這個(gè)季節濕疹患者最痛苦的季節，是以劇烈瘙癢為主要癥狀的一種皮膚炎癥反應，也是小寶寶的常見(jiàn)皮膚病。中醫古籍中多將其稱(chēng)為浸淫瘡、濕瘡、血風(fēng)瘡等，同時(shí)認為濕疹的發(fā)病與先天稟賦、飲食失調、情志因素等有關(guān)。

　　濕疹的病因

　　先天稟賦

　　先天稟賦是指在人出生時(shí)即具有的身體素質(zhì)，由遺傳因素決定。易患濕疹的寶寶屬于中醫體質(zhì)學(xué)分類(lèi)中的“特稟質(zhì)”，該體質(zhì)是在稟賦遺傳基礎上形成的一種特異體質(zhì)，西醫學(xué)將其稱(chēng)為“過(guò)敏體質(zhì)”。

　　飲食失調

　　小兒具有臟腑嬌嫩、脾常不足的生理特點(diǎn)，若喂養不當、飲食不節可導致寶寶的脾胃功能受損，失于健運，從而濕熱內生，外發(fā)于肌膚表現為濕疹。濕熱困脾，脾虛生濕，二者相互影響、互為因果，因而使得濕疹遷延不愈。初起時(shí)濕熱較盛，皮疹多表現為丘疹、紅斑或小水皰，可伴有滲出、糜爛。日久傷陰耗血，化燥生風(fēng)，皮膚得不到滋潤濡養，則表現為肥厚粗糙，皮疹色暗，自覺(jué)疹癢劇烈，夜寐不安等。

　　情志失宜

　　小兒“易熱多火”，這與小兒“陽(yáng)常有余、陰常不足”的生理特點(diǎn)有關(guān)。若平素對小兒嬌養慫慣，導致肝陽(yáng)亢越不斂，乘侮脾土，脾失健運，濕熱內生發(fā)于肌膚而為病。

　　中醫辨證分型及治療

　　濕熱浸淫

　　多見(jiàn)于急性濕疹

　　發(fā)病急，皮疹為多數密集的小紅丘疹、紅斑或小水皰，皮損潮紅灼熱，瘙癢無(wú)休，滲液較多，濕疹可發(fā)生于嬰幼兒體表任何部位，多對稱(chēng)分布，常見(jiàn)于頭面部、耳后、四肢遠端、手足裸露部及陰囊、女陰、肛門(mén)等處。可伴有身熱、心煩口渴、大便干、尿短赤、舌質(zhì)紅、苔薄白或黃、脈滑或數。治以清熱利濕，佐以祛風(fēng)涼血。常用內服中藥有防風(fēng)、蒼術(shù)、連翹、梔子、黃柏、澤瀉、丹皮等。

　　血虛風(fēng)燥

　　多見(jiàn)于慢性濕疹

　　患病日久，患處皮膚增厚、浸潤、紅色或暗紅色，部分色素沉著(zhù)，表皮粗糙，覆以少許鱗屑，或因抓破而結痂，可出現苔癬樣變。病變部位局限，邊緣較清楚。當急性發(fā)作時(shí)可有明顯滲出。常見(jiàn)部位為小腿、手、足、肘窩、膝窩、外陰、肛門(mén)等處，時(shí)輕時(shí)重，呈陣發(fā)性瘙癢。可伴有口干不欲飲，納差腹脹。舌淡苔白，脈細弦。治以養血祛風(fēng)，佐以清熱利濕。常用內服中藥有防風(fēng)、當歸、白芍、川芎、生地、丹皮、白鮮皮等。

　　脾虛濕蘊

　　多見(jiàn)于亞急性濕疹

　　發(fā)病較緩，皮損以小丘疹為主，可有白色鱗屑、少量的丘皰疹或糜爛。寶寶仍有劇烈瘙癢感，搔抓不止。可伴有食欲不振、神疲乏力，腹脹便溏。舌質(zhì)淡胖苔白或膩，脈弦緩。治以健脾利濕，佐以清熱活血。常用內服中藥有蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、澤瀉、生薏米、黃芩、連翹、赤芍、白鮮皮等。

　　濕疹的局部用藥

　　急性期伴較多滲出時(shí)，多以藥液濕敷或散劑干敷；亞急性及慢性時(shí)，則以油、膏劑外敷為主。

　　濕熱浸淫型的急性濕疹，可用中藥水煎劑外用濕敷，常用中藥有黃柏、苦參、野菊花、生甘草等。脾虛濕蘊型的亞急性濕疹，可用中藥研末制成膏劑或糊劑外敷，常用中藥有五倍子、冰片、黃連等。

　　血虛風(fēng)燥型的慢性濕疹，可用中藥研末制成油劑或糊劑外敷，常用中藥有青黛、黃柏、蛇床子等。此外，中醫用藥，每一味藥根據病情的不同，都有嚴格的劑量要求。所以，家長(cháng)切勿自行配藥，應當遵醫囑用藥。

　　嬰幼兒濕疹的護理

　　盡量保證6月齡內純母乳喂養

　　純母乳喂養，這對預防濕疹有一定的積極作用。母乳喂養可通過(guò)促進(jìn)腸道雙歧桿菌和乳酸桿菌的生長(cháng)來(lái)防止過(guò)敏性疾病的發(fā)生。但值得注意的是，母乳媽媽要做到忌口，避免進(jìn)食辛辣、海鮮等含有刺激性的食物，以免誘發(fā)寶寶的濕疹。

　　合理添加輔食，避免一次性添加過(guò)量或品種過(guò)多

　　由于寶寶的腸道屏障功能尚未發(fā)育成熟、胃腸道局部免疫水平較低等原因，寶寶可對多種食物產(chǎn)生過(guò)敏反應而出現濕疹。輔食添加要遵循“由一種到多種、從少到多、從稀到稠、從細到粗、從軟到硬”的原則，順應寶寶消化、吞咽、咀嚼能力的發(fā)育。

　　每次引入的新食物，應為單一食物，少量開(kāi)始，以便觀(guān)察寶寶胃腸道的耐受性和接受能力，及時(shí)發(fā)現與新引入食物有關(guān)的癥狀，這樣可以發(fā)現寶寶有無(wú)食物過(guò)敏。常見(jiàn)的過(guò)敏食物有牛奶、雞蛋、花生、大豆、魚(yú)蝦、柑橘、芒果等。對于已患病的寶寶，避免食用羊肉等大熱溫補之品及蝦、蟹等海味和其他刺激性食物。

　　盡量選擇應季蔬果

　　科技發(fā)達了，生活改善了，現在無(wú)論哪個(gè)季節都能夠吃上各種各樣的水果，比如冬天吃西瓜、櫻桃等已是司空見(jiàn)慣的事，原來(lái)常見(jiàn)的蘋(píng)果、梨已不被寶寶們喜愛(ài)。但從健康的角度講，多吃應季蔬果更為適宜。

　　中醫從古至今就很重視“天人相應”。因為我們生活在大自然之中，一呼一吸都受到大自然的影響，更何況一飲一啄。生物在大自然氣候的影響下，遵循“春生、夏長(cháng)、秋收、冬藏”的生長(cháng)規律，人體也不例外，必須與之相適應。非應季蔬果多是在特殊條件下生長(cháng)出來(lái)的，其營(yíng)養成分多受影響，并且其中可能含有并非食物本身的化學(xué)物質(zhì)，對于易患濕疹的寶寶更不適宜。

　　飲食結構要合理，避免進(jìn)食過(guò)多高蛋白食物

　　飲食需要合理搭配，“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”。過(guò)多進(jìn)食肉蛋奶等高蛋白食品，易導致脾胃消化功能紊亂，內生濕熱，從而發(fā)為濕疹。因此媽媽們一定要給寶寶合理搭配飲食。適當的果蔬有助于蛋白食物的消化吸收。

　　魚(yú)蝦、奶酪等食品，因其富含高質(zhì)量的蛋白而被媽媽們所推崇，認為多吃些會(huì )讓寶寶更強壯。其實(shí)，越是高質(zhì)量、高營(yíng)養的食物，我們人體所需要的量越少，一旦過(guò)多攝入，反而成為機體的負擔，對機體產(chǎn)生不利影響。中醫有句古話(huà)“魚(yú)生火、肉生痰”，過(guò)多地攝入高蛋白類(lèi)食品可致脾胃運化不利、飲食積滯。這并不是說(shuō)不讓寶寶吃魚(yú)吃肉，而是強調飲食攝入的合理性。

　　避免洗澡過(guò)勤、水溫過(guò)熱；貼身衣物材質(zhì)要純棉

　　患濕疹的寶寶不要洗澡過(guò)勤，隔日一次即可。洗澡水溫不易過(guò)熱，避免接觸香皂和其他刺激性物品。濕疹已結痂的嬰幼兒，可涂抹嬰兒潤滑油，使痂皮逐漸軟化。寶寶的內衣還應寬松、清潔、柔軟，盡量選用透氣性好的純棉制品，不用毛、絲及化纖織品，以減少對皮膚的刺激。

　　調節情緒，保持心情舒暢

　　患濕疹的寶寶由于身體的不適會(huì )影響情緒，反之生活中出現的不良情緒又會(huì )加重濕疹癥狀，憤怒、煩躁、抑郁都可使濕疹加重。因此媽媽除了對癥處理皮損、讓寶寶舒適外，還要注意養育方式，讓寶寶保持心情舒暢。