如今乳腺B超逐漸成為女性體檢中的必檢項目。近日,隨著(zhù)各單位年度體檢潮涌現,不少女性被到手的體檢報告中“乳腺囊腫”嚇到不知所措,趕到乳腺科追問(wèn)“會(huì )否癌變”“該怎么辦”。
廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院乳腺科主任醫師童彩玲“安撫”說(shuō),“乳腺囊腫”并非炎癥,更不是腫瘤,就像乳房長(cháng)了小水泡,多數囊腫經(jīng)一次抽吸就可治愈,沒(méi)必要過(guò)度擔心。
囊腫形成:
內分泌紊亂導致
“其實(shí),乳腺囊腫是女性常見(jiàn)的乳房疾病,尤其中年婦女多見(jiàn)。”童彩玲說(shuō),不少患者不相信患囊腫,稱(chēng)“乳房沒(méi)任何不適”,這因為囊腫有的摸得到,有的摸不到。
臨床發(fā)現,發(fā)現囊腫多數是女性無(wú)意中自行摸到,或體檢發(fā)現,乳房有腫塊且多數沒(méi)有疼痛感。腫塊呈圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,活動(dòng),單發(fā)或多發(fā)。“它不是炎癥,更不是腫瘤,是發(fā)生于導管末梢-小葉單位(TDLU)的圓球形的充滿(mǎn)液體的腫物,就像乳房里的小水泡。”童彩玲形象地分析。
為什么會(huì )出現乳腺囊腫?
專(zhuān)家解釋?zhuān)饕怯捎诠ぷ鲏毫Α⑺卟患岩约凹彝セ橐龅染褚蛩匾饍确置谖蓙y,使乳腺導管上皮增生,管內細胞增多,導管延伸、迂曲、折疊,折疊處管壁因缺血而發(fā)生壞死,輸出導管堵塞、腫脹,然后在導管末端-小葉單位形成液體聚集而成。
形象地說(shuō),就像水管的一端堵塞了,水管里的液體慢慢增加,膨脹形成水囊。
單純囊腫:
穿刺抽液是有效方法
乳腺癌位居女性惡性腫瘤發(fā)病首位,因此,拿到“乳腺囊腫”結果的女性,往往首先急問(wèn)“會(huì )否癌變”。正如上述童主任所言,囊腫不是腫瘤,“過(guò)度的擔心是沒(méi)有必要的”。常見(jiàn)的乳腺囊腫有單純性囊腫、復雜性囊腫、積乳囊腫等。
專(zhuān)家指出,單純囊腫惡變率低,因此穿刺抽液是治療單純性囊腫的一種有效方法,大部分囊腫經(jīng)過(guò)一次抽吸就可以治愈,小部分囊腫需要抽吸2~3次。可以配合服用疏肝理氣、化痰散結的中藥或中成藥,以及乳房按摩、針灸理療如艾灸等方法進(jìn)行治療。對于小的囊腫也可以不治療,定期復查即可。
而復雜性囊腫,含實(shí)性?xún)热菸锏哪夷[或者不典型的囊腫,根據醫生的建議,穿刺或切除活檢有時(shí)候是必要的。如果穿刺囊液是血性的,提示有囊內乳頭狀瘤或者囊內癌的可能性,需手術(shù)治療。
第三種積乳囊腫是哺乳期常見(jiàn)的情況,乳汁淤積并形成纖維性包裹而產(chǎn)生,可以抽吸治療,也可以觀(guān)察。
調理建議:
避免雌激素攝入
童彩玲建議,日常飲食及生活調理方面,乳腺囊腫患者宜多吃海帶、橘子、橘餅、牡蠣等行氣化痰散結之品,少吃高脂類(lèi)食物,盡量避免使用含有雌激素的藥物,以及蜂王漿、雪蛤膏等含有雌激素類(lèi)保健品。保持心情舒暢、情緒穩定,適時(shí)婚育、哺乳。