肝纖維板層癌
(一)發(fā)病原因
FLC的病因尚不清楚。其發(fā)生率存在著(zhù)兩半球間的差異,提示可能有種族或環(huán)境因素的作用。FLC不存在乙型肝炎病毒感染及肝硬變背景。主要發(fā)生在35歲以下的年輕人,男女之比為1∶1.07,大致相近,可見(jiàn)年齡、性別分布與良性腫瘤相似。有學(xué)者認為FLC由局灶性結節性增生轉變而來(lái);另有學(xué)者則認為FLC來(lái)源于上皮細胞的增殖,繼之纖維生長(cháng)導致纖維板層形成及細胞癌變。
(二)發(fā)病機制
FLC多發(fā)生于無(wú)硬變的肝臟,腫瘤大多位于左肝葉,常為單個(gè),瘤界清晰,邊緣呈扇形,質(zhì)地硬,剖面見(jiàn)纖維間隔橫貫瘤體;鏡下可見(jiàn)瘤細胞呈巢團狀,部分呈相互吻合的瘤細胞索,周?chē)兄旅艿睦w維組織呈板層樣包繞,瘤細胞較大,呈立方或多角形,胞漿豐富,呈強嗜酸性,核仁明顯,瘤組織內血竇豐富。