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活血化瘀法治療急腹癥

2015-04-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:治療急腹癥的辦法非常的多,在中醫上一般采用,活血化瘀法治療急腹癥及臨床運用效果是非常不錯的。

  急腹癥是以急性腹痛為主的腹部疾患,它的治療方法非常多,有些人往往是采用中西藥結合,有些人往往是手術(shù)治療,具體病情要根據不同人而已,今天小編和大家分享的文章就是,活血化瘀法治療急腹癥及臨床運用.

  其病理特點(diǎn)是:“六腹壅塞不通”。現中西醫結合治療多采用通里攻下的方法,而活血化瘀法未引起重視。現將急腹癥與瘀血的關(guān)系,以及聯(lián)系該病癥的治療,談?wù)剛€(gè)人的初步體會(huì )。

  1瘀血與急腹癥

  初期:《諸病源候論》:“腸癰者,由寒溫不適,喜怒無(wú)度,使邪氣與榮衛相干,在于腸內,遇熱加之,氣血蘊積,結聚成癰,熱積不散,血肉腐壞,化而成膿。”七情內傷,飲食不節,寒溫不適等引起氣機郁結,氣機不暢,六腹的消化,吸收,排泄及血液循環(huán)均受到影響,氣滯則血行不暢,腑氣不通,所以急腹癥的初期出現脅、脘、腹疼痛的同時(shí),須考慮血行瘀阻的存在。中期:初期由于氣機不暢導致的血循不暢,進(jìn)而形成氣滯血瘀,郁久化熱,使六腑失去降氣泄濁和傳化糟粕的功能,造成壅塞不通,氣機不通則痛,腑氣不降則嘔,氣滯至甚則脹,腑氣內結則閉,腑氣閉塞,經(jīng)絡(luò )阻滯,其癥為痛有定處,腹滿(mǎn)拒按及積聚包塊均是辨瘀血腹痛的重要依據。后期:急腹癥的后期熱毒熾盛,正虛邪陷,熱入營(yíng)血,以至亡陰亡陽(yáng)等危象。此時(shí),全身微循環(huán)障礙,同時(shí)還有炎癥的局部充血,缺血以及血栓形成所致的血瘀,所以辨血瘀的存在并不困難。總之,急腹癥的病機變化過(guò)程,總不外氣滯、血瘀這一主要因素,這就為治療急腹癥提供了依據。

  2活血化瘀法治療急腹癥的臨床應用

  由于氣滯血瘀這一因素貫穿于急腹癥發(fā)病機制的全過(guò)程,在治療上無(wú)論早、中、晚都要以活血化瘀為則,但急腹癥是以氣滯血瘀病因為本,以腹痛為主的癥狀,體征為標,治療上應遵循“急則治其標,緩則治其本”的原則,先著(zhù)重緩解其急。現代藥理學(xué)研究證明:活血化瘀類(lèi)藥物能改善微循環(huán),加快微循環(huán)的血液流速。能使血液粘度降低,對血小板有抑制聚集和解聚的作用。活血化瘀藥物具有抗感染等的作用,它能在調解機體反應性的基礎上,直接或間接地達到抗菌的目地。如:活血化瘀藥和清熱解毒藥同用,就有加強抑菌和減毒的兩方面作用。

  活血化瘀對增生性病變有不同程度的軟化和吸收作用。腹腔內的粘連性病變、疤痕,采用活血化瘀藥,可以使病變形態(tài)減輕或消退。綜上所述,活血化瘀藥可以促使瘀滯的氣血漸漸通暢。早期:相當于現代醫學(xué)的臟器機能性障礙。采用行氣活血的原則,自擬活血化瘀湯。其中藥有:丹參、川芎、枳殼、赤芍、當歸、三棱、莪術(shù)。其中“丹參一味,功同四物。”丹參、川芎具有廣譜的抗菌、抑菌的作用。七藥配合共同達到行氣、活血、祛瘀止痛的作用,從而改善了功能性障礙,增加腸蠕動(dòng),促進(jìn)炎癥和血腫的吸收,減輕局部病損,使病程得以控制。中期:相當于現代醫學(xué)的嚴重感炎,化膿性炎癥,梗阻等。其治療在用抗菌素的同時(shí),采用清熱攻下祛瘀的原則,用活血化瘀湯加大黃、魚(yú)腥草、蒲公英等,如急性膽道感染可配合柴胡疏肝散。膽石癥、尿路結石可配合茵陳、柴胡、金錢(qián)草、海金砂等。后期:相當于現代醫學(xué)的空腔臟器穿孔性腹膜炎、敗血癥、中毒性休克等。治療采用清熱涼血散瘀的原則。《溫熱經(jīng)緯》“入血就恐耗血、動(dòng)血,只須涼血散血。”

  此時(shí)方劑用犀角地黃湯,方中丹皮、赤芍清熱涼血、活血散瘀。既能增強涼血之力,又可防瘀血停滯,四藥組合,清熱之中兼養陰,使熱清血寧,而無(wú)耗血之慮,涼血之中并散瘀,使血止而無(wú)留瘀之弊。另一方面,上消化道出血病人,現多采用單味大黃粉沖服,既能止血,又能排瘀,減少因瘀血所致的吸收熱。

  綜上所述,活血化瘀法在治療急腹癥方面具有很重要的作用。我們可以在西醫的基礎上,采取中西醫結合的治療方法,治療急腹癥的效果是非常不錯的,另外,平常生活中,在飲食上要保持清淡為主。

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