春季到來(lái)天氣轉暖，加上花粉傳播，有的人連續打噴嚏、流鼻涕，溫差大時(shí)鼻塞，這就是鼻炎的癥狀。

鼻炎的癥狀及種類(lèi)

鼻炎是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。

癥狀：鼻塞，多涕，嗅覺(jué)下降，頭痛、頭昏（慢性鼻竇炎）。

種類(lèi)：急性鼻炎、慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、藥物性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、干酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等等。

第一類(lèi)：急性鼻炎

急性鼻炎：由病毒感染引起的鼻黏膜的急性疾病，又稱(chēng)為“感冒、“傷風(fēng)”。

癥狀：鼻塞、流涕、發(fā)熱等，病程通常在7～10天。冬季多見(jiàn)。

常用藥物：阿司匹林、對乙酰氨基酚等（口服）。

外用藥物：復方熊膽通鼻噴霧劑、鹽酸萘甲唑林滴鼻液。

用藥舉例

復方對乙酰氨基酚片

適應癥：解熱鎮痛藥。用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛等。

適用人群：發(fā)熱、頭痛等患者。

推薦注意：胃潰瘍患者禁用。發(fā)熱伴脫水的患兒慎用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：具解熱鎮痛之效果，緩解鼻炎癥狀，經(jīng)濟實(shí)惠。

復方熊膽通鼻噴霧劑

功能主治：疏風(fēng)通竅。適用于急性鼻炎之鼻塞，流涕。

適用人群：急性鼻炎患者。

推薦注意：孕婦及哺乳期婦女禁用，鼻黏膜損傷者慎用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：純中藥制劑，棕黃色或黃色的液體，具有疏風(fēng)通竅的功效。

鹽酸萘甲唑林滴鼻液

適應癥：傷風(fēng)、鼻炎、鼻充血等。

適用人群：鼻炎、鼻充血患者。

推薦注意：萎縮性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。小兒、孕婦、高血壓、冠心病及甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：減輕充血和水腫癥狀。

呋麻滴鼻液

適應癥：用于緩解急、慢性鼻炎的鼻塞癥狀。

適用人群：急、慢性鼻炎患者。

推薦注意：鼻腔干燥、萎縮性鼻炎患者禁用，小兒、孕婦慎用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：收縮鼻黏膜血管，緩解鼻黏膜充血、水腫、鼻塞。

急性鼻炎的聯(lián)合用藥

1、感冒清片＋鹽酸萘甲唑林滴鼻液＋復方對乙酰氨基酚片

原則：抗病毒藥＋收縮血管藥（外用）＋解熱鎮痛藥

詳解：感冒清片疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)燒，頭痛，鼻塞流涕，噴嚏，咽喉腫痛，全身酸痛等癥。鹽酸萘甲唑林滴鼻液用于傷風(fēng)、鼻炎、鼻充血等。復方對乙酰氨基酚片解熱鎮痛，緩解鼻炎癥狀。三藥聯(lián)合用藥，口服加外用，清熱解毒，緩解鼻炎癥狀。

賣(mài)點(diǎn)：風(fēng)熱感冒、急性鼻炎合并發(fā)熱。

2、清熱解毒口服液+頭孢克洛干混懸劑+呋麻滴鼻液

原則：抗病毒藥＋抗生素＋收縮鼻黏膜血管藥

詳解：清熱解毒口服液清熱解毒，頭孢克洛干混懸劑治療敏感菌株引起的感染，呋麻滴鼻液用于緩解急、慢性鼻炎的鼻塞癥狀。三者聯(lián)合用藥，口服加外用，抗病毒、消炎，緩解鼻炎癥狀。

賣(mài)點(diǎn)：適用于急性鼻炎合并細菌感染。

第二類(lèi)、慢性鼻炎

慢性鼻炎：鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥。

癥狀：

1、慢性單純性鼻炎：鼻塞有間歇性和交替性。多為半透明的黏液性鼻涕，繼發(fā)感染后可有膿涕。

2、慢性肥厚性鼻炎：鼻塞較重、多伴有頭痛、頭昏。

口服藥物：溶菌酶腸溶片、小兒鼻炎片、辛芳鼻炎膠囊。

外用藥物：鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。

用藥舉例

溶菌酶腸溶片

適應癥：用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。

適用人群：慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍等患者。

推薦注意：腸溶衣片，應整片吞服，以防藥物在胃中被破壞。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：具殺菌作用的天然抗感染物質(zhì)，具有抗菌、抗病毒、抗炎、增強抗生素療效及加快組織修復的作用。

小兒鼻炎片

功能主治：散風(fēng)，清熱。用于小兒慢性鼻炎。

適用人群：3-10歲小兒慢性鼻炎患者。

推薦注意：忌食辛辣、油膩食物。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：純中藥制劑，兒科用藥。

辛芳鼻炎膠囊

功能主治：發(fā)表散風(fēng)，清熱解毒，宣肺通竅。用于慢性鼻炎，鼻竇炎。

適用人群：慢性鼻炎，鼻竇炎患者。

推薦注意：孕婦慎用。凡慢性鼻炎屬虛寒癥者慎用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：宣肺通竅，增強免疫力。

鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑

適應癥：減輕急、慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞癥狀。

適用人群：急、慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、肥厚性鼻炎患者。

推薦注意：萎縮性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、閉角型青光眼等患者禁用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：減輕鼻炎所致的充血和水腫。

慢性鼻炎聯(lián)合用藥

1、防芷鼻炎片＋鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑

原則：口服藥（中成藥）＋外用藥（西藥）

詳解：防芷鼻炎片清熱消炎，祛風(fēng)通竅。鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑減輕急、慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞癥狀。中成藥與西藥外用聯(lián)合用藥，標本兼治，緩解鼻炎癥狀。

賣(mài)點(diǎn)：中西藥聯(lián)合，口服＋外用，減輕炎癥所致的充血和水腫，以及打噴嚏、鼻塞、頭痛等癥狀。

2、小兒鼻炎片＋滴通鼻炎水

原則：口服藥（中成藥）＋外用藥（中成藥）

詳解：小兒鼻炎片散風(fēng)，清熱。用于小兒慢性鼻炎。滴通鼻炎水祛風(fēng)清熱，宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞，鼻窒（慢性鼻炎），鼻鼽（過(guò)敏性鼻炎）、鼻淵（鼻竇炎）。兩者聯(lián)合用藥，用于風(fēng)熱引起的慢性鼻炎。

賣(mài)點(diǎn)：純中藥制劑聯(lián)合，口服＋外用，最大限度減少副作用。適合兒童慢性鼻炎患兒。

第三類(lèi)、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎：鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。

癥狀：陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。

口服類(lèi)藥物——西藥

第一代抗組胺藥物：撲爾敏、苯海拉明等。因嗜睡等副作用，臨床逐漸棄用。

第二代抗組胺藥物：常用藥物有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。無(wú)困倦、嗜睡等副作用，作用時(shí)間長(cháng)達24小時(shí)。

第三代抗組胺藥物：非索非那丁、左旋西替利嗪、乙氟利嗪、地氯雷他定等，副作用小，可以更好控制過(guò)敏性鼻炎的癥狀，并對預防哮喘有一定作用。

藥店常備的抗過(guò)敏藥物：氯雷他定片、咪唑斯汀緩釋片、馬來(lái)酸氯苯那敏片

、枸地氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、鹽酸氮卓斯汀片等等。

用藥舉例

鹽酸左西替利嗪片

適應癥：過(guò)敏性鼻炎(包括季節性持續過(guò)敏性鼻炎和常年性持續性過(guò)敏性鼻炎)及慢性特發(fā)性蕁麻疹。

適用人群：過(guò)敏性鼻炎患者。

推薦注意：對哌嗪類(lèi)衍生物過(guò)敏者禁用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：用于緩解變態(tài)反應性疾病的過(guò)敏癥狀。

鹽酸非索非那定片

適應癥：

1．季節性過(guò)敏性鼻炎；

2．慢性特發(fā)性蕁麻疹。

適用人群：成人和6歲及6歲以上年齡兒童的季節性過(guò)敏性鼻炎患者。

推薦注意：不應與鋁、鎂制酸劑短時(shí)間內同時(shí)服用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：吸收迅速，見(jiàn)效快。

富馬酸酮替芬片

適應癥：過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性支氣管哮喘。

適用人群：過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性支氣管哮喘患者。

推薦注意：孕婦慎用，服藥期間不得駕駛車(chē)、船及高空作業(yè)等。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：抗過(guò)敏作用較強，且藥效持續時(shí)間較長(cháng)。

口服類(lèi)藥物——中成藥

鼻炎康片、通竅鼻炎顆粒、膽香鼻炎片等。

用藥舉例

鼻炎康片

功能主治：清熱解毒，宣肺通竅，消腫止痛。用于風(fēng)邪蘊肺所致的急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎。

適用人群：急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎患者。

推薦注意：膀胱頸梗阻、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼、高血壓和前列腺肥大者慎用；孕婦及哺乳期婦女慎用；服藥期間不得駕車(chē)及高空作業(yè)。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：具有清熱解毒，宣肺通竅，消腫止痛之效。

通竅鼻炎顆粒

功能主治：散風(fēng)消炎，宣通鼻竅。用于鼻淵，鼻塞，流涕，前額頭痛；鼻炎，鼻竇炎及過(guò)敏性鼻炎。

適用人群：鼻炎，鼻竇炎及過(guò)敏性鼻炎患者。

推薦注意：過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：抑菌消炎、通竅，修復鼻黏膜。

外用類(lèi)藥物

滴通鼻炎水（中藥）、曲安奈德鼻噴霧劑（西藥）等等。

用藥舉例

曲安奈德鼻噴霧劑

適應癥：預防和治療常年性及季節性過(guò)敏性鼻炎，其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。

適用人群：6歲以上兒童及成年人過(guò)敏性鼻炎患者。

推薦注意：孕婦及哺乳期婦女慎用。

賣(mài)點(diǎn)：具有顯著(zhù)的抗過(guò)敏作用，可明顯減輕過(guò)敏性鼻炎的鼻腔癥狀，從而達到預防和治療效果。

滴通鼻炎水

功能主治：祛風(fēng)清熱，宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞，鼻窒（慢性鼻炎），鼻鼽（過(guò)敏性鼻炎）、鼻淵（鼻竇炎）。

適用人群：慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎患者。

推薦注意：切勿接觸眼睛，鼻黏膜損傷者慎用。

銷(xiāo)售優(yōu)勢：純中藥制劑，棕色的澄清溶液，直達病灶。

過(guò)敏性鼻炎的聯(lián)合用藥

1、通竅鼻炎顆粒＋曲安奈德鼻噴霧劑或鼻炎康片＋鼻炎通噴霧劑

原則：口服藥（中成藥）＋外用藥（中成藥或西藥）

賣(mài)點(diǎn)：口服＋外用，抑菌消炎修復鼻黏膜。

2、氯雷他定+蒼耳子鼻炎膠囊＋維生素C或鹽酸左西替利嗪片+鼻炎康片＋維生素C

原則：抗過(guò)敏藥（西藥）＋治療藥物（中成藥）＋保健品

賣(mài)點(diǎn)：見(jiàn)效相對較快，標本兼治，提高免疫力

3、通竅鼻炎顆粒（或鼻炎康片）＋成人裝鼻腔清洗器

原則：治療藥物（中成藥）＋保健用具

賣(mài)點(diǎn)：標本兼治，清理病灶。

第四類(lèi)、藥物性鼻炎

藥物性鼻炎：不恰當的鼻腔用藥長(cháng)期持續作用，以及因治療其他疾病而出現的藥物副作用，也是一種慢性鼻炎。

癥狀：鼻內干燥不適。晚期可出現萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發(fā)癥。

治療：停用血管收縮劑類(lèi)滴鼻藥，用其他藥物替換原藥。在滴鼻的同時(shí)，內服抗組胺藥物，如氯雷他定等。

溫馨提示：藥店人進(jìn)行聯(lián)合用藥推薦，服用中成藥時(shí)一定分清證型，對癥推薦。