主治】填精益髓,滋陰補腎。用于腎陰精不足之腰膝酸軟,頭眩目暈,視物昏花,耳鳴耳聾,盜汗遺精,消渴引飲,骨蒸潮熱,五心煩熱,舌燥咽痛,牙齒動(dòng)搖,足跟作痛,舌紅少苔,脈沉細數,以及小兒囟門(mén)不合者。
 
  【簡(jiǎn)便方歌】地八山山四,茯苓澤瀉丹皮三。
 
  【方義陳述】本方中,熟地黃為君藥,填髓益腎,滋補陰精;山茱萸、山藥為臣藥,三陰并補,固腎澀精;澤瀉、茯苓、牡丹皮為佐藥,健脾滲濕,清瀉相火。六藥合用,濁去清存,不燥不膩,補瀉兼施。清代醫家費伯雄贊之曰:“此方非但治腎精不足,實(shí)三陰并治之劑。有熟地黃之膩補腎水,即有澤瀉之宣泄腎濁以濟之;有萸肉之溫澀肝經(jīng),即有牡丹皮之清瀉肝火以佐之;有山藥之收攝脾經(jīng),即有茯苓之淡滲脾濕以和之。藥止六味,而大開(kāi)大合,三陰并治,洵補方之正鵠也。”(《醫方論》)
 
  本方是填精益髓、滋陰補腎的基礎方,臨床應用非常廣泛。后世醫家并以此為基礎,演變出許多類(lèi)似方,以適應相關(guān)疾病的治療,應用時(shí)應仔細辨析,不可濫用。
 
  簡(jiǎn)便方歌中“八、四、三”是藥物的用量,按照舊制,都是以“錢(qián)”為單位的,1錢(qián)約等于現在的3克。
 
  本方現代常用于對慢性支氣管炎、高血壓、糖尿病、神經(jīng)衰弱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、視網(wǎng)膜及眼底疾病和小兒營(yíng)養不良或發(fā)育遲緩等的治療。
 
  【臨案心語(yǔ)】當今,六味地黃丸的名聲之大,當是在中成藥中居第一位的。許多人把它視為養生、長(cháng)壽的“萬(wàn)全之劑”,動(dòng)輒用之。真的不知道應該對這種現象為中醫藥的普及而產(chǎn)生的效應興奮還是擔憂(yōu),或二者兼有之。六味地黃丸,的確是久經(jīng)考驗的滋陰良藥,凡中醫沒(méi)有不用此藥的,這是無(wú)可置否的事實(shí)。但其應用范圍是有明確針對性的——滋補腎精,這也是無(wú)可置否的事實(shí)。中醫最重陰陽(yáng)立論,辨證用藥,如用滋陰之藥去壯陽(yáng),豈不南轅北轍?用有限之矢去射日,豈不白折弓弩?該方在歷史的傳播過(guò)程中曾經(jīng)派生出一系列方子,以應對不同的疾病,也從另一個(gè)側面說(shuō)明了它的局限性。方是好的,會(huì )用才是真正的好方。對中醫藥物、處方的宣傳,一定要把握好這個(gè)“度”。
 
  大補陰丸(大補丸)(《丹溪心法》)
 
  丹溪大補陰丸,知柏熟地龜甲,
 
  豬髓蜂蜜賦形,滋陰降火除煩。
 
  【方劑組成】熟地黃18克,龜甲18克,黃柏12克,知母12克,豬骨髓、蜂蜜適量。
 
  【功能主治】滋陰降火。用于陰虛火旺之骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝痛熱或萎軟,舌紅少苔,尺脈細數有力者。
 
  【簡(jiǎn)便方歌】大補陰,龜地柏母。
 
  【方義陳述】本方熟地黃、龜甲同為君藥,一補真陰而益精髓,二潛元陽(yáng)且壯筋骨。知母、黃柏共為臣藥,一降肺胃腎經(jīng)之火,滋養三經(jīng)之陰;二瀉腎與膀胱之火,還有堅陰之用。再用豬脊髓、蜂蜜賦形為丸,補髓生精,養陰潤燥,實(shí)生輔佐之效。因本方立意為滋陰培本,故名“大補陰丸”。
 
  本方滋陰、降火并用,治標治本兼顧,但主次分明,滋養為主,清降為輔,成為后世治療陰虛火旺之證的常用方。
 
  簡(jiǎn)便方歌中的“龜地柏母”,可理解為“跪地拜母”。
 
  本方現代常用對肺結核、腎結核、糖尿病、甲狀腺機能亢進(jìn)癥、附睪炎、睪丸炎等的治療。
 
  【臨案心語(yǔ)】陰虛宜補,這是普通的道理;陰虛難補,這是常見(jiàn)的困惑。因為陰虛易生熱,陰虛不受補,面對這對矛盾,不少醫生都經(jīng)歷過(guò)揪心的考量。大補陰丸,在補陰的同時(shí)有清降虛火之設,治病求本,揚長(cháng)避短,實(shí)乃補陰藥中設計相對完備的楷模。臨證實(shí)踐表明,本方有水漲船高之功:滋陰效果雖慢而穩妥,日積月累能見(jiàn)長(cháng)效;用藥后舊火漸去,新火少生,時(shí)限雖長(cháng)卻也少有外生枝節之事。筆者喜用此方化裁治療部分慢性陰虛性疾患(如結核性疾病)和用于虛人(如生理機能漸減的老人)的養生,取效之中一般還少有補中生火之慮。
 
  一貫煎(《續名醫類(lèi)案》)
 
  一貫沙參生地,麥歸川楝枸杞,
 
  滋陰而補肝腎,疏達以解肝郁。
 
  【方劑組成】北沙參9克,麥冬9克,當歸9克,生地黃18克,枸杞子9克,川楝子6克。
 
  【功能主治】滋陰疏肝。用于肝腎陰虛,肝氣郁滯之胸脘脅痛,吞酸吐苦,舌紅少津,脈細弱或虛弦,以及疝氣瘕聚者。
 
  【方義陳述】本方中,重用生地黃,滋養肝陰,涵養肝木,為君藥;枸杞子滋肝腎,當歸補陰血,沙參、麥冬養肺胃之陰,為臣藥;川楝子,疏肝理氣,泄熱止痛,為佐藥。諸藥從肝立論,滋陰藥物為主,疏肝藥物為佐,使全方滋而不膩滯,疏而不傷陰,被譽(yù)為“涵養肝陰第一良藥”(張山雷《中風(fēng)斠詮》)。
 
  本方為治療陰虛氣滯證的常用方,補疏同行,在養肝之體的同時(shí)體現出利肝之用的妙處。
 
  本方現代常用于對慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、慢性肝炎、神經(jīng)癥、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、月經(jīng)不調等的治療。
 
  【臨案心語(yǔ)】本方有滋陰涵木之治,為肝家常用之方。臨床所見(jiàn),肝強多傷及于胃,以脾胃有癥狀者為多見(jiàn)。肝為將軍之官,易怒、易動(dòng),易犯及周?chē)瑐ο笫走x的就是胃家。本方明眼看來(lái)是養肝之治,其實(shí)在很大成分上包含養胃之治,創(chuàng )制者“防患于未然”的苦心躍然紙上。創(chuàng )制者魏之琇,是清代名醫,他編纂的《續名醫類(lèi)案》,是對清初以前歷代名醫臨證驗案的輯錄,也是對此前江瓘《名醫類(lèi)案》的補充。另有記錄他本人行醫生涯的經(jīng)驗集《柳州醫話(huà)》等,也頗具特色,均流行于世。從柳氏所收醫案和其本人醫案中不難發(fā)現,其中所論治療消化系統疾病的驗案中,許多都反映出他治肝與養胃同行的思想,只有認真研究,方可得到其中之奧妙處。
 
  百合固金湯(《慎齋遺書(shū)》)
 
  百合固金歸冬,貝母玄草芍梗,
 
  二地滋潤肺腎,化止咳為宗。
 
  【方劑組成】熟地黃9克,生地黃9克,當歸9克,白芍3克,甘草3克,桔梗3克,玄參3克,貝母6克,麥冬6克,百合6克。
 
  【功能主治】滋潤肺腎,止咳化痰。用于肺腎陰虧,虛火上炎之咳嗽氣喘,痰中帶血,咽喉燥痛,頭暈目眩,午后潮熱,舌紅少苔,脈細數者。
 
  【方義陳述】本方中,生、熟二地為君,滋腎陰,養肺陰,補血中兼有涼血之用;臣以百合、麥冬、玄參,潤肺止咳,滋腎降火;佐以貝母、桔梗、當歸、芍藥,清肺化痰,利咽散結,斂肺止咳;使以甘草,調和諸藥。諸藥和合,使陰得以補,血得以涼,火得以降,痰得以消,咳得以止,滋潤肺腎之功成矣。
 
  本方為肺腎同治之方,重在補腎,次在養肺,有金水相生之寓、收降火祛痰之妙,為歷代滋補肺腎、止咳化痰之常用。
 
  本方現代常用于對肺結核、慢性支氣管炎、支氣管擴張咯血、慢性咽喉炎等的治療。
 
  【臨案心語(yǔ)】固金之法,重在固本。本方立足于補腎養肺,為后世臨床學(xué)家所器重。30多年前,余在湖北醫學(xué)院附屬第二醫院(現為武漢大學(xué)中南醫院)研修中西醫結合學(xué)科期間,曽遇多例慢性肺系患者,其中有親友圈內人或由他們介紹前來(lái)就診者,明知病情棘手,亦無(wú)法推脫。遂在諸方研究中選定從此方入手,加減治之,大都有滿(mǎn)意收獲。從此偏愛(ài)于此方,且屢用屢效,更對其療效堅信不疑。金水相生,肺腎相關(guān),肺系疾患,病久必傷及于腎,僅從肺論治往往效果不彰,必走肺腎同治之道方可從源頭上強化效果。筆者醫案中,有大量的以本方加用蛤蚧、肉蓯蓉、核桃仁之屬治療肺結核恢復期和支氣管擴張咯血的成功案例,一般都有藥到病減之捷,病除者也有。
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