腹腔鏡概述

與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的器械，腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（直徑為3～10mm）插入腹腔內(nèi)，運用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng)，并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)。

• 檢查部位 腹部
• 科室 內(nèi)科外科
• 相關(guān)疾病 胎盤早剝 子宮內(nèi)膜異位癥 子宮肌瘤 結(jié)核性角膜病變 卵巢炎 早產(chǎn) 卵巢癌 腹膜間皮瘤 輸卵管積水 小兒隱睪癥 月經(jīng)不調(diào) 盆腔炎 輸卵管畸形 腹內(nèi)感染 輸卵管妊娠 輸卵管結(jié)扎術(shù)后并發(fā)癥 子宮破裂 月經(jīng)失調(diào) 早期肝硬化 功血
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• 相關(guān)癥狀 肋骨椎體區(qū)觸痛 難免流產(chǎn)或不可避免流產(chǎn) 難免早產(chǎn) 羊水中回聲增強增多 糞柱變形變細 酒后便血 腰大肌陰影消失 腹壁切口處有腫物突出 腹部皮膚出現(xiàn)白紋、粉紅色或紫紋 大便變細形似鉛筆 腹部中線處腫塊 腹股溝處或閉孔處腫脹 一側(cè)陰囊內(nèi)逐漸增大的無痛性腫塊 腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊 膨脹性肝臟搏動 臍尿管殘余 右下腹痛 先兆子宮破裂 隱睪 習(xí)慣性流產(chǎn)
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腹腔鏡正常值

• 正常。

腹腔鏡臨床意義

• 1.診斷性腹腔鏡：不明原因下腹疼痛的病因檢查；對盆腔腫塊的定位、定性、分期和治療后的復(fù)查；探查不育癥的病因；明確生殖器官畸形的分類；探究內(nèi)分泌或內(nèi)分泌疾患等。
  2.手術(shù)性腹腔鏡：計劃生育手術(shù)；組織活檢術(shù)；粘連分解術(shù)；子宮內(nèi)膜異位癥保守性手術(shù)；宮外孕手術(shù)；附件手術(shù)；子宮手術(shù);卵子采取；盆腔膿腫引流術(shù)。

腹腔鏡檢查方法

• 當(dāng)天早上清潔灌腸，手術(shù)前清潔臍部，清潔陰道，在子宮腔、陰道操作及放置舉宮棒。安置導(dǎo)尿管，排空膀胱。然后進行手術(shù)，插入腹腔鏡，在顯示器上觀察腹腔內(nèi)各部位結(jié)果，檢查是否有異常。 

腹腔鏡注意事項

• 檢查時要求：
  1、腹水患者須先放腹水3000ml左右，再行檢查。
  2、行人工氣腹時，須防止氣腹針刺入血管及大網(wǎng)膜。
  3、檢查上腹部器官時，可取頭高足低位；查下腹部器官則相反。必要時可隨時稍轉(zhuǎn)動患者體位。如從平臥位轉(zhuǎn)至右側(cè)抬高位等。