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肝功檢查膽紅素及轉氨酶常增高

肝功檢查膽紅素及轉氨酶常增高是什么引起的

　　Q熱立克次體由呼吸道粘膜進(jìn)入人體。先在局部網(wǎng)狀內皮細胞內繁殖，然后入血形成立克次體血癥，播及全身各組織、器官，造成小血管、肺肝等組織臟器病變。血管病變主要有內皮細胞腫脹，可有血栓形成。肺部病變與病毒或支原體肺炎相似。小支氣管肺泡中有纖維蛋白、淋巴細胞及大單核細胞組成的滲出液，嚴重者類(lèi)似大葉性肺炎。國外近有Q熱立克次體引起炎癥性假性肺腫瘤的報道。肝臟有廣泛的肉芽腫樣浸潤。心臟可發(fā)生心肌炎、心內膜炎及心包炎、并能侵犯瓣膜形成贅生物，甚或導致主A竇破裂、瓣膜穿孔。其它脾、腎、睪丸亦可發(fā)生病變。

　　(一)傳染源

　　家畜是主要傳染源，如牛、羊、馬、騾、犬等，次為野嚙齒動(dòng)物，飛禽(鴿、鵝、火雞等)及爬蟲(chóng)類(lèi)動(dòng)物。有些地區家畜感染率為20～80%，受染動(dòng)物外觀(guān)健康，而分泌物、排泄物以及胎盤(pán)、羊水中均含有Q熱立克次體。患者通常并非傳染源，但病人血、痰中均可分離出Q熱立克次體，曾有住院病人引起院內感染的報道，故應予以重視。

　　(二)傳播途徑動(dòng)物間通過(guò)蜱傳播;人通過(guò)下列途徑受染：

　　1.呼吸道傳播是最主要的傳播途徑。Q熱立克次體隨動(dòng)物尿糞、羊水等排泄物以及蜱糞便污染塵埃或形成氣溶膠進(jìn)入呼吸道致病。

　　2.接觸傳播與病畜、蜱糞接觸，病原體可通過(guò)受損的皮膚、粘膜侵入人體。

　　3.消化道傳播飲用污染的水和奶類(lèi)制品也可受染。但因人類(lèi)胃腸道非本病原體易感部位，而且污染的牛奶中常含有中和抗體，能使病原體的毒力減弱而不致病，故感染機會(huì )較少。

　　(三)人群易感性普遍易感。特別是屠宰場(chǎng)肉品加工廠(chǎng)、牛奶廠(chǎng)、各種畜牧業(yè)、制革皮毛工作者受染機率較高，受染后不一定發(fā)病，血清學(xué)調查證明隱性感染率可達0.5～3.5%。病后免疫力持久。

　　(四)流行特征本病分布全世界。多見(jiàn)于男性青壯年。我國吉林、四川、云南、新疆、西藏、廣西、福建、貴州等十幾個(gè)省市、自治區均有本病流行。