中醫兒科：小兒腹痛

2016-06-28 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：腹部受寒，可由外而來(lái)，如冬季衣薄，寒風(fēng)侵襲腹部；或夜寢袒腹而眠，寒邪直侵腹部；亦可為飲食大寒大涼，如過(guò)食冷飲，由口直人腹內胃腸。主要癥狀為：腹部陣痛，得溫則舒，遇冷則劇，面色蒼白，腹部拒按。

　　小兒腹痛是小兒常見(jiàn)的癥狀，在人們的日常生活中，經(jīng)常可以遇到孩子捂著(zhù)肚子，喊腹痛。引起小兒腹痛的原因多種多樣，這就要求家長(cháng)們懂一些衛生科普知識，審證求因及時(shí)處理孩子的腹痛，一般來(lái)講有以下幾種情況：

　　1.腸道蛔蟲(chóng)：蛔蟲(chóng)寄生在人體腸道內，可發(fā)生輕微的腹痛，如果蛔蟲(chóng)太多，在腸道內集結成團，造成腸道梗阻，這時(shí)就會(huì )發(fā)生劇烈的持續性腹痛，伴有嘔吐，甚至吐出或便出蛔蟲(chóng)。

　　2．膽道蛔蟲(chóng)：蛔蟲(chóng)有鉆孔的習慣，有時(shí)竄到膽道內，小兒會(huì )出現劇烈的上腹部疼痛，在床上或地上翻滾、哭叫。在腹痛發(fā)生前有吐蛔蟲(chóng)史。

　　3．?huà)雰耗c脹氣：表現為嬰兒突然大聲啼哭，腹部膨脹，兩拳緊捏，兩腿間及腹部蜷曲．多見(jiàn)于一歲內的小嬰兒，因過(guò)食奶類(lèi)，糖類(lèi)或腹內吞人了大量氣體產(chǎn)生腹脹而導致腹痛。

　　4．腸套疊：有陣發(fā)性腹部絞痛，伴有嘔吐，大便帶血或呈果醬色。陣發(fā)性哭鬧，間隙時(shí)入睡。

　　5．急性胃腸炎：小兒除腹痛外有嘔吐、腹瀉。大便為稀水或稀糊狀，常伴有發(fā)熱。有飲食不潔史。

　　6．闌尾炎：腹痛的特點(diǎn)是從上腹部或肚臍周?chē)_(kāi)始，逐漸轉移到右下腹，腹痛拒按，伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。

　　7．嵌頓疝：小兒有先天疝氣病史，嵌頓于外環(huán)處或陰囊內，質(zhì)硬，小兒哭鬧不安，常伴有嘔吐癥狀。

　　以上情況都屬于小兒急診，家長(cháng)千萬(wàn)不要擅自處理，要盡早送到醫院診斷、治療，在病情未確診前不要服用止痛藥物，以免掩蓋病情影響診斷。

　　實(shí)際上人們在家庭生活中，家長(cháng)們經(jīng)常遇到的是小兒腸痙攣引起的腹痛，老人們都知道讓孩子在床上趴一會(huì )兒，癥狀即可緩解。這種腹痛是單純功能性的，沒(méi)有器質(zhì)性的改變。典型的癥狀是以肚臍周?chē)礊橹鳎械陌橛袊I吐，時(shí)痛時(shí)止，反復發(fā)作。腹痛的程度輕重不一，輕者隱隱的作痛，重者出汗，面色蒼白、嘔吐。腸痙攣的發(fā)病原因尚不明確，誘因可以是感冒、局部受涼，大量飲用冷食冷飲，消化不良、便秘等。因此。為預防小兒腸痙攣的發(fā)生，家長(cháng)要控制孩子的飲食，不要吃過(guò)多的冷飲或暴飲暴食。

　　中醫認為常見(jiàn)的小兒腹痛主要由于腹部中寒、脾胃虛寒、乳食積滯所致。

　　腹部受寒，可由外而來(lái)，如冬季衣薄，寒風(fēng)侵襲腹部；或夜寢袒腹而眠，寒邪直侵腹部；亦可為飲食大寒大涼，如過(guò)食冷飲，由口直人腹內胃腸。主要癥狀為：腹部陣痛，得溫則舒，遇冷則劇，面色蒼白，腹部拒按。

　　脾胃虛寒是由于小兒生長(cháng)發(fā)育較快，脾胃功能相對較弱，不能滿(mǎn)足生長(cháng)的需要，所以有“小兒脾常不足”之說(shuō)。脾胃虛則易生內寒。主要癥狀為：腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，痛處喜溫喜按，常反復發(fā)作，持續數日，面色晄白，神疲倦怠，食欲不振，大便不成形。

　　食積腹痛，可由小兒飲食不節，暴飲暴食，氣滯中焦，食積脾胃，不通則痛。主要癥狀為：腹部疼痛且脹，按之痛甚，口氣酸臭，不思飲食，大便穢臭，瀉后痛減或大便秘結或有嘔吐。

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