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早產(chǎn)兒患視網(wǎng)膜病變 如何避免?

2014-06-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:以前認為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是由于出生后吸氧不當引起,現在發(fā)現,即使接受了正規的吸氧也有可能發(fā)病,應該是與早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟有關(guān)。晚期發(fā)現的病變幾乎都可以致盲。

  記者從廣州市婦兒醫療中心了解到,如今每年廣州出生的早產(chǎn)兒中有一兩成患視網(wǎng)膜病變。廣州市婦女兒童醫療中心眼科主任項道滿(mǎn)介紹,曾有研究對廣州市盲校學(xué)生致盲及低視力原因進(jìn)行過(guò)調查,發(fā)現近四成學(xué)生是因為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變而致盲。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是近年來(lái)盲童主要致盲原因,“如今每年廣州出生的早產(chǎn)兒中,有10%~20%患有視網(wǎng)膜病變,如果不治療,將會(huì )使孩子還沒(méi)認真地看一下世界便失去視力。和老年眼病致盲相比,兒童盲的危害更大。”

  “以前認為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是由于出生后吸氧不當引起,現在發(fā)現,即使接受了正規的吸氧也有可能發(fā)病,應該是與早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟有關(guān)。晚期發(fā)現的病變幾乎都可以致盲。”項道滿(mǎn)介紹,市衛生局主導、市婦兒醫療中心主持制定了廣州市早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治規范,在廣州十二個(gè)區縣建立初篩網(wǎng)點(diǎn),指定有資質(zhì)的醫院進(jìn)行初篩,市婦兒醫療中心眼科則具體負責疑難病例的會(huì )診和治療,是目前全國城市中唯一由政府推動(dòng)的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查項目。

  他表示,篩查網(wǎng)絡(luò )建立后,這兩年廣州的出生人口中因沒(méi)發(fā)現此病而致盲的病例很少。2008年至今,已有四五百名寶寶免遭失明的不幸。

  如何避免早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?

  1.別錯過(guò)關(guān)鍵治療期

  早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變病程分為五期。第一、第二期病變有一部分可不治自愈。而第四、五期病變程度已很?chē)乐亍K钠诳蛇M(jìn)行手術(shù)治療,但視力預后差。如果病變發(fā)展到了第五期,目前國外報道的最好手術(shù)效果僅可使視力恢復到0.01,也就是說(shuō)僅有光感,大部分孩子都會(huì )終身告別五彩世界。

  因此,病程一至三期是治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的最佳治療時(shí)間段,其中第三期是治療的關(guān)鍵期,決定病兒是否手術(shù)。從可治療的三期到不可治療的四期,病情變化非常快,只有短短的幾周時(shí)間,而且從眼外觀(guān)上看沒(méi)有任何改變。如果錯過(guò)了關(guān)鍵治療期,孩子就錯過(guò)了一個(gè)光明的世界。

  2.氧氣是把“雙刃劍”

  在危重新生兒搶救和早產(chǎn)兒救助上,用氧已經(jīng)成為一種常規手段。氧氣在搶救新生兒生命的同時(shí),也給他們的健康埋下隱患,因為高濃度、高流量的氧氣可誘發(fā)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變而致盲。

  不過(guò),氧氣在搶救危重新生兒中的作用也是不容置疑的,該用氧的時(shí)候還是要用。如果新生兒有吸氧治療史,家長(cháng)要及早帶孩子到眼科進(jìn)行檢查,以便早發(fā)現,早治療。

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