腸痙攣又稱(chēng)腸絞痛,是由腸管壁平滑肌強烈收縮而引起,是小兒常見(jiàn)的腹部疾病。祖國醫學(xué)稱(chēng)“氣滯腹痛”。
導致小兒腸絞痛的原因比較復雜,其內在因素是由于小兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善,對腸管運動(dòng)功能的調節還不穩定,致副交感神經(jīng)的興奮性常占優(yōu)勢而導致腸蠕動(dòng)加強,從而進(jìn)一步發(fā)生腸管痙攣。
腸絞痛往往是在內在因素的基礎上,再在外因的作用下而誘發(fā)的。而產(chǎn)生腸絞痛的外因(誘因)則主要與飲食失調有關(guān),常見(jiàn)誘因有:
①機體對某些食物過(guò)敏而引起,特別是一些大分子蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋等,導致過(guò)敏體質(zhì)的小兒發(fā)生過(guò)敏,誘發(fā)腸絞痛;
②暴食、冷食刺激胃腸蠕動(dòng)加強而誘發(fā)痙攣,過(guò)分饑餓后過(guò)快進(jìn)食亦可促進(jìn)腸蠕動(dòng)增強;
③如果食物不潔或過(guò)食油脂食物,使得消化不良、腸蠕動(dòng)調節功能紊亂時(shí),亦可出現腸絞痛表現;
④含纖維素食物攝入不足,加之未養成定時(shí)排便習慣,容易引起便秘,秘結的糞塊刺激腸壁可反射性引起腸蠕動(dòng)增強;
⑤攝入不潔食物可引起腸道寄生蟲(chóng)感染,而寄生蟲(chóng)的毒素與蟲(chóng)體機械性刺激可引起腸絞痛;
⑥腹部受涼可使腸蠕動(dòng)增強。
腸絞痛多為突發(fā)性,呈陣發(fā)性腹部絞痛,時(shí)痛時(shí)止,可持續幾分鐘至十幾分鐘。發(fā)作時(shí)患兒哭鬧,捂住肚子、翻滾,重者可伴面色蒼白、手足發(fā)涼。雖然腹痛輕重不等,但全身情況較好,無(wú)發(fā)熱,很少?lài)I吐,大便正常或稍稀,體檢時(shí)缺乏特異性體征。
腸絞痛大多可于十幾分鐘至幾小時(shí)內自愈。雖然腸絞痛可以自愈,但若不加以防治,反復發(fā)作則可增加小兒痛苦,還可進(jìn)一步發(fā)展為復發(fā)性腹痛、腸痙攣征。因此,要重視預防環(huán)節,即從糾正飲食失調入手,防止腸絞痛發(fā)作。凡有對某種食物過(guò)敏史的,應禁止食用;日常飲食要科學(xué)合理,按時(shí)定量,防止暴食、冷食、過(guò)分饑餓及過(guò)分油膩;講究飲食衛生;若患腸道寄生蟲(chóng)病,應及時(shí)驅蟲(chóng)治療;經(jīng)常便秘的小兒要多吃含纖維素多的蔬菜,如海帶、白蘿卜、韭菜等;要注意穿暖和睡暖,防止腹部受涼等。