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紅眼

紅眼是什么引起的

　　瞼周邊動(dòng)脈弓下行支供給瞼結膜，上行支供給穹窿部結膜和球結膜，稱(chēng)為結膜后動(dòng)脈。由四條直肌的肌支(肌動(dòng)脈)而來(lái)的睫狀前動(dòng)脈，距角膜緣3-5mm垂直穿人鞏膜和脈絡(luò )膜上腔達睫狀體，參與睫狀后長(cháng)動(dòng)脈分支組成虹膜大小動(dòng)脈環(huán)。其鞏膜上支前行分布于角膜緣，構成角膜緣深層血管網(wǎng)。并另發(fā)出分支向球結膜層分布，一方面向前在角膜緣構成淺層血管網(wǎng)，一面向后與結膜后動(dòng)脈相吻合是為結膜前動(dòng)脈。所謂結膜充血是來(lái)自表層的結膜后動(dòng)脈(及靜脈)充血。其特征為血管粗大、紆曲、色亮紅、分支清晰、愈近穹窿部越顯著(zhù)、可隨結膜而移動(dòng)。睫狀充血是由睫狀前動(dòng)脈分支而來(lái)的角膜緣周?chē)鷥蓪由顪\血管叢充血所致。分布在角膜緣周?chē)恢幂^深，圍繞角膜呈一圈紫紅色充血帶，看不出分支，愈近角膜愈清晰，不隨結膜移動(dòng)。若結膜充血和睫狀充血同時(shí)存在，稱(chēng)為混合性充血。當致病因素作用于組織，通過(guò)神經(jīng)反射，可能是炎癥組織釋放蛋白分解的多肽類(lèi)物質(zhì)、組胺及組胺樣物質(zhì)山(H+物質(zhì))作用于血管的結果，使上述血供的小動(dòng)脈先有短暫收縮，進(jìn)而小動(dòng)靜脈及毛細血管持續擴張，引起局部充血，而致紅眼。其二是由于局部循環(huán)障礙，靜脈纖張伴結膜水腫，而呈淤血狀態(tài)也可導致紅眼。其三是血管本身病變或損傷破裂，出血積聚于結膜下，稱(chēng)之為結膜下出血，因而也會(huì )出現紅眼癥狀。

　　由于紅眼是由各種眼病所引起，因此紅眼的病因也多種多樣。籠統地歸納為：

　　(一)炎癥

　　1.感染性 如細菌、立克次體、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等感染。可引起角膜炎、角膜潰瘍、葡萄膜炎、化膿性虹膜睫狀體炎、眼內炎、全眼球炎眼眶蜂窩織炎等，以及各種類(lèi)型的結膜炎。

　　2.變態(tài)反應性 如對異體抗原過(guò)敏、對自體抗原過(guò)敏或自身免疫性疾病。常見(jiàn)有阿托品等藥物過(guò)敏、泡性角結膜炎、春季卡地性結膜炎、角膜基質(zhì)炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎等。

　　(二)外傷

　　各種眼外傷、異物、交感性眼炎等

　　(三)壓迫性

　　眼內或眶內壓力增高，導致血液循環(huán)障礙，局部淤血。見(jiàn)于急性閉角型青光眼，眶內占位性病變等。

　　(四)新生物

　　活動(dòng)性翼狀格肉、角結膜惡性腫物。

　　(五)慢性刺激

　　調節疲勞，風(fēng)、塵、煙、熱的刺激。

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