由于近視的不可逆性，近視重在預防。如果能預見(jiàn)孩子“就快要近視了”而提早做出預防就能最大化地控制近視進(jìn)展，甚至防止近視的發(fā)生。所以家長(cháng)最關(guān)心的就是怎樣發(fā)現“近視的苗頭”？

傳統的做法是，當家長(cháng)發(fā)現孩子出現視物喜近、頭位異常（偏斜）、看電視瞇眼、孤獨、“熟視無(wú)睹”現象時(shí)就懷疑視力異常，可能近視了。然而當我們發(fā)現上述情況時(shí)，常常近視已經(jīng)發(fā)生，甚至是高度近視了。臨床上首次驗光近視在600度以上的高度近視屢見(jiàn)不鮮。

那怎樣在近視癥狀表現前，甚至完全還沒(méi)有近視前就預見(jiàn)即將發(fā)生的近視呢？這就要借助科學(xué)的手段。隨著(zhù)眼球的發(fā)育，眼軸不斷增長(cháng)，屈光狀態(tài)從遠視向正視發(fā)展。短眼軸對應著(zhù)遠視眼，長(cháng)眼軸對應著(zhù)近視眼；也就是：兒童保持適量的遠視狀態(tài)是一種非常好的近視保護機制，遠視狀態(tài)是預防近視的必要儲備。如果眼軸發(fā)育超前，提前“吃完”遠視儲備時(shí)，雖然裸眼視力表達為正常（0.8以上），但隨著(zhù)眼球的繼續發(fā)育和眼軸增長(cháng)，近視將不可避免。

怎樣發(fā)現“近視的苗頭”？

遠視狀態(tài)是近視保護機制，是預防近視的必要儲備

8歲前兒童的遠視儲備常常還比較多（在+1.20D~+1.50D以上），還有“沒(méi)有吃完”的遠視儲備；而之后，“吃完了遠視儲備”的情況下，近視立即表達出來(lái)了。這就是為什么多數近視都集中在9~13歲表現（對應小學(xué)5年級到初中）而不提前出現原因

我們可以通過(guò)對適齡兒童的“遠視儲備”進(jìn)行檢查，在“儲備不足”或“剛好吃完儲備”時(shí)就是發(fā)現“近視苗頭”，進(jìn)行近視防控則效果最好。

另外，由于身高的發(fā)育體現兒童的身體發(fā)育，同時(shí)也與眼球的發(fā)育、眼軸的生長(cháng)有關(guān)系。如果兒童處于“身高快速發(fā)育期”，可能眼軸也同時(shí)處于“快速發(fā)育期”也即“近視進(jìn)展期”。家長(cháng)應該同時(shí)關(guān)注這個(gè)時(shí)期孩子的屈光發(fā)育狀況。“身高快速發(fā)育期”也可能是“近視苗頭”。