深度學(xué)習系統的視網(wǎng)膜圖像視盤(pán)與視杯區域

2019-01-28 來(lái)源：中國眼科醫生標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：青光眼（Glaucoma）是一系列會(huì )導致視神經(jīng)受損，進(jìn)而造成視力喪失的眼疾，是全球第二大致盲原因（僅次于白內障），也是導致不可逆性失明的首要原因。

青光眼（Glaucoma）是一系列會(huì )導致視神經(jīng)受損，進(jìn)而造成視力喪失的眼疾，是全球第二大致盲原因（僅次于白內障），也是導致不可逆性失明的首要原因。由于青光眼造成的視神經(jīng)損傷和視力損失無(wú)法逆轉，青光眼的早期篩查和診斷對于保持視力至關(guān)重要。

臨床上，除視野檢測和眼壓測量外，另一種主要青光眼篩查技術(shù)是基于眼底照相的視盤(pán)（OD，舊稱(chēng)視神經(jīng)乳頭ONH）評估。該技術(shù)利用垂直杯盤(pán)比（CDR）、盤(pán)直徑（ODD）、盤(pán)沿（RIM）等青光眼危險因素，在青光眼患者和健康對象之間進(jìn)行二元分類(lèi)，適用于群體篩查。對于大規模篩查而言，人工評估不僅不能保證客觀(guān)，并且耗時(shí)、昂貴。

遵循臨床實(shí)踐設計具有醫學(xué)解釋的自動(dòng)評估方法，視盤(pán)（OD）和視杯（OC）的準確分割是關(guān)鍵之處。中國科學(xué)院寧波材料技術(shù)與工程研究所所屬的慈溪生物醫學(xué)工程研究所智能醫學(xué)圖像處理課題組（iMED中國）與新加坡科技研究局通訊研究院的研究員付華柱合作，提出了一種基于深度學(xué)習系統的視網(wǎng)膜圖像視盤(pán)與視杯區域的提取算法。此方法基于U型深度學(xué)習分割結構，增加了多尺度輸入、多標簽輸出等模塊，適用于多類(lèi)別區域分割任務(wù)。研究基于視杯與視盤(pán)的結構特殊性，引入了極坐標展開(kāi)操作，極大提高了分割算法的性能，在多個(gè)青光眼監測數據庫上，都獲得了當前最佳性能。

研究人員用極坐標變換（PT）來(lái)替代原始眼底圖像表達，將橢圓型分割轉化為通用的層級分割，增強了位置關(guān)系約束，并且將OD和OC分割作為多標簽任務(wù)。使用包含多尺度U形卷積網(wǎng)絡(luò )的新型端到端深度網(wǎng)絡(luò )（M-Net），解決了不平衡數據訓練的問(wèn)題，產(chǎn)生了多標簽概率分布圖。在深層模型中，多標簽損失函數被用來(lái)共同約束OD和OC的協(xié)同分割。采用M-Net結合PT的方法，研究人員在公開(kāi)數據集ORIGA（包含650張由專(zhuān)業(yè)醫生標注了OD和OC的眼底圖）上達到了目前最高的分割準確率，OD和OC分割的平均重疊率（IOU）分別為92.9%和77.0%。此外，僅根據分割結果計算的CDR直接用于青光眼分類(lèi)，新方法在公開(kāi)數據集ORIGA（650張）和SCES（1676張）上分別獲得了0.85和0.90的AUC（ROC曲線(xiàn)下面積），刷新了這兩個(gè)數據集上的青光眼分類(lèi)性能。以上研究表明，M-Net結合PT方法，在視盤(pán)視杯分割和青光眼篩查任務(wù)方面已優(yōu)于當前最先進(jìn)的方法。

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清熱、活血、通脈。適用于血栓閉塞性脈管炎或中心性視網(wǎng)膜炎。

健客價(jià)：￥6

適用于良性記憶障礙，提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。

健客價(jià)：￥28

主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥39

該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調整的依據。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估

健客價(jià)：￥1350

本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾病：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，青少年慢性關(guān)節炎，盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡，以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

健客價(jià)：￥25

治療中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。

健客價(jià)：￥116.5

該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測

健客價(jià)：￥450

本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染： 1.呼吸系統感染：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎； 2.泌尿系統感染：急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等； 3.生殖系統感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）； 4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等； 5.腸道感染：細菌性痢疾、感染性腸

健客價(jià)：￥43

用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。

健客價(jià)：￥2.6

1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾病（諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

健客價(jià)：￥24.5

血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周?chē)窠?jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于高血壓病的輔助治療。

健客價(jià)：￥32

健客價(jià)：￥20

掃描式葡萄糖監測系統——傳感器：該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查

健客價(jià)：￥900

治療中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。

健客價(jià)：￥54.5

活血化瘀，有改善腦血循環(huán)，增加腦血流量，增加心肌對缺血、缺氧的耐受性，改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病。

健客價(jià)：￥12

活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

健客價(jià)：￥8

活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

健客價(jià)：￥14

本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。眼科方面：可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面，可用于治療耳蝸前庭疾病。

健客價(jià)：￥40

適用于人體體溫的連續測量。

健客價(jià)：￥228

活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。

健客價(jià)：￥25

益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。

健客價(jià)：￥50.5

1.微血管病的治療：糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥)；微血管損傷——伴有毛細血管脆性和通透性增加，毛細血管病，手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征，腿部潰瘍，紫癜性皮炎等郁積性皮膚病，周?chē)苡舴e性水腫等)的輔助治療。

健客價(jià)：￥17