正確認識口腔潰瘍

　　口腔潰瘍反復發(fā)作，最常見(jiàn)的很可能是復發(fā)性阿弗他潰瘍在作祟。復發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性、復發(fā)性和自愈性的特點(diǎn)，好發(fā)于唇、頰、舌緣等非角化黏膜。潰瘍通常在發(fā)生后7-10天內自愈，但經(jīng)長(cháng)短不一的間歇期后又可復發(fā)。

　　復發(fā)性阿弗他潰瘍的病因目前尚不明確，可能的致病因素有免疫、遺傳、微量元素缺乏等，一些胃腸道疾病也被認為與之相關(guān)。此外，生活不規律、精神壓力大、過(guò)度疲勞、飲食刺激、女性月經(jīng)周期等因素也可以誘發(fā)復發(fā)性阿弗他潰瘍。如果復發(fā)性阿弗他潰瘍患者能夠發(fā)現明確的誘發(fā)因素，就可以通過(guò)避免誘因，減少潰瘍的發(fā)生。

　　臨床表現分三類(lèi)

　　根據臨床表現可將復發(fā)性阿弗他潰瘍分為輕型、重型和皰疹型三類(lèi)。

　　輕型復發(fā)性阿弗他潰瘍（黃、紅、凹、痛）外觀(guān)為直徑3-5毫米的單個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形潰瘍。患處邊界清晰，中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周?chē)つこ溲始t暈狀。一般7-10天自愈，一段時(shí)間后可復發(fā)。

　　重型復發(fā)性阿弗他潰瘍（大而深、似彈坑、留疤痕）是各類(lèi)型中最嚴重的一種，多發(fā)于軟腭咽部、唇內側及口角區黏膜。潰瘍直徑1厘米以上，邊緣微隆起，中央凹陷，似“彈坑”，持續時(shí)間通常超過(guò)1個(gè)月，愈合后可遺留疤痕。

　　皰疹型復發(fā)性阿弗他潰瘍（滿(mǎn)天星、數不清）外觀(guān)和輕型復發(fā)性阿弗他潰瘍相似，但直徑更小且數量多。

　　治療和預防，雙管齊下

　　口腔潰瘍癥狀較輕時(shí)可在局部應用含漱劑、含片、散劑、膜劑等消炎止痛藥，目前醫院中使用較多的含激素類(lèi)藥物的局部制劑，可有效減輕疼痛、促進(jìn)潰瘍愈合。潰瘍癥狀較重時(shí)，應及時(shí)前往醫院，在醫生指導下應用些口服藥物，例如小劑量激素類(lèi)藥物進(jìn)行全身治療。

　　口腔潰瘍的發(fā)生很大程度上與個(gè)人的生活習慣及精神狀態(tài)相關(guān)，盡量避免誘發(fā)因素，可降低潰瘍發(fā)生率。1.注意口腔衛生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣食物和局部刺激；2.保持心情舒暢，樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗；3.保證充足的睡眠時(shí)間，避免過(guò)度疲勞；4.注意生活規律性和營(yíng)養均衡性。

　　理性對待，勿輕信謠言

　　能否根治？復發(fā)性阿弗他潰瘍目前尚不能根治，但可以通過(guò)藥物治療及避免誘發(fā)因素來(lái)降低潰瘍發(fā)生頻率。患者應該設定合理的治療期望值，不要輕信那些聲稱(chēng)能夠根治潰瘍的醫療機構或偏方。

　　能否致癌？網(wǎng)上報道的口腔潰瘍癌變的病例，讓部分患者感到恐慌。事實(shí)上，并不是所有潰瘍都會(huì )癌變，如果潰瘍發(fā)作位置不固定且具有自愈性，則潰瘍一般不會(huì )發(fā)生癌變；反之，如果某個(gè)潰瘍2-3個(gè)月不愈合，則需要引起患者重視，建議及時(shí)就醫。