二白通便方治療習慣性便秘

2016-06-02 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：習慣性便秘是指原發(fā)性持續性便秘，是臨床常見(jiàn)的病癥之一，其作為一個(gè)獨立的證候，常并發(fā)于各種急慢性疾病過(guò)程中。該病不僅多發(fā)于老年人，在青年人群中也很常見(jiàn)。

　　組成：白術(shù)30~60克，白芍30~120克，炒萊菔子30克，甘草30克。

　　功能：健脾行氣，增液行舟。

　　主治：習慣性便秘。對由中氣不足和血燥津枯所致的習慣性便秘而癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)，大便不暢或無(wú)力，努掙難下，平時(shí)雖有便意臨廁則努掙乏力，用力排便時(shí)則汗出氣短，便后疲乏等。

　　用法：上藥加水600毫升，煎取300毫升，再加水400毫升，煎取200毫升，共取500毫升，混勻分2次早晚溫服，日服1劑，5天為1個(gè)療程。

　　方解：習慣性便秘是指原發(fā)性持續性便秘，是臨床常見(jiàn)的病癥之一，其作為一個(gè)獨立的證候，常并發(fā)于各種急慢性疾病過(guò)程中。該病不僅多發(fā)于老年人，在青年人群中也很常見(jiàn)。罹患習慣性便秘的人群多屬中醫“氣秘、虛秘”范疇。由于患者病程較長(cháng)，以虛為本，多以氣虛，陰血津液不足和陽(yáng)氣虛衰為主，氣虛大腸傳導無(wú)力；陰血津液虧虛，則腸道失于潤養。故該方以大量白術(shù)為君藥，突出健脾益氣作用，促使脾健氣行推動(dòng)有力，腸道蠕動(dòng)功能增強。李東垣《內外傷辨惑論》中以白術(shù)60克，枳實(shí)30克，以荷葉燒飯為丸治療脘腹痞滿(mǎn)；而現代中藥藥理學(xué)研究，白術(shù)對腸管活動(dòng)有雙向調節作用，當腸管興奮時(shí)呈抑制作用，而腸管抑制時(shí)則呈興奮作用。何復東教授臨證時(shí)，白術(shù)劑量甚至可達90~120克之多。白芍、甘草取芍藥甘草湯之意，芍藥甘草湯出自《傷寒論》，為“攣急疼痛”而立。本方取大量白芍斂陰以生津，甘草益氣，二藥相合酸甘化陰，使大便軟而成形。白術(shù)甘溫益氣，白芍苦酸滋陰，二藥補氣養陰符合老年人氣虛血弱之體質(zhì)。何復東教授在總結前人經(jīng)驗基礎上加萊菔子消導理氣，增加胃腸動(dòng)力，《本草綱目》言：“下氣定喘，治痰消食，除脹，利大小便”，萊菔子，辛甘平，歸肺脾胃經(jīng)，味辛行散，消食化積，尤善行氣消脹，臨床治療習慣性便秘萊菔子亦可單用，且毒性作用較小，無(wú)大黃、番瀉葉之副作用。

　　加減運用：若陰虛腸燥甚者可加生地黃；氣虛明顯，加黃芪；腹脹甚加厚樸；有血瘀者可加桃仁；陽(yáng)虛者加肉蓯蓉、熟附子。

　　注意事項：服藥期間可配合腹部按摩，養成定時(shí)排便的習慣。

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