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八旬老人咳嗽久不愈,醫(yī)生卻用了1個(gè)“小兒方”

摘要:這個(gè)方子是由異功散加味而成,異功散原載于錢乙所著的《小兒藥證直訣》中,故又名小兒異功散,由四君子湯(人參、茯苓、白術(shù)、甘草)加一味陳皮組成。

  今年冬季整個(gè)北方地區(qū)被霧霾所籠罩,隨之而來的就是嚴(yán)重的健康隱患,最為顯著的是門診上呼吸道疾病的患者暴增,尤其是一些孩子和老年人,很容易出現(xiàn)久咳不愈的情況。很多久咳不愈的患者選擇去藥店買一些止咳藥片、顆?;蛱菨{,然后自行嘗試服藥,在一種藥物無效的情況下,繼續(xù)嘗試另一種止咳藥,其實(shí)這是十分錯(cuò)誤的做法。據(jù)筆者觀察現(xiàn)在市面上的止咳中成藥大多為清肺潤(rùn)肺之品,這些止咳藥若想發(fā)揮作用,一定要對(duì)證。在久咳不愈的情況下,過于服用偏寒涼的藥物,很容易耗傷肺氣。

  近日門診有一個(gè)年逾八旬的男患者,每年秋冬之際都會(huì)咳嗽數(shù)月,今年再犯已咳2月有余,干咳少,每日發(fā)作不分早晚晝夜,逐漸加重,自行嘗試服用各種止咳藥不效,飲食二便均可,老師號(hào)脈后說此患者肺氣很弱,開出了這樣一個(gè)處方:陳皮6克,黨參9克,白術(shù)9克,茯苓12克,炙甘草6克,蘇子9克,款冬花9克,杏仁6克。

  這個(gè)方子是由異功散加味而成,異功散原載于錢乙所著的《小兒藥證直訣》中,故又名小兒異功散,由四君子湯(人參、茯苓、白術(shù)、甘草)加一味陳皮組成。具有健脾益氣補(bǔ)虛行滯的功效,多用于治療各種小兒疾患,如厭食,多涎,腹瀉,呼吸道感染等,其核心就是調(diào)理小兒脾胃功能,充實(shí)后天之本。

  由于小兒尚未發(fā)育完全,臟腑相對(duì)成人嬌嫩,形氣未充,正氣不足,故很容易受到外邪的影響,用現(xiàn)代的話來說就是免疫力低下。而老年人因?yàn)槟昀象w衰,臟器功能逐漸衰退,在這種已經(jīng)“本虛”的基礎(chǔ)上,機(jī)體更易受外邪侵犯,古語云“邪之所湊,其氣必虛”,就是這個(gè)道理,這就解釋了老年人為什么易患慢性支氣管炎。在治療時(shí)候就不能單純著眼于治肺,而更應(yīng)該肺脾同治。中醫(yī)五行學(xué)說上講肺為金,脾為土,土生金,故肺為脾之子,虛則補(bǔ)其母,這就是所謂的“培土生金”。方中人參補(bǔ)氣,茯苓白術(shù)健脾,陳皮行氣防滯,炙甘草甘溫調(diào)和,同時(shí)加用蘇子、冬花、杏仁等降氣止咳,在治病求本的基礎(chǔ)上同時(shí)治肺,標(biāo)本兼顧。

  看到這里,大家應(yīng)該明白為什么要用這個(gè)“小兒方”加味來治療老年人的疾病了吧。中醫(yī)看病講求辨證論治,不同的疾病有證型相同,用藥即可一致,還有報(bào)道臨床用小兒異功散治療婦人帶下病也取得了很好的療效。中醫(yī)流傳數(shù)千年,還能有如此魅力,原因就在于此。

  本文旨在普及中醫(yī)藥常識(shí),患者請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。

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