這里所介紹的酸棗仁湯,最早叫做“酸棗湯”,見(jiàn)于東漢張仲景所著(zhù)《金匱要略》一書(shū)。到了清代,才由俞嘉言在其《醫門(mén)法律》中改稱(chēng)為“酸棗仁湯”。本方是治療失眠的代表方劑之一,對中醫治療失眠有重要的理論意義和臨床應用價(jià)值。
組成:酸棗仁2升,甘草1兩,知母2兩,茯苓2兩,川芎2兩(現代常用劑量分別為18克、6克、12克、6克、6克)。
用法上5味,以水8升,煮酸棗仁得6升,納諸藥,煮取3升,溫分三次服(現代用法:加水煎成500毫升,臨睡前服)。
功效養血安神,清熱除煩。
主治失眠,心悸盜汗,頭目眩暈,咽干口燥,脈細弦(盜汗:指睡眠中出汗、醒輒汗止的現象——編者注)。
虛煩不得眠,酸棗仁湯主之
中醫認為,引起失眠的原因很多,有因于心腎不交者、肝血不足者、心脾兩虛者、痰濁內擾者、胃氣不和者等等,并不是所有的失眠都可以用酸棗仁湯來(lái)治療,必須辨證施治,才能取得好的效果。
《金匱要略》中記載:“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之”。也就是說(shuō),本方是治療因虛煩所致失眠。中醫理論認為,“心藏神”,“肝藏魂”,失眠與心肝二臟關(guān)系最為密切。“肝主藏血”,血虛生內熱,虛熱內擾,加之血虛不能養心,則神魂不寧,所以心煩不得眠。
因此,酸棗仁湯主治的失眠屬于肝血不足,虛熱內擾,血不養心而致,失眠者常伴有心悸盜汗、頭目眩暈、咽干口燥、脈細弦等癥狀。現代多以本方加減用于治療神經(jīng)衰弱、早搏、更年期綜合征、焦慮癥等病癥。
方劑解析
方中酸棗仁性平,味甘、酸,能補血養肝,益心安神,斂汗;川芎,性溫,味辛,既能活血又能行氣,能調血疏肝;知母,性寒,味苦,質(zhì)潤,能清熱降火,滋陰除煩;茯苓,性平,甘淡無(wú)味,能寧心安神;甘草清熱,調和諸藥。諸藥相配,滋陰養血,清熱降火,調血疏肝,安神除煩,以治療肝血不足,虛熱內擾,肝陽(yáng)上旋而致虛煩不得眠等癥。
現代藥理研究表明,酸棗仁具有顯著(zhù)的鎮靜、催眠作用;茯苓、川芎有明顯的鎮靜作用,能對抗咖啡因的興奮作用。
發(fā)展應用
張仲景的酸棗湯,不僅為治療肝血不足引起的失眠提供了有效的方劑,而且開(kāi)創(chuàng )了“養血調肝安神法”治療肝血不足失眠的治療原則,對后世影響深遠。不少治療失眠的方劑都是在此基礎上產(chǎn)生的。如唐代孫思邈《千金方》中的酸棗湯、王燾《外臺秘要》中小酸棗湯、宋代《太平圣惠方》中的酸棗散、《類(lèi)證活人書(shū)》中酸棗湯,它們都是治療失眠的有效方劑。
另外,在清代《醫宗金鑒》中亦有酸棗仁湯,由酸棗仁、當歸、白芍、生地、知母、黃柏、茯苓、黃芪、五味子、人參組成,主治心虛不固引起的盜汗。同名異方,需加以區別。
臨床應用酸棗仁湯,根據具體情況多有加減。血虛甚者,可加當歸、龍眼肉養血安神;兼陰虛舌紅脈數者,可加生地、麥冬養陰清熱;內熱口苦苔黃者,可加山梔、黃連;遺精盜汗者可加五味子、龍骨、牡蠣;心神恍惚健忘者,可加人參、菖蒲、遠志。
以上就是關(guān)于酸棗仁湯的解讀了。如果你想養心安神,就可以來(lái)試一試酸棗仁湯。中醫提示,我們每個(gè)人都需要養心安神,這對你的養生有重要意義。中醫關(guān)于養神的妙方有不少,你可以來(lái)多學(xué)習一些養生方劑。
補腎益智,養心安神。用于心腎不交引起的少眠多夢(mèng),頭暈心悸,耳鳴健忘,倦怠無(wú)力。
健客價(jià): ¥22滋補脾胃,健腦寧心。用于脾腎不足,精血虧虛所致健忘失眠、乏困無(wú)力、神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥39養心安神,抑風(fēng)。用于龍失調引起的風(fēng)入命脈,神經(jīng)官能癥,神昏譫語(yǔ),多夢(mèng),耳鳴,心悸顫抖,癲狂,啞結。
健客價(jià): ¥22.46健脾補腎,養心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。
健客價(jià): ¥268益氣滋腎,養心安神。用于心腎兩虛所致的失眠多夢(mèng),健忘,頭昏頭痛,心慌。
健客價(jià): ¥35益氣滋腎,養心安神。用于氣陰兩虛引起的失眠,頭昏,頭痛,心慌。
健客價(jià): ¥25益氣滋腎,養心安神。用于心腎兩虛所致的失眠多夢(mèng),健忘,頭昏頭痛,心慌。
健客價(jià): ¥25益氣養陰,活血通絡(luò ),清心安神。用于治療氣陰兩虛,心絡(luò )瘀阻引起的冠心病室性早搏,癥見(jiàn)心悸不安,氣短乏力,動(dòng)則加劇,胸部悶痛,失眠多夢(mèng),盜汗,神倦懶言。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,活血通絡(luò ),清心安神。用于治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛,心絡(luò )瘀阻證,癥見(jiàn)心悸不安,氣短乏力,動(dòng)則加劇,胸部悶痛,失眠多夢(mèng),盜汗,神倦懶言。
健客價(jià): ¥61養心安神。用于心血不足、虛火內擾所致的心悸失眠、頭暈耳鳴。
健客價(jià): ¥12.63補血滋陰,養心安神。用于陰血不足,失眠夢(mèng),心悸不寧,五心煩熱,盜汗耳嗚。
健客價(jià): ¥12.9補血滋陰,養心安神。用于陰血不足,失眠夢(mèng),心悸不寧,五心煩熱,盜汗耳嗚。
健客價(jià): ¥10.5補血滋陰,養心安神。用于陰血不足,失眠夢(mèng),心悸不寧,五心煩熱,盜汗耳嗚。
健客價(jià): ¥26.9養心安神。適用于心陰不足所致的神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn)失眼多夢(mèng)、心悸。
健客價(jià): ¥33益氣養血,滋陰生津,養心安神。用于氣血兩虧、陰津不足所致的失眠多夢(mèng),神疲健忘,頭暈頭痛,心悸乏力,口干津少。
健客價(jià): ¥26生精補髓,益氣養血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,清腦安神。用于頭身高熱、頭昏腦暈、言語(yǔ)狂燥、舌干眼花、咽喉腫痛、小兒內熱驚風(fēng)抽搐。對高血壓、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)性頭痛、失眠等皆有清腦鎮靜作用。
健客價(jià): ¥33補肝益腎,養血安神。用于肝腎不足所致頭痛眩暈,心悸不寧,失眠多夢(mèng),健忘。
健客價(jià): ¥15補肝益腎,養血安神。用于肝腎不足所致頭痛眩暈,心悸不寧,失眠多夢(mèng),健忘。
健客價(jià): ¥9.5寧心安神,益氣養血。用于氣血雙虧、不思飲食引起的夜不安睡,精神不振,心跳氣短等癥。
健客價(jià): ¥43.8生精補髓,益氣養血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18生精補髓,益氣養血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22補腎健腦。用于腎虛所致的失眠,健忘,頭暈;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10.5補腎健腦。用于腎虛所致的失眠,健忘,頭暈;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥40