外傷后視力下降甚至失明怎么辦

2015-11-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：外傷后導(dǎo)致視力損害的原因很多，除了眼球本身的原因如出血，外傷性白內(nèi)障、青光眼、虹膜炎癥，視網(wǎng)膜脫離等(此處不詳述)之外，容易被忽視的就是視神經(jīng)的損傷。

　　臨床上，很多外傷都會導(dǎo)致視力下降甚至失明，如果得不到及時有效的治療，將會造成不可挽回的視力喪失，嚴(yán)重影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)。

　　外傷后導(dǎo)致視力損害的原因很多，除了眼球本身的原因如出血，外傷性白內(nèi)障、青光眼、虹膜炎癥，視網(wǎng)膜脫離等(此處不詳述)之外，容易被忽視的就是視神經(jīng)的損傷。

　　視神經(jīng)的損傷除了視神經(jīng)管的骨折直接損傷之外，更多的是由于外傷后的出血、水腫或者是外傷力量的骨傳導(dǎo)導(dǎo)致的間接損傷。前者可以通過視神經(jīng)孔位的CT薄層掃描來發(fā)現(xiàn)，后者可以通過影像學(xué)檢查(視神經(jīng)腫脹)，眼部檢查(眼底，OCT，驗光，瞳孔檢查)來確診。當(dāng)然，還有管內(nèi)段以上視路病變導(dǎo)致的視力下降。

　　由于這類患者一般受傷都比較嚴(yán)重，早期以挽救生命為主而往往忽視了眼部檢查，而神經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，沒有再生功能，因此即使準(zhǔn)確的治療有助于挽救尚未凋亡的神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)一步凋亡，從而挽救視力。

　　最近兩例無光感患者(一例來自湖南衡陽，一例來自湖南婁底)經(jīng)保守治療無效后，通過實(shí)施“經(jīng)蝶竇視神經(jīng)開放減壓”手術(shù)，獲得了良好的效果，術(shù)后視力分別為0.1，0.4。因此，此類患者，特別是額、顳部受傷的患者要高度重視，一旦發(fā)生，要及早治療。

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