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男子吃放半月桃子 感染隱球菌誤診為肺炎

2014-08-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:李先生說(shuō)自己吃了一顆放了半個(gè)月的桃子,這句話(huà)引起了醫生的注意。該院呼吸內科主任林慶安安排李先生住院,進(jìn)行胸部CT檢查,發(fā)現其左肺中葉有一個(gè)密度較高的陰影,馬上穿刺取標本活檢。3天后,病理檢查結果提示是“隱球菌”感染。

  吃了一顆在冰箱放了半個(gè)月的桃子,福州28歲的李先生近日突得“肺炎”了,又是發(fā)燒,又是劇烈咳嗽。而最終,醫生才發(fā)現,他是把隱藏在爛桃子里的隱球菌吃進(jìn)體內,患上了肺隱球菌病。經(jīng)過(guò)對癥治療,李先生昨日出院。

  醫生提醒,水果哪怕是只壞了一塊,最好整個(gè)水果都不要吃了。

 

  吃顆爛桃得了“肺炎”

  李先生今年28歲,在福州倉山區某公司上班。前不久,他因公出差了半個(gè)多月,直到7月下旬才回到家。出差前,他買(mǎi)了桃子放在冰箱里。回到家后,他拿出一顆,洗了洗,整個(gè)吃進(jìn)肚子里。沒(méi)想到,第3天,李先生發(fā)燒到38.5攝氏度,還咳嗽不止,最后胸悶、胸痛,呼吸有些急促。

  隨后,李先生到家附近診所就診。醫生初步診斷是肺炎,給李先生開(kāi)了頭孢類(lèi)的抗生素等藥品輸液治療。治療3天后,李先生燒是退了一些,可還是低燒,且咳嗽越來(lái)越嚴重,胸悶、胸痛等癥狀也沒(méi)有明顯的緩解。于是他來(lái)到南京軍區福州總醫院四七六醫院(福州市空軍醫院)呼吸內科就診。

  桃子壞了滋生隱球菌

  詳細問(wèn)診中,李先生說(shuō)自己吃了一顆放了半個(gè)月的桃子,這句話(huà)引起了醫生的注意。該院呼吸內科主任林慶安安排李先生住院,進(jìn)行胸部CT檢查,發(fā)現其左肺中葉有一個(gè)密度較高的陰影,馬上穿刺取標本活檢。3天后,病理檢查結果提示是“隱球菌”感染。

  這下子李先生發(fā)燒咳嗽的真正病因找到了。李先生患的不是肺炎,而是肺隱球菌病。這是一種真菌,通過(guò)抗真菌藥物治療后,李先生的癥狀逐步得到緩解,昨日出院。但他肺部的陰影還沒(méi)有消失,必須繼續進(jìn)行口服2~3個(gè)月的藥物治療。

  “估計當時(shí)桃子有些壞了,滋生了隱球菌,李先生糊里糊涂地吃了爛桃,感染了隱球菌病。”林慶安說(shuō),吃桃時(shí)是晚上,李先生也沒(méi)有認真看桃子是否壞了,只知道是放了半個(gè)多月之久,隱球菌容易留存于腐敗霉爛的蔬菜水果中,推斷過(guò)去,當時(shí)桃子應該是有小部分壞了。

  隱球菌病常被誤診

  林慶安醫生說(shuō),以往認為肺隱球菌病多發(fā)生于免疫力低下的患者,比如慢性病患者及長(cháng)期應用抗生素、免疫抑制劑、細胞毒藥物、糖皮質(zhì)激素等的患者,但近年來(lái)文獻報道顯示,發(fā)生于免疫正常人體的肺隱球菌病并不少見(jiàn)。

  由于肺隱球菌病患者的臨床表現無(wú)特異性,甚至有些患者無(wú)任何癥狀,胸部影像學(xué)又表現為多樣性,因此經(jīng)常誤診為其它疾病,最常誤診為肺癌,其次為細菌性肺炎和肺結核,甚至長(cháng)期被誤診為多種疾病。本病確診并不困難,主要是臨床醫生要提高對該病的認識。

  提醒

  水果爛了一塊建議整個(gè)都別吃

  我們發(fā)現家中的水果爛了一塊,經(jīng)常是把壞的一塊挖除后,把剩下的吃了。而醫生建議,在平常生活中,盡量不要食用腐敗霉爛的蔬菜水果。就算水果只爛了一塊,整個(gè)都不要吃了,因為沒(méi)有壞的部分可能也感染了細菌、真菌等。

  林慶安醫生同時(shí)提醒市民,若吃了不新鮮的水果蔬菜,出現發(fā)熱、咳嗽、胸悶、胸痛等癥狀時(shí),一定要及時(shí)就醫,并將發(fā)病之前的情況告知醫生,醫生會(huì )根據情況作出判斷,必要時(shí)會(huì )安排進(jìn)一步的檢查。

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  隱球菌

  隱球菌屬酵母菌,分布較廣,在自然界為腐物寄生菌,廣泛存在于土壤中,是土壤、瓜果的腐生菌,尤其易存留于飼?shū)澀h(huán)境的鴿糞塵埃和腐敗霉爛的蔬菜水果中,家畜也可攜帶該菌。

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