脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過(guò)多的病變。由于部分脂肪肝病人可發(fā)展為脂肪性肝炎和纖維化,甚至導致肝硬化及各種并發(fā)癥,所以脂肪肝的防治對阻止慢性肝病進(jìn)展和改善預后有重要意義。有相當一部分人不十分了解脂肪肝的成因,認為脂肪肝就是因為吃多了脂肪而引起的,其實(shí)脂肪肝不是一個(gè)孤立性的疾病,不單純是吃出來(lái)的,而是多種原因引起肝細胞內脂肪蓄積過(guò)多而形成的一種病理狀態(tài)。
1脂肪肝形成的原因
長(cháng)期酗酒引發(fā)脂肪肝
酒精是損害肝臟的殺手。這是因為酒精進(jìn)入人體后,主要在肝臟進(jìn)行分解代謝,酒精對的毒性使對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴重,還可誘發(fā)肝纖維化,進(jìn)而引起肝硬化。
營(yíng)養過(guò)剩造成脂肪肝
長(cháng)期攝入過(guò)多的動(dòng)物脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物,這些食物在體內不能被充分利用,過(guò)剩的營(yíng)養物質(zhì)便轉化為脂肪儲存起來(lái),導致肥胖、高血脂和脂肪肝。
營(yíng)養不良導致脂肪肝
肥胖者容易得脂肪肝,但并不是說(shuō)瘦人就不會(huì )得脂肪肝。臨床上也常發(fā)現有的人很瘦但也患有脂肪肝,這是由于長(cháng)期營(yíng)養不良,缺少蛋白質(zhì)和維生素,同樣可引起營(yíng)養缺乏性脂肪肝。如因患有慢性腸道疾病、長(cháng)期厭食、節食、素食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術(shù)等原因,造成低蛋白血癥、缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質(zhì),從而使肝內脂肪堆積,形成脂肪肝。
糖尿病、肝炎、甲亢、重度貧血等慢性疾病
糖尿病患者由于胰島素不足,身體對葡萄糖的利用減少,為了補充能量,體內脂肪酸顯著(zhù)增加,這些脂肪酸不能被充分利用,就會(huì )使肝臟的脂肪合成亢進(jìn),從而引起脂肪肝。60%肥胖患者會(huì )發(fā)生糖尿病,他們發(fā)生脂肪肝的比率較無(wú)糖尿病者要多2倍。
藥物性肝損害引起脂肪肝
藥物性肝損害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常見(jiàn)類(lèi)型。有數十種藥物與脂肪肝有關(guān),如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類(lèi)固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等,都可以導致脂肪在肝內積聚。
高脂血癥
高膽固醇血癥與脂肪肝關(guān)系密切,其中以高TG(甘油三酯)血癥關(guān)系為密切,絕大多數常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。
2脂肪肝的治療方法
刮痧治療
膀胱經(jīng):肝俞、胃俞、脾俞
督脈:大椎
肝經(jīng):期門(mén)、章門(mén)、
脾經(jīng):三陰交
胃經(jīng):滑肉門(mén)、天樞、足三里、豐隆
任脈:關(guān)元、氣海、膻中、中脘
經(jīng)穴釋義:
肝俞、胃俞、脾俞行氣導滯,活血化瘀;期門(mén)、章門(mén)、膻中、中脘、滑肉門(mén)、天樞等寬中降逆;足三里、豐隆、三陰交活血化瘀,化脂通經(jīng)。
照圖刮拭順序
背部→胸腹部→小腿前側→小腿內
運動(dòng)治療:
運動(dòng)種類(lèi):脂肪肝的人主要選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標的全身性低強度動(dòng)態(tài)運動(dòng),也就是通常所說(shuō)的有氧運動(dòng),比如慢跑、中快速步行(115~125步/分鐘)、騎自行車(chē)、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等,這類(lèi)運動(dòng)對脂肪肝的人降脂減肥、促進(jìn)肝內脂肪消退的效果較好。
運動(dòng)強度:脂肪肝的人應根據運動(dòng)后勞累程度和心率(脈搏)選擇適當的運動(dòng)量,以運動(dòng)時(shí)脈搏為100~160次/分鐘(以170減去實(shí)際年齡),持續二三十分鐘,運動(dòng)后疲勞感于一二十分鐘內消失為宜。亦有人認為,運動(dòng)量的大小以達到呼吸加快,微微出汗后再堅持鍛煉一段時(shí)間為宜。
運動(dòng)實(shí)施的時(shí)間帶和頻率:根據研究,同樣的運動(dòng)項目和運動(dòng)強度,下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量。因此,運動(dòng)鍛煉時(shí)間最好選擇在下午或晚上進(jìn)行;散步的最佳時(shí)間是晚飯后45分鐘,此時(shí)熱量消耗最大,減肥的功效也最好。運動(dòng)實(shí)施的頻率以每周3~5天較為合適,具體應根據實(shí)施者的肥胖程度、余暇時(shí)間以及對運動(dòng)的愛(ài)好等因素來(lái)決定。如果運動(dòng)后的疲勞不持續到第二天,每天都進(jìn)行運動(dòng)也可以。
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