小兒多動(dòng)癥是一種常見(jiàn)的兒童行為障礙綜合征。

　　祖國醫學(xué)屬“躁癥”、“風(fēng)證”、“失聰”、“健忘”范疇。其癥狀以注意力渙散、活動(dòng)過(guò)多、沖動(dòng)任性、自控能力差為特征，并有不同程度的學(xué)習困難，但患兒智力一般都正常或接近正常。由此可見(jiàn)，多動(dòng)表現是本病的一個(gè)主要癥狀，而注意力不集中、集中注意力時(shí)間短暫、容易分心、容易受周?chē)鸁o(wú)關(guān)緊要的事特分散注意力，這些才是多動(dòng)的真正表現所在。

　　目前，國內外對多動(dòng)癥的病因并不完全清楚，從西醫角度歸納起來(lái)有以下幾點(diǎn)：

　　（1）輕微腦組織損害：包括妊娠時(shí)病毒感染、服藥及早產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等多種原因所致的腦缺氧、腦損傷等等；

　　（2）遺傳因素；

　　（3）微量元素缺乏：腦內神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常，糖代謝障礙等；

　　（4）家庭心理因素：家庭環(huán)境不良及教育方法不當；

　　（5）有害物質(zhì)中毒：如鉛中毒，食物中防腐劑的侵害等。

　　中醫則認為，先天稟賦不足，系指患兒母親在妊娠期身體與精神調養失宜，使患兒特別是神經(jīng)系統發(fā)育欠佳，致使兒童身體虛弱，出現陰陽(yáng)不調等先天不足；后天調養不當，飲食因素：由飲食不節或營(yíng)養調配不當，或過(guò)食生冷食品損傷脾胃，造成氣血虧虛，心神失養，或過(guò)食肥甘厚味，產(chǎn)生濕熱痰濁，擾亂心神；外傷及其他因素：系指產(chǎn)傷及其他外傷，可致小兒氣血瘀滯，血脈不暢，心肝失養而神魂不安，或病后，氣血兩虧，致心陰虛弱，神失所養等。先天不足是其主要病因，加上后天營(yíng)養失調所致的陰陽(yáng)失衡，陰不制陽(yáng)，肝火旺盛等原因導致本病。

　　本病的主要表現：

　　（1）注意障礙難全部多動(dòng)癥兒童有注意不能集中，或不能持久，但意志控制的主動(dòng)注意削弱，聽(tīng)課不專(zhuān)心，作業(yè)難完成。而被動(dòng)注意卻亢進(jìn)，容易被外界刺激而分心，注意力隨環(huán)境轉移并容易被自已感興趣的電視或游戲機所吸引迷戀。很多家長(cháng)反映，孩子學(xué)習不專(zhuān)心，可是玩游戲機或看有興趣的電視卻能目不轉睛，高度集中。這是由于被動(dòng)注意相對亢進(jìn)所致。而學(xué)習較為枯燥無(wú)味，需要由意志控制的主動(dòng)注意才能好好學(xué)習。多動(dòng)癥兒童正是缺乏學(xué)習上的堅強意志可和毅力。因此無(wú)法好好學(xué)習，甚至厭學(xué)。

　　（2）活動(dòng)過(guò)多其實(shí)多動(dòng)癥兒童的多動(dòng)并不主要在'多'字，而是他們的行動(dòng)存在'質(zhì)'的差異，表現心不在焉，心神不寧，心慌意亂，有頭無(wú)尾，雜亂無(wú)章。在課堂座位上不停地扭動(dòng)，做小動(dòng)作，東張西望；下課后則如脫韁野馬，無(wú)目的地狂奔亂跑。有少數兒童看上去較文靜、少動(dòng)，但注意力容易分散，上課思想開(kāi)小差，對講課內容一問(wèn)三不知。

　　（3）沖動(dòng)任性表現難以自控的性清急躁、易激動(dòng)、好發(fā)脾氣、沖動(dòng)任性；要干什么就干什么，做事缺乏思考，不顧后果，沒(méi)有耐心好好和同學(xué)游戲，而且隨心所欲進(jìn)行搗亂。甚至破壞東西、偷竅、斗毆、惹事生非。

　　（4）心理改變表現情緒不穩，有的興奮不安，話(huà)多，愛(ài)管閑事，做事粗糙，難以入眠。有的表現反應遲緩、動(dòng)作懶散、作業(yè)拖拉，情緒容易波動(dòng)，感情脆弱，易哭易笑，不能耐受挫折，不能合群或喜歡與較自己幼小兒童為伍；性格孤僻、倔強，即使打罵也無(wú)濟于事；往往不聽(tīng)勸告，不服管理，我行我素。有的產(chǎn)生自卑、逆反執拗心理，甚至出走、犯罪或自殺。

　　（5）學(xué)習困難多動(dòng)癥童智能并不低下，但約有60%的左右發(fā)生學(xué)習困難。困難的表現是多方面的，有的表現在視運動(dòng)障礙，在臨摹圖畫(huà)作業(yè)時(shí)，不能按照原形排列，對整個(gè)畫(huà)面缺乏有計劃的安排，文字書(shū)寫(xiě)潦草難認；有的表現視聽(tīng)障礙，對聲音的辨別困難，不能將語(yǔ)音組合成有意義的語(yǔ)匯或句子；有的表現為認識困難，分不清左右、顏色、地點(diǎn)定向；有的有誦讀困難，念錯念倒都可能發(fā)生，如上海讀成海正式考試時(shí)卻會(huì )“上場(chǎng)暈”，全部忘卻，無(wú)法回憶。上述這些現象，在初上學(xué)時(shí)內容比較簡(jiǎn)單，家長(cháng)大力督促下尚能考出好成績(jì)，隨著(zhù)學(xué)習的深入，成績(jì)便年年下降，直至發(fā)生明顯的學(xué)習困難。

　　對多動(dòng)癥的治療，必須強調家庭、學(xué)校和醫務(wù)人員配合，首先消除對患兒心理上的不良刺激，在學(xué)習上要給予反復耐心的訓練，一有進(jìn)步就給予鼓勵。用藥上，多以重鎮安神，潛陽(yáng)開(kāi)竅治其標，補腎填精充腦治其本。