2017-08-30
高級(jí)創(chuàng)傷生命支持之胸部創(chuàng)傷 女人五姿勢，胸部很受傷
患者脈搏的強(qiáng)弱，頻率以及規(guī)律性需進(jìn)行評(píng)估，橈動(dòng)脈和足背動(dòng)脈可能會(huì)因容量衰竭而缺失。血壓以及脈壓需進(jìn)行監(jiān)測，外周的循環(huán)是通過觀察皮膚顏色以及觸診溫度而進(jìn)行評(píng)估的。
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肋骨骨折有胸部外傷史。肋骨骨折部位疼痛，患者在深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)明顯加重。傷后呼吸道分泌物常增多，但因胸痛不愿咳嗽排痰，易致肺不張和感染，出現(xiàn)呼吸困難。傷后咯血或痰中帶血，表示有肺挫傷。
胸部損傷按致傷原岡和傷情，主要分為閉合傷和開放傷兩大類。胸部閉合傷是內(nèi)暴力搜擊或胸部擠壓所致的胸部組織和服器損傷，其嚴(yán)重程度，主要取決于受傷組織和被累及臟鉛的數(shù)量和嚴(yán)重程度。
患者脈搏的強(qiáng)弱，頻率以及規(guī)律性需進(jìn)行評(píng)估，橈動(dòng)脈和足背動(dòng)脈可能會(huì)因容量衰竭而缺失。血壓以及脈壓需進(jìn)行監(jiān)測，外周的循環(huán)是通過觀察皮膚顏色以及觸診溫度而進(jìn)行評(píng)估的。
目前，許多專業(yè)機(jī)構(gòu)已經(jīng)呼吁對創(chuàng)傷CT診斷進(jìn)行評(píng)價(jià)。對于有效的放射劑量，胸部CT的致癌風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大。此外，不必要的創(chuàng)傷胸部CT也可能會(huì)導(dǎo)致不必要的醫(yī)療花費(fèi)。
兒童意外傷害已成為兒童死亡的首要原因，其中創(chuàng)傷更是主要的傷害類型。所有創(chuàng)傷相關(guān)死亡中的25%是由胸部創(chuàng)傷直接導(dǎo)致的，僅次于顱腦損傷[1]，并且由于兒童的解剖、生理特點(diǎn)，胸部創(chuàng)傷時(shí)更容易造成重要臟器損傷而導(dǎo)致呼吸、循環(huán)功能障礙.
胸部創(chuàng)傷的病理變化表現(xiàn)為疼痛、失血、肺與縱膈受壓、胸腔負(fù)壓受損、肺創(chuàng)傷、氣道阻塞、膈肌破裂、縱膈和心臟損傷。
胸壁損傷和肋骨骨折多見。若胸骨破裂、胸膜腔與外界相通，屬于開放性胸部損傷。為了使嚴(yán)重傷員轉(zhuǎn)危為安，往往需要進(jìn)行搶救。
胸部損傷是指由車禍、擠壓傷、摔傷和銳器傷等所致的損傷，根據(jù)損傷暴力性質(zhì)不同，胸部損傷可分為鈍性傷和穿透傷；根據(jù)損傷是否造成胸膜腔與外界溝通，又可分為開放傷和閉合傷。
上胸部損傷能導(dǎo)致可以捫及到的胸鎖關(guān)節(jié)錯(cuò)位，表現(xiàn)為鎖骨頭向后方脫位，這會(huì)引起上氣道的梗阻。發(fā)現(xiàn)這一損傷時(shí)可聽診到上呼吸道梗阻（喘鳴音），如果患者能夠說話，則會(huì)發(fā)現(xiàn)音質(zhì)的顯著改變。
胸膜腔穿刺術(shù)是指對有胸腔積液或氣胸的患者，為了診斷和治療疾病的需要而通過胸腔穿刺抽取積液或氣體的一種技術(shù)。胸膜腔穿刺術(shù)不僅是診斷和治療疾病的一種方法，更是搶救生命的一種急救技能。
據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料統(tǒng)計(jì)，全球大約每13分鐘就有一人死于乳腺癌，乳腺癌已成為威脅當(dāng)代人健康的主要疾病之一，并且隨著發(fā)病率的增加，死亡率也逐漸增加，作為女性實(shí)在不能不重視。每年都會(huì)有女明星出鏡為胸部健康做代言，呼吁女性“重視乳房健康，遠(yuǎn)離乳腺癌”，也希望有更多的女性關(guān)愛乳房、珍愛生命！
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