失眠的苦惱，只有夜知道！失眠像個(gè)淘氣鬼，時(shí)不時(shí)地“隨風(fēng)潛入夜”，讓人“望眼欲穿到天明”。失眠的滋味，想必很多人都體驗過(guò)，夜越發(fā)寧靜，卻越睡越清醒，想要強迫自己睡覺(jué)，卻無(wú)濟于事！但白天的精神狀態(tài)又很差，該怎么辦呢？不妨試試神奇的刮痧療法！

　　不寐亦稱(chēng)“失眠”，或稱(chēng)“不得眠”“不得臥”“目不瞑”，是指以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類(lèi)病證。主要表現為睡眠時(shí)間、深度的不足，不能消除疲勞和恢復體力與精力。輕者入睡困難，或寐而不酣，時(shí)寐時(shí)醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐。

　　西醫學(xué)中的神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等凡以失眠為主要臨床表現時(shí)，均可歸屬本病范疇進(jìn)行辨證論治。

　　【病因病機】

　　不寐的原因比較復雜。情志所傷是造成不寐的重要原因，情志異常變化，可導致臟腑功能失調，心肝火旺；或暴飲暴食，宿食停滯，脾胃受損，胃氣失和；或素體陰虛，房勞過(guò)度，腎陰耗傷，心腎不交，心火獨亢，邪氣擾動(dòng)心神，以致不得安寐；或久病血虛，年邁血少，產(chǎn)后失血，以致心血不足，心失所養；或飲食勞倦，傷及脾胃，不能生化氣血，無(wú)以奉養心神；或稟賦不足，心虛膽怯，造成心神失養，也可致不寐。

　　不寐的病位主要在心，與肝（膽）、脾（胃）、腎密切相關(guān)。陰虛不能納陽(yáng)，或陽(yáng)盛不得入于陰，陰陽(yáng)失交是其病機概括。

　　1.情志所傷

　　情志不遂，肝氣郁結，肝郁化火，邪火擾動(dòng)心神，神不安而不寐；或五志過(guò)極，心火內熾，心神擾動(dòng)而不寐；或思慮過(guò)度損傷心脾，心血暗耗，神不守舍，脾虛生化乏源，營(yíng)血虧虛，不能奉養心神而不寐。

　　2.飲食不節

　　宿食停滯，脾胃受損，釀生痰熱，壅遏于中，胃氣失和，陽(yáng)氣浮越于外而臥不安。

　　3.病后年邁

　　久病血虛，產(chǎn)后失血，年邁血少，引起心血不足，心失所養，心神不安而不寐。

　　4.稟賦不足，心虛膽怯，寒體陰虛，兼因房勞過(guò)度

　　腎陰耗傷，不能上奉于心，水火不濟，心火獨亢，或肝腎陰虛，肝陽(yáng)偏亢，火盛神動(dòng)，心腎失交而神志不寧。

　　【辨證分型】

　　不寐的治療臨床當注意辨別虛實(shí)。

　　大凡心煩不寐多夢(mèng)，甚則徹夜不眠，便秘尿赤者，多屬實(shí)證。兼見(jiàn)煩躁易怒，頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干口苦，舌紅，苔黃，脈弦數者，為心肝火旺；兼見(jiàn)胸悶脘痞，泛惡噯氣，口苦口臭，舌紅，苔厚膩，脈滑者，為胃氣失和。

　　大凡不易入睡，多夢(mèng)易醒，心悸健忘，頭暈目眩，食少便溏，多屬虛證。兼見(jiàn)神疲倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌質(zhì)淡，脈細無(wú)力者，為心脾兩虛；兼見(jiàn)心煩不眠，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，男子遺精，女子月經(jīng)不調，舌紅少苔，脈細數者，為心腎不交；兼見(jiàn)觸事易驚，終日膽怯，氣短自汗，倦怠乏力，小便清長(cháng)，舌淡，脈弦細者，為心膽氣虛。

　　【刮痧治療】

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　　取穴

　　按“穴-經(jīng)-部”理論，以督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、手少陰心經(jīng)為主。

　　（1）頭部百會(huì )、四神聰、太陽(yáng)、風(fēng)池穴。

　　（2）背腰部心俞、腎俞穴。

　　（3）上肢部神門(mén)、內關(guān)穴。

　　（4）下肢部三陰交穴。

　　心肝火旺者，加肝俞、行間穴；胃氣失和者，加胃俞、中脘穴；心脾兩虛者，加脾俞、足三里穴；心腎不交者，加勞宮、太溪穴；心膽氣虛者，加膽俞穴。

　　2

　　運板技巧

　　頭部?jì)蓚裙勿穑瑥念^前側太陽(yáng)穴附近向風(fēng)池穴方向刮拭膽經(jīng)；頭頂部向前刮痧，從頭頂部的百會(huì )穴向前額方向刮拭督脈及兩側膀胱經(jīng)；頭頂部向后刮痧，從頭頂部的百會(huì )穴向頭后部至頸項方向刮拭督脈及兩側膀胱經(jīng)（圖1）。先輕刮，然后力量逐漸加重，以患者能夠耐受為度，最后再逐漸減力輕刮。每一側刮拭10～20次為宜，以使患者頭部放松、有舒適的感覺(jué)為宜；重點(diǎn)刮拭百會(huì )、四神聰、太陽(yáng)和風(fēng)池穴。然后沿膀胱經(jīng)兩側從大杼穴一直刮至腎俞穴以下，宜用直線(xiàn)刮法、重手法刮拭，每側刮拭20～30次為宜；再輕柔運用點(diǎn)壓、按揉法作用于心俞、腎俞穴。再刮拭循行于手臂內側的心經(jīng)和心包經(jīng)，由上向下從肘窩刮拭至腕橫紋，分別刮拭10～20次為宜，重點(diǎn)按揉神門(mén)和內關(guān)穴（圖2）。最后沿小腿前內側面的足太陰脾經(jīng)從脛骨下方刮至踝部，刮拭20～30次為宜，并用刮板點(diǎn)壓、按揉三陰交穴。

　　【附注】

　　1.刮痧治療不寐有較好的療效，治療當日患者癥狀即有改善，并可以逐漸解除對鎮靜藥物的依賴(lài)。

　　2.睡眠環(huán)境宜安靜，睡前避免飲用濃茶、咖啡及過(guò)度興奮刺激之品。注意作息有序，適當地參加體育活動(dòng)等，對于提高治療不寐的效果，改善體質(zhì)及提高工作、學(xué)習效率，均有促進(jìn)作用。

　　3.不寐屬心神病變，應注意精神調攝，做到喜怒有節，解除憂(yōu)思焦慮，保持精神舒暢。

　　4.刮痧后飲用200～300mL溫開(kāi)水。

　　5.不寐應間隔5～6日刮痧1次，連續4次為1個(gè)療程，休息2周后再開(kāi)始第2個(gè)療程，應堅持治療2～3個(gè)療程。