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中醫兒科:小兒急性咽炎

2016-06-29 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據發(fā)病急,咽部疼痛,咽粘膜彌漫性充血,本病診斷不難。某些急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅期有類(lèi)似急性咽炎的癥狀和體征,應注意鑒別。對兒童病人應注意口頰部粘膜及全身皮膚等,以防誤診。

  急性咽炎是咽粘膜、粘膜下組織和淋巴組織的急性炎癥,常為上呼吸道感染的一部分,多由急性鼻炎向下蔓延所致,也有開(kāi)始即發(fā)生于咽部者。病變常波及整個(gè)咽腔,也可局限一處。本病常見(jiàn)于秋冬及冬春之交。

  病因病機:

  (1)病毒傳染:通過(guò)飛沫和密切接觸傳染,以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒最多。

  (2)細菌感染:以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主。

  (3)物理化學(xué)因素:如高溫粉塵、煙霧2.刺激性氣體等。

  (4)體質(zhì)和遺傳因素。

  臨床表現:

  1.成人以局部癥狀為主,初覺(jué)咽干、發(fā)脹,繼發(fā)癢、咳嗽,以至灼痛,空咽時(shí)咽痛較劇,咽側索受累,則可發(fā)生劇烈的放射性耳痛。

  2.幼兒及重癥患者,常伴全身癥狀,如寒戰、高熱、全身不適、頭痛、食欲不振、便秘、口渴,甚至惡心、嘔吐等。

  3.咽粘膜急性彌漫充血,懸雍垂、軟腭水腫,咽后壁淋巴濾泡及側索淋巴紅腫,可見(jiàn)點(diǎn)狀粘稠分泌物附著(zhù)。下頜淋巴結腫大壓痛。

  診斷方法:

  根據發(fā)病急,咽部疼痛,咽粘膜彌漫性充血,本病診斷不難。某些急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅期有類(lèi)似急性咽炎的癥狀和體征,應注意鑒別。對兒童病人應注意口頰部粘膜及全身皮膚等,以防誤診。

  本病中醫屬“喉痹”范疇。中醫認為本病初期多為風(fēng)寒、風(fēng)熱,而后多發(fā)展為實(shí)熱或熱,宜有風(fēng)、熱、痰三邪兼有者。從急性咽炎的性質(zhì)和臨床表現特點(diǎn)看,因其發(fā)病較快,有不同程度的表證,故又可統屬于外感病的范圍。在治療上,屬風(fēng)寒型,易疏風(fēng)散寒,解表利咽;屬風(fēng)熱型,宜疏風(fēng)清熱,消腫利咽;屬肺胃積熱型,易清熱解毒,通腑利熱。

 

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