激光特制鴛鴦眼解決遠視.散光.老花

　　亞洲人的眼球結構，有別于西方人，極少人有遠視，正因為少患者，所以鮮有人了解他們，大家都以為他們雖然看近物朦朧，但遠景卻無(wú)比清晰！

　　真相是他們比近視患者更辛苦，近物固然朦朧，遠景亦是迷濛，才只有三百度遠視度數，視物時(shí)卻比相同度數的近視患者用神千倍，日常生活滿(mǎn)是障礙。

　　像患遠視眼的張女士朦朧半生，最近出現老花，視力再進(jìn)一步下降，更……

　　遠視患者一直被人誤會(huì )“遠清近朦”但實(shí)情是連遠景都迷濛，視物時(shí)比近視患者更辛苦。

　　眼科專(zhuān)科醫生表示，遠視患者的近距離視力已經(jīng)差，再加上老花，看到的影像會(huì )比一般老花患者更為朦朧。

　　遠視患者眼球較扁，遠景及近景的焦點(diǎn)都會(huì )落在視網(wǎng)膜后面，加上天生睫狀肌較弱，所以視遠物時(shí)要額外拉緊睫狀肌，使晶體變厚來(lái)聚焦，遠景視力才可以較為清楚。

　　雙眼被凸起的鏡片夸張地放大得像金魚(yú)眼的張女士，坐在候診室翻閱報章。無(wú)論她除下眼鏡，拉遠報紙，瞇起雙目，又或戴上眼鏡，瞪大雙眼都找不到一個(gè)清晰點(diǎn)，她“哎”了一聲，索性閉起雙目養神。

　　護士請張女士到診癥室，她未坐下已急不及待說(shuō)：“吳醫生，我對眼好辛苦，十幾歲就有遠視，還眼矇。最近更矇，近兩三個(gè)月，眼矇得更厲害，你幫下我啦！”

　　醫生細心地審視陳太的病例，再詳細替她檢查眼睛，然后說(shuō)：“張女士你左右眼分別有三百度遠視，三百度散光……還有……一百多度老花。”

　　“唉，我真的有老花了……我父母親到五十幾歲才有老花，我今年四十七歲，還以為我會(huì )遲多十年才有……”張女士說(shuō)。

　　遠近矇眬混沌半生

　　“無(wú)錯，一般人到四、五十歲時(shí)，因為眼球睫狀肌煺化，晶體變硬，所以很難收縮變厚來(lái)調節近物的焦點(diǎn)，因此而有老花。但因為遠視患者，他們本身的睫狀肌天生較弱，缺乏調節對焦能力，所以患者平時(shí)需要更用力拉緊睫狀肌，才可以看清遠近，日積月累，肌肉加快勞損，所以三十歲后，遠視患者開(kāi)始有老花，亦不出奇。”

　　“有老花是遲早的事，我都有心理準備，但想不到會(huì )這樣不方便，現在我連魚(yú)都不敢吃，因為無(wú)論放遠或放近都看不清有沒(méi)有骨，我好驚鯁死呀……想幫個(gè)仔檢查功課嗎？又沒(méi)法子看得清，搞到我覺(jué)得自己好無(wú)用！”

　　“張女士，我明白你感受，因為遠視不單只近看不清，就連『遠』亦矇，現在再加上老花，近距離視力就更加差。所以你即使只有一百度老花，但情況比一般老花患者影響更嚴重。”醫生說(shuō)。

　　張女士搖？頭說(shuō)：“差不多半世人視力都矇查查，說(shuō)出來(lái)又無(wú)幾個(gè)人明白……醫生，現在點(diǎn)算？我真的不想戴多副老花眼鏡呀！”

　　“放心，我可以用一種叫”MonoVision(單視覺(jué))激光矯視手術(shù)“，幫你矯正遠視，術(shù)后甚少要再戴遠視或老花眼鏡，日后就不用怕吃魚(yú)了。不過(guò)當你的老花加深后，看近物時(shí)就需要戴老花眼鏡了。”醫生微笑地解說(shuō)？。

　　眼球過(guò)扁肌肉無(wú)力

　　其實(shí)較少人會(huì )明白遠視是甚么一回事。一般人都誤以為遠視是“近物矇眬，遠景清晰”，有誰(shuí)會(huì )了解他們其實(shí)是“遠近都矇”呢？

　　眼科專(zhuān)科醫生指出，遠視者的眼球是較扁，軸心較短，近距離的光線(xiàn)就會(huì )投射到視網(wǎng)膜后面，所以近景自然變得模糊。同樣，遠景的影像，亦會(huì )因為眼球過(guò)扁的結構，而難以投在視網(wǎng)膜上，因此遠景同樣朦朧不清。

　　其實(shí)，正常視力的人，只要眼球睫狀肌完全放鬆，遠景的光線(xiàn)經(jīng)由眼球的折射投影在視網(wǎng)膜之上，就可以輕易看清楚。然后，只要睫狀肌收縮，使晶體變厚，近景的影像，亦能清晰投落在視網(wǎng)膜上。

　　但遠視者要看清遠景，就需要額外調節睫狀肌，使眼球晶體變厚，遠景才勉強清楚。可惜他們除了眼球結構問(wèn)題外，就連睫狀肌的調節能力亦天生較弱，不能應付生活所需，而這種調節能力隨？年齡增長(cháng)很快就會(huì )失去。

　　醫生解釋?zhuān)h視者年輕時(shí)，肌肉還有足夠能力調節晶體厚度來(lái)看遠景，但到中年時(shí)，肌肉過(guò)度使用因而衰煺時(shí)，才會(huì )發(fā)覺(jué)患有遠視，這時(shí)就要戴凸透鏡來(lái)看遠距離景物。

　　醫生說(shuō)：遠視是眼球先天結構及機能問(wèn)題，亦可以同時(shí)患上煺化性的老花；但并不是每個(gè)遠視患者都會(huì )有，年齡增長(cháng)，這種現象就會(huì )加劇。”

　　激光矯視制造近視

　　聽(tīng)完醫生解釋后，張女士明白手術(shù)后仍有可能要戴“老花鏡”，但可以解脫多年來(lái)的“混沌人生”，可以安心品嘗鮮魚(yú)，可以教導兒子功課，她決定接受“MonoVision(單視覺(jué))激光矯視手術(shù)”。

　　專(zhuān)科醫生指出，這手術(shù)分兩部分，一是為其中一隻眼做激光矯視，完全矯走遠視及散光度數，這雙眼負責看遠物；二是為另一隻雙調下，遠距離視力會(huì )變得清晰，近距離視力亦足以應付。

　　兩眼協(xié)調看清遠近

　　手術(shù)前，陳太要再做詳細檢查，包括檢驗角膜厚度，找出主力眼，及學(xué)習兩眼不同度數情況下視物等。

　　九月一日，張女士接受矯視手術(shù)。

　　由于張女士主要用右眼視物，所以醫生為張女士右眼完全矯走三百度遠視及散光，需要打磨角膜約四十毫米厚度，而左眼則要製造近視，所以打算打磨至零度遠視時(shí)，再打磨多少許，製造一百度近視供老花“使”」。

　　但鴛鴦眼并不是每人都能適應，做完手術(shù)后有人才發(fā)覺(jué)因視差而出現頭暈、甚至作嘔等不適反應，到時(shí)可能要再接受手術(shù)，將這一百度近視矯走。

　　手術(shù)后翌日，醫生為張女士檢查，右眼視力可達視力檢視表的20/25，張女士覺(jué)得視遠物相當清，同時(shí)由于現在左眼已有輕度近視，令張女士看近物亦無(wú)問(wèn)題，她覺(jué)得非常開(kāi)心。

　　手術(shù)至今，張女士十分滿(mǎn)意術(shù)后效果，而她更沒(méi)有夜眩問(wèn)題。

　　專(zhuān)科醫生解釋?zhuān)驗椴⒉皇谴蚰ソ悄ふ妫詻](méi)有近視激光矯正后的夜眩后遺癥，即使夜晚駕車(chē)，前面的車(chē)燈仍清楚可見(jiàn)。

　　“不用戴眼鏡的生活，實(shí)在自由，看戲時(shí)都可以買(mǎi)后排座位，教兒子數學(xué)時(shí)，不用戴厚的遠視鏡，看報紙亦不用靠老花鏡，手術(shù)的確幫到我，生活得更開(kāi)心！”張女士發(fā)自?xún)刃牡卣f(shuō)。

　　射頻矯遠視

　　矯遠視另一選擇是傳導性角膜形成術(shù)(ConductiveKeratoplasty)，是一種改變角膜弧度，改變眼睛聚焦能力，從而治療遠視的矯視手術(shù)。方法是採用射頻能量，于角膜周邊組織加熱，大約八次/針，角膜周邊就會(huì )收縮，弧度就會(huì )增加，光線(xiàn)便可準確地落在視網(wǎng)膜上。

　　此手術(shù)毋須使用激光，不用切割，較少傷害角膜細胞，可以幫不適合用激光矯視的遠視患者解決問(wèn)題，同樣手術(shù)需時(shí)十至十五分鐘就可以完成。