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閑聊中醫兒科知識——兒童的生理特點(diǎn)

2016-08-15 來(lái)源:中國中藥雜志  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:今天,按照中醫兒科教材的內容,來(lái)與朋友們聊聊小兒的生理特點(diǎn)。有人說(shuō),孩子就是縮小的大人,其實(shí)這種說(shuō)法是錯誤的,孩子并非簡(jiǎn)單的縮小的大人,孩子是有著(zhù)他自己的生理特點(diǎn)的。小孩子有什么特點(diǎn)?

  中醫認為:小孩階段太特殊了,從生下開(kāi)始到長(cháng)到十來(lái)歲之前是有自己的生理特點(diǎn)的,叫:臟腑嬌嫩、形氣未充、生長(cháng)迅速。

  為了講述第一特點(diǎn),臟腑嬌嫩,我先給大家講一個(gè)插曲。

  這是我在北京的一位朋友,他這次找到我,為什么呢?原來(lái)是他的小兒子病了。

  一見(jiàn)到這孩子,就覺(jué)得他的脾胃不好,因為臉色萎黃不明亮。我問(wèn)他,孩子最近這次感冒是怎么得的,他和妻子仔細回想,告訴我是孩子們生日聚會(huì ),然后就感冒了。

  我聽(tīng)到這里,就大致知道是怎么回事兒了,就問(wèn)他:“當時(shí)孩子吃生日蛋糕了嗎?”他回答我:“吃了,剩下的半個(gè)生日蛋糕都是他吃了。”

  我告訴他,這就是這次感冒的根源,孩子臟腑嬌嫩,還不能完全吸收這些“美味”,所以導致了疾病。

  他們聽(tīng)了大吃一驚,完全不明白是怎么回事兒,吃蛋糕和感冒有什么關(guān)系?

  那么,這到底是為什么呢?

  原來(lái),這就是小孩臟腑嬌嫩的特點(diǎn),臟腑嬌嫩表現為什么?小孩的身體沒(méi)有完全形成,小孩的很多病,就是因為他的臟腑還沒(méi)有形成導致的,他的臟腑徹底長(cháng)成以后就沒(méi)有這個(gè)病了。

  臟腑嬌嫩意味著(zhù)什么?這意味著(zhù)孩子臟腑特別容易受外界的影響,比如說(shuō)用藥,小孩特點(diǎn)是:用藥如果正確,疾病可能馬上就好,非常迅速。可是,如果用藥錯誤,那么他的身體馬上就受損傷。這就是對為什么對孩子用藥特別慎重的緣故。說(shuō)兒科難治,古代人說(shuō):“寧治十男子,不治一婦人;寧治十?huà)D人,不治一小兒”,意思就是說(shuō)兒科難治。

  但是,兒科有時(shí)候好治,因為根據我的觀(guān)察,小孩用上藥,如果對證了,幾副藥一定有反應,很快的。因為他臟腑嬌嫩,很容易受藥物的影響,對藥物敏感。但是如果要用壞了,很容易小孩就受傷了,這個(gè)受傷有可能是長(cháng)期性的,比如說(shuō)寒涼把他傷到了,這可能導致他長(cháng)大以后一直陽(yáng)氣很弱,這就特別可惜。

  現在我們回到我朋友的疑問(wèn)上,為什么小朋友大吃了一頓奶油蛋糕,就開(kāi)始感冒了呢?原來(lái),我們的小孩很多肺經(jīng)的問(wèn)題,都是吃東西引起的。為什么?中醫說(shuō)脾胃是屬土的,脾胃吸收飲食的精華,分送到身體各個(gè)部位,像大地一樣滋養萬(wàn)物,此時(shí)小孩子臟腑嬌嫩,脾土沒(méi)有完全形成。這五行里面土是生金的,古代五行里面“土生金”。同時(shí),我們的肺是屬金的,土是生金的,那么土就是金的母親,誰(shuí)是肺的母親?脾胃是肺的母親,所以它有這種關(guān)系。

  有時(shí),我們一聽(tīng)“土生金”會(huì )覺(jué)得奇怪,這是不是迷信呢?其實(shí)不是,古代的中醫就是借用五行的模型,來(lái)分析人體各個(gè)臟腑之間的關(guān)系,所謂“脾土生肺金”這句話(huà)的意思,如果換成現代醫學(xué)的話(huà)就是“脾胃功能強盛,能夠使得呼吸系統也強盛”,就是這個(gè)意思,但是我們用“土生金”這三個(gè)字就講清楚了,這是古人的聰明的地方。

  我們接著(zhù)按照古人的思路打比方,脾土是母親,肺金是孩子,那么母親出了問(wèn)題,孩子一定也會(huì )不足。放到我們的小朋友的身體上,如果脾很弱的話(huà),那么他的肺一定受到傷害,孩子脾胃不好,肺一定不好。比如說(shuō)很多小孩哮喘、過(guò)敏、不斷感冒,到底是怎么來(lái)的?原來(lái),孩子臟腑嬌嫩,脾胃還沒(méi)有完全形成,你又給他吃很多東西,吃得亂七八糟的,脾胃很容易受傷,一下受傷了,馬上影響到肺,結果導致了哮喘、不斷感冒等問(wèn)題。

  這些問(wèn)題西醫也是這么認為的,西醫現在分析發(fā)現很多孩子過(guò)敏哮喘,是因為他消化道的黏膜沒(méi)有完全形成,吃的食物,很多食物的蛋白顆粒,直接從黏膜透過(guò)去了,進(jìn)入體內了,身體免疫系統以為是敵人來(lái)了,就開(kāi)始攻擊它,造成免疫反應,最終導致了過(guò)敏、哮喘等問(wèn)題。所以西醫也發(fā)現,為什么小孩消化道不好,稍微亂吃點(diǎn)東西,馬上就表現為哮喘,就是這樣。

  但是這樣的情況,中醫通過(guò)觀(guān)察現象,就發(fā)現了這樣的問(wèn)題,原來(lái)兩者是相互聯(lián)系的。肺系統出了問(wèn)題,用調理脾胃的方法來(lái)調理,這叫“培土生金”,是中醫調理肺系疾病最重要的思路之一。

  所以我和那位朋友講,他的孩子的情況不是偶然的,現在奶油蛋糕都是反式脂肪做的,含有人造奶油等東西,我碰到過(guò)一些例子,都是家長(cháng)給我講,說(shuō)這個(gè)病是怎么犯的?就像這個(gè)小孩過(guò)生日,剩下一大塊蛋糕全吃了,家長(cháng)看著(zhù)孩子吃心里還高興呢,我的孩子胃口真好。結果,吃完就犯病,我現在碰過(guò)這種例子特別多,為什么?我分析,反式脂肪這東西本來(lái)就不是人體能夠正常吸收的。消化道黏膜還沒(méi)完全形成,脾土還很弱,直接把它傷害了。

  講到這里,大家應該明白了,很多孩子肺經(jīng)的病變,其實(shí)在某種程度上是和脾胃相關(guān)聯(lián)的,這就是中醫的智慧,我們有了這些智慧,再來(lái)看孩子的身體,就會(huì )有很多新的認識的。我們在后面會(huì )給大家一點(diǎn)點(diǎn)詳細分析的。

  其實(shí),很多時(shí)候,我們覺(jué)得我們給孩子吃的東西是好東西,色香味俱全,因為我們愛(ài)孩子,所以我們希望把最好的東西給孩子吃,可是,正是這些我們認為是“好東西”的食物,其實(shí)往往并沒(méi)有那么“好”,很多味道很像的東西,是很多添加劑調出來(lái)的,很多顏色鮮艷的飲料,其實(shí)都是色素調的,雖然說(shuō)是在國家允許的標準之內,但是,這些東西難道就沒(méi)有我們未發(fā)現的問(wèn)題?2007年的時(shí)候,我就翻譯過(guò)一篇醫學(xué)報道,內容是英國的醫學(xué)工作者研究發(fā)現,飲料中的色素攝入與兒童多動(dòng)癥相關(guān)。因為我們家長(cháng)不懂得這些道理,所以往往會(huì )把我們認為好吃的食物讓孩子吃得過(guò)多,比如,一下子吃半個(gè)生日蛋糕,結果反而導致孩子生病。

  所以,給孩子的食品,要盡量是天然的,盡量是多樣的,同時(shí)必須是均衡適度的,這是原則。

  孩子的特點(diǎn)二——形氣未充

  我們前面講了,孩子的身體是“臟腑嬌嫩,形氣未充。”那么,形氣未充是什么意思呢?

  首先,我們要了解“形”是什么?形是我們身體的本質(zhì)物質(zhì)基礎,你看這個(gè)人的形體如何,這講的是“形”。

  “物成生理謂之形”。——《莊子·天地》這是講“形”是我們的生命的物質(zhì)基礎,已經(jīng)構成的有形之物。古人又說(shuō):“良馬可形容筋骨相也”。——《莊子·說(shuō)符》,現在我們講“形容”是一個(gè)詞,意思是描述一個(gè)什么事情,古人“形”和“容”是兩回事兒,都是名詞,形是肉體,是形體的意思,容是外貌,筋和骨是里面的構造,這句話(huà)的意思是“良馬我們可以憑借它的形體、容貌、筋、骨去識別”,這個(gè)我們要區分清楚。

  我們再來(lái)談小孩子的“形”,小孩很嬌嫩,看小手特別小,特別可愛(ài),胳膊跟蓮藕似的,特別小,身體沒(méi)有長(cháng)壯,特別嬌嫩,沒(méi)有充實(shí)起來(lái),這是孩子此時(shí)“形”的特點(diǎn)。

  “形氣未充”,那么“氣”又是怎么回事兒呢?氣是什么?

  中醫認為,形和氣是重要的兩部分,形是我們身體的物質(zhì)基礎,氣是使得我們身體的物質(zhì)動(dòng)起來(lái)的那股力量,比如說(shuō)我們心臟為什么不停地跳動(dòng)呢?就是氣在推動(dòng)的。氣推動(dòng)的結果就導致了功能的出現,所以直觀(guān)地理解,氣往往跟功能相對應。

  外國人對氣就不理解,氣是什么?看不見(jiàn)摸不著(zhù)的。但是,生命體為什么會(huì )自己運動(dòng)呢?為什么動(dòng)物一死了,就什么運動(dòng)都沒(méi)有了?這些肉體還存在啊,怎么不會(huì )運動(dòng)了?這些終極問(wèn)題全世界的科學(xué)家都想解釋清楚,這樣的問(wèn)題,中國古人也是思考過(guò),最終,古人用一個(gè)“氣”的概念就解決問(wèn)題了。

  “氣”這個(gè)詞,在中醫里面含義特別多,中醫講氣能講很多,有宗氣、中氣、胃氣、脾氣、肺氣、腎氣、營(yíng)衛之氣等等,各種各樣的氣。

  氣是無(wú)形的,形是有形的,說(shuō)小孩子“形氣未充”意思是:無(wú)形、有形兩方面都沒(méi)充分完善起來(lái),所以這個(gè)時(shí)候小孩需要一點(diǎn)點(diǎn)成長(cháng),這個(gè)時(shí)候很弱,古代人形容小孩弱什么樣,就跟花草一樣,這花草是嬌嫩,沒(méi)經(jīng)過(guò)霜雪,等它真正草木長(cháng)大了以后,經(jīng)過(guò)霜雪以后就堅實(shí)了。但是,剛長(cháng)出來(lái)的時(shí)候需要保護的,他和大人是截然不同的。此時(shí),我們需要加倍愛(ài)護小孩子。小孩子的這個(gè)特點(diǎn),提示我們在生活中要注意,什么都不能過(guò)分,比如吃食物,不能過(guò)分,孩子形氣未充,很容易受到偏食的影響;我們使用藥物,要注意,不要太猛烈,以免影響了生長(cháng)發(fā)育等等,在后面我們會(huì )講到其中具體的內容。

  形氣未充,具體還反應在臟腑的狀態(tài)不夠穩定,比如,肺的形氣未充,表現為孩子的肺臟嬌嫩,容易受外邪感染,同時(shí)肺臟的呼吸也比成人快。有時(shí)候,冬天房間密閉,如果是剛剛裝修后的房間,污染物就容易沉積,這樣房間里面最下層的空氣就容易有很多污染物,而小朋友的個(gè)子矮,呼吸又快,所以最容易受到影響,我很早就看到過(guò)美國原版書(shū)里面有專(zhuān)門(mén)的著(zhù)作論述過(guò)這樣的問(wèn)題,當時(shí)我的印象很深刻,覺(jué)得兒童確實(shí)容易這樣受害。

  孩子的脾臟形氣未充,表現為孩子稍微飲食失調,就容易出現積食等問(wèn)題,稍微受到寒熱,就容易出現吐瀉的問(wèn)題,這是孩子的生理特點(diǎn),也是讓家長(cháng)們最頭疼的地方。

  孩子的腎形氣未充,表現為二便往往不能自控,有的孩子很大了還尿床等;孩子的心的形氣未充,表現為容易受驚,脈搏跳動(dòng)得比成人快,行為的約束力差等;肝的形氣未充,表現為容易動(dòng)風(fēng),比如發(fā)燒,成人不大會(huì )引起肝風(fēng),孩子卻會(huì )出現抽搐,驚厥等情況。

  這些,都提示我們,孩子是有著(zhù)他自己特殊的生理狀態(tài)的,絕對不是縮小的成人,我們考慮孩子的健康時(shí),必須要考慮到這些內容。

  孩子的特點(diǎn)三——生長(cháng)迅速

  “生長(cháng)迅速”這是小孩的特點(diǎn),前面講了“臟腑嬌嫩,形氣未充”,看來(lái)好像是要處處小心,但是“生長(cháng)迅速”這個(gè)特點(diǎn)卻給予我們希望。因為小孩每天都在長(cháng),總是在變。家里我妹妹的小孩快四歲了,我每次回老家去發(fā)現小孩都在變,現在很是很有個(gè)性的小大人了,從小時(shí)候剛剛會(huì )發(fā)音,到轉眼就變得出口成章。變化得非常快,以前才這么高,剛生下來(lái)抱著(zhù)什么都不懂,我現在想要抱她,她不讓抱了,誰(shuí)也不讓抱,有個(gè)性了,這就是生長(cháng)迅速。我們家隔壁的孩子,前幾天說(shuō)感冒得很?chē)乐兀依锩鎿牡貌坏昧耍晦D眼,又看見(jiàn)她滿(mǎn)院子跑了。這就是生長(cháng)迅速的好處,有病后恢復得快。

  我見(jiàn)過(guò)一些孩子,在感冒過(guò)后,遺留下了長(cháng)期的咳嗽,一般我問(wèn)孩子以前治療的過(guò)程,不少止咳鎮咳、清熱解毒的藥物都用了,效果都不明顯。其實(shí),在孩子剛剛開(kāi)始感冒,和感冒的最后階段,往往當時(shí)都是有寒邪侵入了身體,但是在這兩個(gè)階段,過(guò)度用清熱解毒的藥物會(huì )把寒邪壓在體內。因為寒邪來(lái)了,用涼藥等于是寒上加寒,讓寒邪潛藏在體內了。那么,后來(lái)咳嗽為什么總是不好呢?那是因為身體本來(lái)想通過(guò)咳嗽把剩余的外邪排出體外,但我們又用了很多寒涼止咳的藥物,這樣外邪總是沒(méi)有排出,這意味著(zhù),我們阻止了身體的排邪過(guò)程。

  但是這個(gè)時(shí)候,也別怕,因為孩子生長(cháng)迅速,恢復能力也很快,只要我們使用正確的方法,很快他就會(huì )恢復的。此時(shí)我們不能壓制咳嗽,而是要使用一些向外透發(fā)的藥物,讓外邪出來(lái)。一般用中醫的成方止嗽散之類(lèi)的方子即可。一般孩子的咳嗽很快就會(huì )徹底好的。

  為什么會(huì )這樣呢?因為孩子的身體在通過(guò)咳嗽向外排出邪氣,但是一直用的藥物都是壓制咳嗽的,所以咳嗽反而總是不好,而我的思路就是幫助他排,用桔梗、橘紅等藥性向外向上走的藥,幫助身體,而不是壓制身體的本能。這才是正確的方向,只要方向正確了,孩子身體的自我恢復能力特別的強。

  “生長(cháng)迅速”,也意味著(zhù)小孩子有問(wèn)題自己會(huì )調整,這是最大特點(diǎn),他會(huì )沿著(zhù)正確的方向調整,除非我們遏制他,不讓他往正確方向去走,如果這么做那就壞了,等于是拿一個(gè)石頭把這草壓在下面了。但是,只要我們把石頭搬開(kāi),他自己會(huì )長(cháng)的。所以對小孩的調理,順勢輕輕一撥就可以了,因為他自己一點(diǎn)點(diǎn)會(huì )長(cháng)大,會(huì )長(cháng)得很好。所以我們這時(shí)候要順勢去給他調整,他自己很快就恢復了,而且恢復的速度令人吃驚。

  很多家長(cháng)非常擔心自己孩子的健康,所以孩子一旦患病,他們恨不能第二天立刻就好,在這種心情的指導下,家長(cháng)很容易給孩子過(guò)度服藥。其實(shí),一般情況下,孩子生長(cháng)迅速,稍微干預一下,應該迅速恢復,可是,如果家長(cháng)心急,給孩子超量服藥,過(guò)度治療,則會(huì )影響孩子身體的恢復,導致疾病纏綿不愈,甚至反而生出更多的問(wèn)題。

  根據我的觀(guān)察,這種因為家長(cháng)的情緒不能穩定而導致的問(wèn)題,現在反而很多。很多常年有病的孩子,我觀(guān)察他們的家長(cháng),都是那種精神緊張型的,從臉上的表情都會(huì )感覺(jué)到緊張,這有兩方面的原因,一方面是孩子經(jīng)常病,讓他們變得緊張,同時(shí),我覺(jué)得更多的一方面,是他們總是很緊張,稍有風(fēng)吹草動(dòng)就趕快用藥干預,結果可能會(huì )過(guò)度,而孩子自己的調節能力卻根本沒(méi)有機會(huì )鍛煉,長(cháng)此以往,成為惡性循環(huán)。

  這就是孩子生理期臟腑嬌嫩、形氣未充,但是生長(cháng)迅速的特點(diǎn)。我們大家可以了解一下,對掌握孩子的身體健康狀況是很有好處的。

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