肝臟血管瘤

肝臟血管瘤的檢查：

肝功能多正常，AFP陰性，有的可有全血細胞輕度減少，偶有血清AKP輕度增高者。
1.B超常作為首選的檢查方法，表現為邊界清楚的均勻高回聲的腫塊。大血管瘤可見(jiàn)網(wǎng)狀回聲不均，有時(shí)可見(jiàn)鈣化。
2.CT 典型的血管瘤的CT表現平掃為密度均一邊界清楚的低密度腫塊;靜脈造影動(dòng)態(tài)CT掃描顯示為由周邊開(kāi)始的密度增強，此后逐步向中心充盈，并且與周?chē)谓M織呈等密度。
3.MRI 檢測血管瘤的特異性可達92%～100%，血管瘤具有很高的T2信號，而T1強度則與周?chē)嗟取?br /> 4.放射性核素血池掃描用99mTc標記的紅細胞進(jìn)行血池掃描，肝血管瘤表現為早期的不充盈，隨后由周邊開(kāi)始逐步充盈，填充期延長(cháng)。此種檢查方法的敏感性可達90%，是一種高特異性無(wú)創(chuàng )傷的檢查。
5.肝動(dòng)脈造影對診斷本病準確率高，能顯示1～2cm大小的血管瘤。表現為早期造影劑充盈且持續染色，可有特征性的“棉絮團”或“雪樹(shù)狀”樣表現。此方法為創(chuàng )傷性檢查，臨床不作為首選。
6.活組織檢查雖然細針穿刺抽吸細胞學(xué)檢查相對安全，但常得不出診斷性結論;若使用標準穿刺針，如Menghini或Trucut，則穿刺的危險性增大，且已有穿刺引起致死性出血的報道，因此活檢應盡量避免。