辛伐他汀片應接受標準的降膽固醇飲食并在治療過(guò)程中繼續維持。建議起始劑量為每天20mg，晚間一次服用。那么，辛伐他汀片的作用機制是什么？心梗康復治療怎么辦？

舒降之（辛伐他汀片）可降低正常的和升高的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平。低密度脂蛋白(LDL)由極低密度脂蛋白(VLDL)生成，主要通過(guò)高親和力的LDL受體被分解代謝。舒降之（辛伐他汀片）通過(guò)降低VLDL膽固醇濃度、誘導LDL受體的生成而降低LDL，從而導致LDL-C的產(chǎn)生減少和/或分解代謝增加。

在舒降之（辛伐他汀片）治療期間載脂蛋白B（ApoB）也明顯下降。因為每個(gè)LDL微粒含有一分子ApoB,而在主要以L(fǎng)DL-C升高（不伴隨VLDL升高）患者別的脂蛋白中發(fā)現了很少的ApoB，提示辛伐他汀不僅可從LDL除去膽固醇，而且可降低循環(huán)LDL微粒的濃度。另外，舒降之（辛伐他汀片）可降低VLDL和甘油三酯（TG），并升高HDL-C。舒降之（辛伐他汀片）對脂蛋白（a）、纖維蛋白原和冠心病的其他的生化指標的影響尚不明確。

堅持合理適當的體育鍛煉是康復治療的主要措施。因為心肌梗死后，1～2個(gè)月心肌壞死已愈合。此時(shí)促進(jìn)體力恢復，增加心臟側支循環(huán)，改善心肌功能，減少復發(fā)及危險因素，是康復治療的目的。應做到：①選擇適宜運動(dòng)方式和方法在醫生指導下，根據病情輕重、體質(zhì)強弱、年齡大小、個(gè)人愛(ài)好等，選擇能夠堅持的項目，如步行、打太極拳等。②掌握好運動(dòng)量，是一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題運動(dòng)量必須與醫生協(xié)商決定，運動(dòng)量過(guò)小，盡管比不運動(dòng)好，但起不到應有作用；過(guò)大則可能有害。運動(dòng)中若有心前區不適發(fā)作，應立即終止運動(dòng)。

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（實(shí)習編輯：嚴韻兒）