引發(fā)痔瘡的原因有哪些？

　　1、解剖學(xué)原因

　　人在站立或坐位時(shí)，肛門(mén)直腸位于下部，由于重力和臟器的壓迫，靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣，血液不易回流，容易瘀積。其血管排列特殊，在不同高度穿過(guò)肌層，容易受糞塊壓迫，影響血液回流。靜脈又經(jīng)過(guò)粘膜下層的疏松組織，周?chē)狈χЪ芄潭ǎ菀讛U張屈曲。

　　2、遺傳因素

　　靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內壓力，因而逐漸擴張。

　　3、職業(yè)關(guān)系

　　人久站或久坐，長(cháng)期負重遠行，影響靜脈回流，使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血，引起痔靜脈過(guò)度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴張。又因運動(dòng)不足，腸蠕動(dòng)減少，糞便下行遲緩，或習慣性便秘，可以壓迫和刺激靜脈，使局部充血和血液回流障礙，引起痔靜脈內壓力升高，靜脈壁抵抗力降低。

　　4、局部刺激和飲食不節

　　肛門(mén)部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過(guò)量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門(mén)和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液回流，以致靜脈壁抵抗力下降。就是我們最通常的說(shuō)法肛門(mén)靜脈壓力增高：因肝硬變，肝充血和心臟功能代償不全等，均可使肛門(mén)靜脈充血，壓力增高，影響直腸靜脈血液回流。

　　5、腹內壓力增加

　　因腹內腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠、飲食過(guò)飽或蹲廁過(guò)久等，都可使腹內壓增加，妨礙靜脈的血液回流。

　　6、肛門(mén)部感染

　　痔靜脈叢先因急慢性感染發(fā)炎，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱，抵抗力不足，而致擴大曲張，加上其它原因，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。

　　治療痔瘡有3種方式

　　●由于不良生活和飲食習慣，目前痔瘡發(fā)病有年輕化趨勢，司機、空姐、孕婦等人群應多留神

　　●建議40歲以上的人士，每年進(jìn)行1次肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡檢查

　　20歲大學(xué)生小劉剛從四川過(guò)完年回到廣州，痔瘡就犯了，還差點(diǎn)休克過(guò)去。由于過(guò)年回家23天里，幾乎天天熬夜，加上喝酒吃辣，小劉遭遇了便秘，后來(lái)更是發(fā)現大便出血，血如泉涌。但想到自己年輕力壯，忍忍就過(guò)去了，就沒(méi)有去醫院就診。回到廣州第二天，他便感到上樓頭暈、沒(méi)力氣、冒冷汗，到醫院一檢查，發(fā)現血紅蛋白只有55克(正常值為120~150克)，屬于重度貧血。就診時(shí)，他還臉色蒼白，手心濕冷，走路無(wú)力，險些休克過(guò)去。經(jīng)過(guò)輸血才清醒過(guò)來(lái)。

　　專(zhuān)家提醒，雖然老年人是痔瘡的好發(fā)人群，但近年來(lái)痔瘡發(fā)病有年輕化趨勢，這主要和年輕人飲食不合理、生活不規律有密切關(guān)系。如果出現大便性狀和次數發(fā)生改變，肛門(mén)墜脹疼痛，肛門(mén)部腫物凸起、大便出血等情況，應及時(shí)就醫。專(zhuān)家建議，40歲以上的人士應每年進(jìn)行1次肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡檢查，“雙管齊下”排查隱患。

　　誘因：

　　不良生活飲食習慣是主因

　　為何小小痔瘡也會(huì )導致貧血？專(zhuān)家說(shuō)，小劉的痔瘡屬于內痔，外部雖然有腫物凸出但沒(méi)有出血，經(jīng)過(guò)肛門(mén)鏡擴肛檢查往外翻，發(fā)現內痔噴射狀出血，不僅有滴血，而且還帶有血塊，每次出血約100毫升，每天如廁兩三次，出血量就達到200~300毫升。

　　專(zhuān)家表示，常說(shuō)的“十人九痔”，是指在一個(gè)人一生當中，每個(gè)人都有機會(huì )長(cháng)痔瘡，但此病沒(méi)有明顯的性別偏好。一般來(lái)說(shuō)，老年人是痔瘡的好發(fā)人群，年齡越大痔瘡的發(fā)病率越高，女性多在更年期后發(fā)病，男性在60歲以后發(fā)病。這主要和老年人盆底的肌肉、神經(jīng)功能退化有關(guān)，多出現脫肛、排便困難等。然而，施章時(shí)提醒，近年來(lái)痔瘡發(fā)病有年輕化趨勢，這主要和年輕人喜好辛辣、無(wú)酒不歡等不合理飲食習慣有關(guān)，此外，和生活不規律、經(jīng)常熬夜導致抵抗力下降也有密切關(guān)系。

　　從職業(yè)上看，久站久立的人群痔瘡發(fā)病率較高，比如司機、空姐等職業(yè)。此外，孕婦也是高發(fā)人群，這是因為懷孕時(shí)腹腔受到壓力，血液回流受阻所造成。痔瘡的發(fā)生和人的直立性有關(guān)。只有直行動(dòng)物才有痔瘡，爬行動(dòng)物沒(méi)有痔瘡。此外，肛門(mén)部位存在疾病，比如肛門(mén)隙漏、直腸炎、便秘、老是拉肚子等情況，有可能是痔瘡發(fā)生的先兆。

　　治療：

　　有藥物、微創(chuàng )、手術(shù)3種方式

　　專(zhuān)家介紹，對于痔瘡的止血方法，一般有3種。一是用微創(chuàng )的辦法，用膠圈套扎痔瘡，加上硬化劑注射，能即刻起到止血作用。硬化劑的作用是讓血管和組織發(fā)生硬化、閉鎖，從而使痔瘡脫落，這種方法適合輕中度痔瘡患者。二是進(jìn)行“痔上黏膜環(huán)形切除吻合術(shù)”，手術(shù)切除效果較為理想，肛門(mén)口無(wú)創(chuàng )面，術(shù)后疼痛較輕，術(shù)后6小時(shí)就可以恢復正常飲食，手術(shù)切除適合病情偏重的患者。施章時(shí)表示，目前痔瘡沒(méi)有“根治”的說(shuō)法，但手術(shù)預后效果好，術(shù)后5年，如果生活規律、飲食正常，一般不會(huì )復發(fā)。

　　此外，還可以進(jìn)行保守的藥物治療。首先對肛門(mén)消毒，然后把消除痔瘡的軟膏放在棉球上，塞進(jìn)肛門(mén)里。再配合使用栓劑、服用止血藥、消炎藥等，能起到收斂、止血、止痛、消炎的效果，加快康復。

　　一般痔瘡患者也會(huì )到藥店買(mǎi)點(diǎn)藥膏、栓劑等外用藥自行使用。對此，施章時(shí)表示，一般情況下可以使用這些非處方外用藥，但如果使用3天，痔瘡仍沒(méi)有緩解，或者出現大便性狀改變、肛門(mén)墜脹疼痛、肛門(mén)部腫物凸起、大便出血等情況，應及時(shí)就醫。施章時(shí)還提到，在家清洗肛門(mén)時(shí)，不推薦使用高錳酸鉀粉，可使用溫淡鹽水坐浴，每天2~3次，每次10~15分鐘，達到消毒效果。