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你的視網(wǎng)膜還好嗎?(認真臉)

2018-01-23 來(lái)源:成都華廈眼科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:視網(wǎng)膜共分為十層,靠里面的九層為神經(jīng)上皮層,外面的一層稱(chēng)為色素上皮層,兩層之間存在一潛在間隙。當某種液體進(jìn)入此間隙時(shí),或神經(jīng)上皮層受到玻璃體方面的牽拉時(shí),視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層便容易分開(kāi),即發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

  視網(wǎng)膜是眼內一層半透明的膜,它是視覺(jué)形成的神經(jīng)信息傳遞的第一站,具有很精細的的網(wǎng)絡(luò )結構及豐富的代謝和生理功能。

  視網(wǎng)膜共分為十層,靠里面的九層為神經(jīng)上皮層,外面的一層稱(chēng)為色素上皮層,兩層之間存在一潛在間隙。當某種液體進(jìn)入此間隙時(shí),或神經(jīng)上皮層受到玻璃體方面的牽拉時(shí),視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層便容易分開(kāi),即發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

  “第一大類(lèi)繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離”

  牽引性視網(wǎng)膜脫離:這是由于玻璃體內增殖膜與視網(wǎng)膜發(fā)生粘連并對視網(wǎng)膜形成牽引力而引起的視網(wǎng)膜脫離。常見(jiàn)的有眼球穿通傷或眼內異物,增殖后期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變,眼底血管性疾病導致的出血機化等。

  滲出性視網(wǎng)膜脫離:因眼病或全身疾病所產(chǎn)生的滲出液積聚于視網(wǎng)膜下面引起。常見(jiàn)的有脈絡(luò )膜炎癥上,色素上皮炎,腎性高血壓,葡萄膜炎等。

  實(shí)質(zhì)性視網(wǎng)膜脫離:臨床上呆見(jiàn)到的有脈絡(luò )膜的惡性黑色素瘤,血管瘤及轉移性腫瘤等,能將視網(wǎng)膜向前推起造成脫離。

  “第二大類(lèi)孔源性視網(wǎng)膜脫離”

  是發(fā)生率最高的一種,高發(fā)于近視眼特別是高度近視眼,它與玻璃體變性及視網(wǎng)膜裂孔形成密切相關(guān)。玻璃體的液化,后脫離與視網(wǎng)膜的裂孔同時(shí)存在,是孔源性視網(wǎng)膜脫離形成的基礎。

  臨床上,患者常有飛蚊癥及閃光感等前驅癥狀。隨后出現某一方位的視野缺損,并逐漸擴大,視力減退。如果病情發(fā)展快,也可以一開(kāi)始就只注意到視野缺損。檢查可發(fā)現視網(wǎng)膜脫離的部位隆起,形態(tài)多種多樣,可以是扁平的,球形的,斗狀等等。對于孔源性脫離,視網(wǎng)膜上可查到裂孔,另外,玻璃體也有濃縮,后脫離,甚至出血等。

  在治療上,孔湖性視網(wǎng)膜脫離以手術(shù)為主,去除玻璃體對視網(wǎng)膜的牽引,封閉裂孔,將脫離的視網(wǎng)膜復位,對于牽引性視網(wǎng)膜脫離,在積極治療原發(fā)病的同時(shí),應考慮行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),而滲出性視網(wǎng)膜脫離,則主要是治療原發(fā)疾病,如病情控制,滲出性視網(wǎng)膜脫離,則主要是治療原發(fā)疾病,如病情控制,滲出液吸收,視網(wǎng)膜分自然復位,由腫瘤等引起的實(shí)質(zhì)性視網(wǎng)膜脫離,應根據腫瘤性質(zhì)決定治療方案。

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